ยารักษา esophagitis

คำนิยาม

การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของเยื่อบุหลอดอาหารถูกกำหนดเป็น "esophagitis" เนื่องจากเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารจากกระเพาะอาหาร esophagitis เป็นหนึ่งในโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal

สาเหตุ

esophagitis มักจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับไส้เลื่อนกระเทือน; อย่างไรก็ตามมันยังสามารถได้รับการสนับสนุนจากโรคภูมิแพ้ (eosinophilus eosinophilus), การบริโภคของสารที่เป็นกรดหรือกัดกร่อน (esophagitis กัดกร่อนหรือยาเสพติด), การติดเชื้อ (esophagitis ติดเชื้อ, ปกติของผู้ป่วยที่ได้รับอิมมูโน

ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับ esophagitis: การละเมิดกาแฟ, โรคพิษสุราเรื้อรัง, โภชนาการที่ไม่เหมาะสม, เคมีบำบัด, ไส้เลื่อน hiatal, โรคครอบครัว, การตั้งครรภ์, การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

อาการ

ในบรรดาอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับ oesophagitis คือ: ความยากลำบากในการกลืน, ปวดท้อง, อาการเจ็บหน้าอกหลังนิรันดร์, สูญเสียความอยากอาหาร, คลื่นไส้, สำรอกน้ำลายและอาเจียน ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ oesophagitis คือหลอดอาหารของ Barret

อาหาร

ข้อมูลเกี่ยวกับหลอดอาหาร - ยารักษาหลอดอาหารไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนที่จะใช้ Esophagitis - Esophagitis เพื่อรับการรักษา

ยาเสพติด

ยาที่เหมาะสำหรับการรักษา esophagitis ซึ่งจะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์เสมอขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหารูปร่างของหลอดอาหารและสาเหตุ:

ยาลดกรดแบบตั้งโต๊ะเปรียบเทียบกับ esophagitis

• ไบคาร์บอเนตของโซเดียม (NaHCO ₃ ) สารนี้ทำหน้าที่ต่อต้านกรดในกระเพาะอาหารได้อย่างรวดเร็ว แต่มันเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (อัลคาไลไนเซชั่นของปัสสาวะ, บวม, hypersodemia) การใช้โซเดียมไบคาร์บอเนตไม่ควรเป็นเรื่องปกติ แต่สามารถใช้เพื่อลด esophagitis ชั่วคราวหลังจากปรึกษาแพทย์
• แมกนีเซียมไฮเดรต Mg (OH) ₂ และ Aluminium hydrate Al (OH) ₃ (เช่น Maalox plus): มีระยะเวลาในการดำเนินการนานขึ้นและลดการดูดซึมเมื่อเทียบกับโซเดียมไบคาร์บอเนต มันควรจะเชื่อมโยงสองส่วนผสมที่ใช้งานร่วมกันเนื่องจากพวกเขาออกแรงผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน (แมกนีเซียมไฮดรอกไซเป็นยาระบาย, อลูมิเนียมไฮดรอกไซรับผิดชอบสำหรับอาการท้องผูก) ทาน 2-4 เม็ดต่อวัน (500-1500 มก.) กับน้ำปริมาณมากก่อนอาหาร 20-60 นาทีและก่อนเข้านอน

Alginates (เช่น Gaviscon advance): ยาลดกรดที่มี alginates สามารถลดกรดไหลย้อน gastroesophageal และในเวลาเดียวกันปกป้องเยื่อบุของหลอดอาหาร; นอกจากนี้แอนติซิดแอลจิเนตยังเพิ่มความหนืดของเนื้อหาในกระเพาะอาหารซึ่งช่วยป้องกันเยื่อเมือกของหลอดอาหารจากการไหลย้อนของกระเพาะอาหาร ยาเสพติดภายใต้การสอบสวนคือการระงับโซเดียมอัลจิเนต 100 มิลลิกรัมทางปากที่เกี่ยวข้องกับโพแทสเซียมไบคาร์บอเนต 20 มก. (ต่อมิลลิลิตรของผลิตภัณฑ์); ใช้เวลาระงับ 5-10 มล. หลังอาหารและก่อนเข้านอน

ยา Antisecretory : ความสามารถในการย่อยกรดในกระเพาะอาหารยาเหล่านี้รับประกันเวลาเพียงพอสำหรับหลอดอาหารในการรักษา:

• ฮีสตามี H2 รับคู่อริ (antisecretives): ตัวอย่างเช่น Nizatidine (เช่น Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 มก. เม็ด) เป็นสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการรักษา esophagitis: ใช้หนึ่งเม็ดวันละสองครั้ง สำหรับการรักษาโรค esophagitis ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนและสำหรับการรักษาโรคกรดไหลย้อนโดยทั่วไป

  ยาอีกตัวที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา esophagitis คือ Cimetidine (เช่น Ulis, Biomag, Tagamet): แนะนำให้รับประทานหนึ่งเม็ด 800 มก. รับประทานวันละครั้งหรือสองเม็ด 400 มก. สี่ครั้งต่อวัน การให้ยาทางหลอดเลือดดำอาจทำได้เช่นกัน: 300 mg iv หรือ im ทุก 6 ชั่วโมง แพทย์จะต้องกำหนดระยะเวลาการรักษา

• สารยับยั้งโปรตอน ปั๊ม: สารยับยั้งโปรตอน ปั๊ม (อาจเกี่ยวข้องกับ prokinetics): พวกเขามักจะกำหนดเมื่อผู้ป่วยไม่ตอบสนองเชิงบวกต่อการรักษาด้วยตัวยับยั้ง H2 รับ ในหมวดหมู่นี้ Esomeprazole (เช่น Ariliar, Lucen, Nexium) เป็นหนึ่งในยาที่ใช้เป็นพิเศษสำหรับการรักษา esophagitis รับประทานยารับประทาน 20-40 มก. (หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) วันละครั้งเป็นระยะเวลาตั้งแต่ 4 ถึง 8 สัปดาห์

กระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ : ยาเหล่านี้มีประโยชน์เช่นเดียวกับ adjuvants ใน esophagitis: โดยการเร่งตะกอนในกระเพาะอาหารยาจะช่วยปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของ gastroesophageal

• Metoclopramide (เช่น Plasil, Isaprandil): ทาน 10-15 มก. ของสารออกฤทธิ์ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน, 30 นาทีก่อนมื้ออาหารและก่อนนอน อย่ายืดอายุการรักษาเกิน 12 สัปดาห์
• Domperidone (เช่น Motilium, Peridon): ทานหนึ่งเม็ด (10 มก.) วันละ 3-4 ครั้งก่อนอาหารเป็นเวลาไม่เกิน 4 สัปดาห์

การบริโภค สเตียรอยด์ทาง ปากหรือสูดดมเพื่อบรรเทาการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ (eosinophilic esophagitis): ในกรณีนี้แพทย์จะต้องระบุสารก่อภูมิแพ้ที่รับผิดชอบต่อ esophagitis และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ยาปฏิชีวนะ: ในกรณีของ esophagitis ที่ติดเชื้อจะแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะที่ใช้งานกับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดความเสียหาย ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะกำหนดยาที่เหมาะสมที่สุดและวิธีการใช้งานหลังจากระบุการเต้นที่รับผิดชอบต่อ esophagitis และมีการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับ esophagitis คือการป้องกัน:

• หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ซึ่งรับผิดชอบต่อ eosinophilic esophagitis
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
• ลดการบริโภคอาหารด้วยคาเฟอีน
• ปรับปรุงนิสัยการกิน
• ระงับการรับประทานยาที่คุณไวต่อยา (รับผิดชอบต่อการอักเสบของหลอดอาหาร iatrogenic)
• ลดขนาดของอาหารและเหนือสิ่งอื่นใด จำกัด ไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสุกหรือเหม็นเปรี้ยว
• กินช้า
• ติดตามอาหารแคลอรี่ต่ำ (เมื่อจำเป็น)

มาตรการเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับการป้องกันโรคหลอดอาหารและป้องกันการกำเริบของโรค