NOVONORM ® - Repaglinide

NOVONORM ®เป็นยาที่ใช้ Repaglinide

กลุ่มบำบัด: ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก - อนุพันธ์ของกรดเบนโซอิก

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ NOVONORM ® - Repaglinide

NOVONORM ®ใช้สำหรับรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2, ในกรณีที่การรักษาล้มเหลวของมาตรการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาเช่นการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย

NOVONORM ®มีประโยชน์ในการจัดการผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 แม้จะใช้ร่วมกับเมตฟอร์มิน

กลไกการทำงานของ NOVONORM ® - Repaglinide

repaglinide ที่มีอยู่ใน NOVONORM ®สามารถปรับระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยทำหน้าที่คัดเลือกในเซลล์เบต้าตับอ่อนและส่งเสริมการหลั่งอินซูลินในเวลาเพียง 30 นาทีจากการรับประทานยาในช่องปาก

ผลภาวะน้ำตาลในเลือดที่เกิดขึ้นผ่านการยับยั้งของโพแทสเซียมช่องทางที่มีอยู่บนพื้นผิวของเบต้าเซลล์ตับอ่อนและการเริ่มต้นของคลื่นการสลับขั้วที่มีประโยชน์ก่อนที่จะเข้าสู่แคลเซียมแล้วปล่อยอินซูลินยังคงอยู่ประมาณ 4 ชั่วโมง ในตอนท้ายของสารที่ใช้งานจะถูกเผาผลาญในระดับตับและต่อมาถูกขับออกมาตามเส้นทางน้ำดี

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. ประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยการใช้สารทดแทน

การศึกษาผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท II ประมาณ 700 คนซึ่งได้รับการรักษาเป็นเวลา 8 สัปดาห์ด้วย repaglinide แสดงให้เห็นว่าวิธีการรักษาแบบนี้สามารถรับประกันการลดลง 191 mg / dL เป็น 155 glycemia โดยการรายงานค่า glycosylated hemoglobin จาก 8.8 เป็น 7.7% การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีที่สุดส่งผลให้ปริมาณอาหารลดลง

2. การแทนที่และการยุติการทำงานของเอ็นโดเทล

micro และ macroangiopathies เป็นผลหลักของพยาธิวิทยาเบาหวานและในกรณีส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคไต, จอประสาทตาและเหตุการณ์ขาดเลือด ในการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังการ prandial เกิดจาก repaglinide ลดระดับน้ำตาลในเลือดและการก่อตัวของผลิตภัณฑ์ glycosylation ขั้นสูงอย่างมีนัยสำคัญสามารถลดความเสียหายและความผิดปกติของ endothelial

3. แทนที่ข้อผิดพลาดและความเครียด

การศึกษาที่สำคัญว่าแม้จะยังอยู่ในช่วงทดลอง แต่ก็วางรากฐานของกิจกรรมคอลลาเจนและกิจกรรมที่สำคัญของ repaglinide ต่อสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยเบาหวาน ในความเป็นจริงงานนี้แสดงให้เห็นถึงวิธีการบริหารงานของปริมาณ repaglinide ในการรักษาสามารถออกแรงสารต้านอนุมูลอิสระที่เกี่ยวข้องและวัดผลได้ซึ่งสามารถต่อต้านเงื่อนไขของความเครียดออกซิเดชันที่เป็นลักษณะของผู้ป่วยและพยาธิสภาพของโรคเบาหวาน

วิธีการใช้และปริมาณ

แท็บเล็ต NOVONORM ® 0.5, 1 และ 2 มก. ของ Repaglinide: เช่นเดียวกับยาลดน้ำตาลในเลือดทั้งหมด, ยา repaglinide ที่มีประสิทธิภาพสามารถสร้างได้โดยแพทย์หลังจากตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยและความสามารถในการตอบสนองอย่างระมัดระวังเท่านั้น

โดยหลักการแล้วการรักษาควรเริ่มต้นด้วยขนาดที่มีประโยชน์ขั้นต่ำเท่ากับ 0.5 มก. จาก 15 ถึง 30 นาทีก่อนมื้ออาหารหลักและหลังจาก 2 สัปดาห์ของการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดควรปรับขนาดยาใด ๆ ที่ปรับได้สูงสุด ผลรวม 16 มก. ต่อวัน

การกำหนดขนาดยาที่ถูกต้องนอกเหนือจากการทำนายระดับน้ำตาลในเลือดควรคำนึงถึงภาวะสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยโดยเฉพาะตับและไต

คำเตือน NOVONORM ® - Repaglinide

การจัดการการรักษาที่ถูกต้องของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ควรคาดการณ์ก่อนการบริหารยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก, การเคารพบรรทัดฐานของอาหารที่ถูกต้องและการปรับปรุงวิถีชีวิตโดยทั่วไป

เฉพาะเมื่อการรักษาด้วยยาที่ไม่ได้ใช้ยาเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพในตัวเองเพื่อให้มั่นใจว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีสามารถเริ่มต้นด้วยการรักษาด้วยยาได้โดยการตรวจสอบระดับกลูโคสโดยเฉพาะในช่วงสองสัปดาห์แรกของการรักษา

ในความเป็นจริงการบริโภค NOVONORM ®มากเกินไปอาจมาพร้อมกับภาวะน้ำตาลในเลือดร่วมกับอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย

ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยา repaglinide ร่วมกับการรักษาด้วยยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดอื่น ๆ ลดความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญและทำให้การขับขี่รถยนต์และการใช้เครื่องจักรเป็นอันตราย

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การขาดการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ NOVONORM ®ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรและการปรากฏตัวของยาต้านเบาหวานที่โดดเด่นมีประสิทธิภาพและปลอดภัยทำให้แทบไร้ประโยชน์และไม่แนะนำสำหรับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้การบริหาร repaglinide ในช่วงเวลานี้

การติดต่อ

ถึงแม้ว่าเมตาบอลิซึมของตับของ repaglinide จะได้รับการสนับสนุนโดยเอนไซม์ CYP3A4 ซึ่งสามารถปรับเปลี่ยนได้อย่างง่ายดายด้วยส่วนผสมที่แตกต่างกัน แต่สมมติฐานร่วมกันของ NOVONORM ®และ cytochrome CYP3A4 สารตั้งต้นไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในทางกลับกันการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ด้วยกัน, ยาต้านโรคเบาหวานในช่องปาก, สารยับยั้ง monoamine oxidase, beta-blockers, ACE inhibitors, NSAIDs, ฮอร์โมนไทรอยด์, corticosteroids และยาคุมกำเนิดอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดไม่สามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพ .

ข้อห้าม NOVONORM ® - Repaglinide

การใช้ NOVONORM ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1, คีโตดิสก์และอาการโคม่าเบาหวานและในผู้ที่มีภูมิไวเกินที่รู้จักกันในการรักษา repaglinide หรือหนึ่งในสารเพิ่มปริมาณ

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การรักษาด้วย NOVONORM ®นั้นได้รับการยอมรับว่ามีความอดทนสูงและไม่มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องทางคลินิก

ในกรณีส่วนใหญ่อาการไม่พึงประสงค์ที่พบมีความสัมพันธ์กับการกำหนดขนาดยาที่ไม่ถูกต้องโดยการลดระดับน้ำตาลในเลือดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสายตา แต่หายได้อย่างง่ายดายด้วยการบริหารน้ำตาลในช่องปาก

มีการอธิบายถึงโรคที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร, การทำงานของตับที่ผิดปกติและการเกิดอาการแพ้ตามผิวหนัง