ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ

สภาพทั่วไป

คลื่นไฟฟ้า หรือ ECG เป็นการทดสอบเพื่อวินิจฉัยซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือที่มีความสามารถในการบันทึกและการรายงานจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ

เครื่องมือสำหรับคลื่นไฟฟ้าคือคลื่นไฟฟ้า

คลื่นไฟฟ้าช่วยให้การตรวจสอบเงื่อนไขการเต้นของหัวใจที่แตกต่างกันรวมถึงภาวะ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความผิดปกติของเอเทรียมหรือหัวใจห้องล่าง, หัวใจวาย ฯลฯ

นอกจากนี้ยังช่วยให้สามารถประเมินการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังในหัวใจในทุกวิชาที่เป็นพาหะของอุปกรณ์สำหรับการทำให้หัวใจเต้นเป็นปกติ

คลื่นไฟฟ้ามีสามประเภท ได้แก่ คลื่นไฟฟ้าหัวใจพักผ่อนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Holter ไดนามิกคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความเครียดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจสามารถเข้าใจสถานะของสุขภาพของหัวใจและวิธีการทำงานจากลักษณะของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

คลื่นไฟฟ้าคืออะไร?

คลื่นไฟฟ้า หรือ ECG เป็นเครื่องมือทดสอบวินิจฉัยที่บันทึกและรายงานจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ

เครื่องมือที่ใช้สำหรับคลื่นไฟฟ้าเรียกว่า คลื่นไฟฟ้า

แพทย์ที่มักจะมีการตีความคลื่นไฟฟ้าเป็น แพทย์โรคหัวใจ แพทย์ที่เชี่ยวชาญในโรคหัวใจ

โดยย่อการเรียกคืนทางกายวิภาคและหน้าที่ของหัวใจ

หัวใจ เป็นอวัยวะที่ไม่เท่ากันแบ่งออกเป็นสี่ฟันผุ (ห้องโถงด้านขวาห้องโถงด้านซ้ายช่องด้านขวาและช่องซ้าย) และประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อหัวใจ

ความพิเศษของกล้ามเนื้อหัวใจอยู่ที่ความสามารถในการสร้างและดำเนินการกระตุ้นเส้นประสาทสำหรับการหดตัวของ atria และ ventricles

แหล่งที่มาของแรงกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งเปรียบได้กับ สัญญาณไฟฟ้า อยู่ที่ระดับเอเทรียมขวาและใช้ชื่อของ โหนด sinoatrial

โหนดไซนัส atrial มีหน้าที่ในการสแกนความถี่ที่เหมาะสมของการหดตัวของอวัยวะหัวใจ ( อัตราการเต้นของหัวใจที่ เรียกว่า) เพื่อให้แน่ใจว่าจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ

จังหวะการเต้นของหัวใจปกติเรียกอีกอย่างว่า จังหวะไซนัส

การใช้งาน

คลื่นไฟฟ้าช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในการตรวจสอบ:

• การปรากฏตัวของ ภาวะหัวใจหยุดเต้น

  หัวใจเต้นผิดจังหวะคือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ (จังหวะไซนัส)

  อัตราการเต้นของหัวใจปกติของมนุษย์ที่เป็นผู้ใหญ่มีความถี่ในการพักตัวระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที

• การขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจจะเป็นรองหรือแคบ ๆ ที่สมบูรณ์ของหลอดเลือดหัวใจตีบ (NB: กล้ามเนื้อหัวใจตายและหัวใจวายมีความหมายเหมือนกัน)

  หลอดเลือดหัวใจของหัวใจเป็นหลอดเลือดแดงที่จัดหากล้ามเนื้อหัวใจด้วยเลือดออกซิเจนและสารอาหาร

  ในทางการแพทย์การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจตีบและตีบตันนั้นใช้ชื่อสามัญของโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ

• การปรากฏตัวของการปรับเปลี่ยนโครงสร้างของโพรงหัวใจ, atria และ / หรือโพรง

  การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในช่องหัวใจรวมถึงเงื่อนไขเช่น cardiomyopathy พอง, cardiomyopathy hypertrophic, ซ้ายกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนและหัวใจขยาย

  ในสถานการณ์เช่นนี้ผนังของ atria และ / หรือ ventricles สามารถทำให้ข้นหรือยืดได้

• ผลลัพธ์ของอาการหัวใจวายก่อนหน้า

  หัวใจวายทิ้งเครื่องหมายลบไม่ออกทั้งในระดับกายวิภาคและการทำงาน

  ผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากกล้ามเนื้อหัวใจตายควรได้รับคลื่นไฟฟ้าเป็นระยะเพื่อตรวจสอบสภาพของหัวใจของพวกเขา

• การปรากฏตัวของสภาพการเต้นของหัวใจที่โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงของการนำไฟฟ้า ตัวอย่างของเงื่อนไขการเต้นของหัวใจเหล่านี้คือ: กลุ่มอาการของโรค QT ยาวและบล็อกสาขา (ขวาหรือซ้าย)

นอกจากนี้คลื่นไฟฟ้าช่วยให้การประเมิน:

• การ ทำงานของ เครื่องกระตุ้นหัวใจ และอุปกรณ์ที่คล้ายกัน (เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังในเครื่องปัก ) ในผู้ที่เป็นพาหะอย่างชัดเจน
• ผลกระทบต่อหัวใจของ ยาเสพติด เหล่านั้นที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในบางกรณีความถี่หรือการนำไฟฟ้าของหัวใจ

การจัดเตรียม

โดยทั่วไปแล้วคลื่นไฟฟ้าไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาทางเภสัชวิทยาหรือผู้ที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ (หรืออุปกรณ์ที่คล้ายกัน) ต้องแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจทราบเกี่ยวกับสภาพของพวกเขา

ขั้นตอน

คลื่นไฟฟ้ามี สามประเภท หลัก:

• คลื่นไฟฟ้าที่เหลือ (หรือคลื่นไฟฟ้าพื้นฐาน)
• คลื่นไฟฟ้าตาม Holter (หรือคลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิกตาม Holter)
• คลื่นไฟฟ้าความเครียด

ก่อนที่จะวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าแต่ละประเภทมันเป็นเรื่องดีที่จะชี้แจงว่าคลื่นไฟฟ้าคืออะไร

เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiograph) เป็นอุปกรณ์คอมพิวเตอร์ที่ผ่านชุด ขั้วไฟฟ้าจะ ทำหน้าที่บันทึกการเต้นของหัวใจและแปลมันแบบกราฟิกบนจอภาพหรือบนแผ่นกระดาษกราฟ

กราฟที่ได้รับหลังจากการลงทะเบียนฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจใช้ชื่อของการ ติดตาม

ในโครงร่างทั่วไปเพื่ออธิบายจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเป็นเส้นซึ่งในศัพท์แสงทางการแพทย์ใช้คำว่า " คลื่น "

การปรากฏตัวของคลื่นและ ระยะห่างระหว่างพวกเขา เป็นองค์ประกอบของการติดตามที่ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในการตีความสถานะของสุขภาพของหัวใจภายใต้การตรวจสอบ

ข้อมูลพื้นฐานล่าสุดเกี่ยวกับคลื่นไฟฟ้าหัวใจนั้นเกี่ยวข้องกับ เวลา และ ความเร็ว ของอุปกรณ์ในการวาดเส้นทาง ความเร็วที่คลื่นไฟฟ้าใช้ในการรายงานคลื่นบนแผ่นกระดาษมิลลิเมตรคือ 25 มิลลิเมตรต่อวินาที (25 มม. / วินาที)

ด้วยเหตุนี้จึงต้องพิจารณาว่า:

• แต่ละตารางของกระดาษกราฟ 1 มม. สอดคล้องกับ 0.04 วินาที
• 5 สี่เหลี่ยมจัตุรัสของ 1 มิลลิเมตรแต่ละ (ในทั้งหมด 5 มิลลิเมตร) ตรงกับ 0.2 วินาที (0.04 * 5 = 0.2)
• 5 สี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ตรงกับ 1 วินาที (0.2 * 5 = 1)

RESTING ELECTROCARDIOGRAM

ก่อนที่คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่พักผ่อนจะเริ่มขึ้นผู้ช่วยแพทย์ - โดยปกติแล้วพยาบาลจะเชิญผู้ป่วยให้ถอดเสื้อผ้าและนั่งบนเตียงที่สะดวกสบายนำเสนอในคลินิกที่มีขั้นตอนการวินิจฉัย

ในตอนท้ายของส่วนเบื้องต้นนี้ผู้ช่วยคนเดียวกันใช้อิเล็กโทรดคาร์ดอิเล็กโทรดบนหน้าอกแขนและขาของผู้ป่วย

ในจำนวน 12 หรือ 15 อิเล็กโทรดสำหรับคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่วางอยู่ในความเป็นจริงแผ่นโลหะที่ใช้บังคับกับผิวหนังในรูปแบบต่างๆ: ผ่านส่วนกาว (ในกรณีนี้พวกเขาดูเหมือนว่าแพทช์) โดยใช้หน่อหรือเจลกาว

หลังจากอิเล็กโทรดถูกนำไปใช้กับผู้ป่วยผู้ช่วยทางการแพทย์ "ปกติ" หรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเริ่มต้นด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการบันทึกเริ่มขึ้น

ขั้นตอนการลงทะเบียนมักใช้เวลาไม่กี่วินาทีซึ่งเพียงพอที่จะรับการติดตามที่เพียงพอสำหรับการประเมินฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจ

ในระหว่างขั้นตอนที่เกิดขึ้นจริงผู้ป่วยจะต้องหายใจเป็นประจำ - เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น - แต่ต้องไม่ย้ายหรือพูดเพราะการทำเช่นนั้นอาจบิดเบือนผลการตรวจ

ระยะเวลาของคลื่นไฟฟ้าที่เหลือจากเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่สำนักงานแพทย์ถึงเมื่อการบันทึกสิ้นสุดลง เพียงไม่กี่นาที

อยากรู้อยากเห็น: ถ้าผู้ป่วยภายใต้การตรวจสอบเป็นคนที่มีหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อุดมไปด้วยผมผู้ช่วยทางการแพทย์จะโกนพื้นที่กายวิภาคดังกล่าวข้างต้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการปลดขั้วไฟฟ้าก่อนกำหนด

ELECTROCARDIOGRAM ตาม HOLTER

รูปที่: อิเล็กโทรดของเครื่องมือทั่วไปสำหรับวางคลื่นไฟฟ้า ผู้อ่านสามารถดูว่าแผ่นโลหะเหล่านี้มีลักษณะภายนอกของแพทช์ได้อย่างไร

คลื่นไฟฟ้าตาม Holter เป็นคลื่นไฟฟ้าชนิดหนึ่งที่ต้องขอบคุณการใช้ คลื่นไฟฟ้าแบบพกพา ทำให้สามารถตรวจสอบการทำงานของหัวใจในช่วงระยะเวลาหนึ่งโดยทั่วไป 24-48 ชั่วโมง

ความคิดในการสร้างเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพาซึ่งบันทึกฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจเป็นเวลาหลายชั่วโมงติดต่อกันเกิดขึ้นจากความต้องการที่จะ "จับ" จังหวะการเต้นไม่ต่อเนื่องที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ซึ่งคลื่นไฟฟ้าหัวใจส่วนที่เหลือ

โดยทั่วไปการพูดของผู้ช่วยแพทย์การติดตั้งเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพาเป็นวิธีการที่ง่ายรวดเร็วและไม่เจ็บปวดซึ่งเกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้ขั้วไฟฟ้าบันทึก (เท่านั้น) บนหน้าอก อิเล็กโทรดสำหรับคลื่นไฟฟ้าตาม Holter เป็นแผ่นโลหะที่มีส่วนกาว

จากมุมมองของขั้นตอนอย่างเคร่งครัดคลื่นไฟฟ้าตาม Holter สามารถแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนติดต่อกัน:

• เฟสของการบันทึกจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ มันเป็นครั้งแรกของสองขั้นตอนและไปจากเมื่อผู้ช่วยทางการแพทย์ติดตั้งและดำเนินงานอิเล็กโทรคาร์ดีแบบพกพาไปเมื่อผู้ช่วยเดียวกันหรือเพื่อนร่วมงานของเขาลบมัน

  ในระยะนี้เครื่องมือจะบันทึกและบันทึกการทำงานของหัวใจของผู้ป่วยในหน่วยความจำภายใน

• เฟสของการแปลกราฟิกของสิ่งที่บันทึกไว้ในเฟสก่อนหน้า อันที่จริงแล้วเฟสนี้อุทิศให้กับการสร้างแทร็กด้วยคลื่นที่มีลักษณะเฉพาะ

  มันขึ้นอยู่กับผู้ช่วยทางการแพทย์ "ปกติ" หรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่คาดการณ์ข้อมูลจากคลื่นไฟฟ้าแบบพกพาผ่านอุปกรณ์คอมพิวเตอร์ที่เฉพาะเจาะจง

  แน่นอนว่าการแปลผลการสืบค้นกลับให้กับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ

ในระหว่างขั้นตอนการลงทะเบียนผู้ป่วยสามารถดำเนินกิจกรรมประจำวันปกติของเขาต่อไปได้เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่ชนอุปกรณ์หรือตัดการเชื่อมต่อขั้วไฟฟ้า

อยากรู้อยากเห็น: ในกรณีพิเศษบางอย่างคลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิกตามโฮลเตอร์สามารถแม้กระทั่ง 7 (เจ็ด) วัน

ความพยายาม ELECTROCARDIOGRAM

คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าความเครียดเกี่ยวข้องกับการบันทึกการทำงานของหัวใจของแต่ละบุคคลในขณะที่หลังกำลังทำการออกกำลังกายของความเข้มที่แน่นอนหรือ - แต่ไม่ค่อยมากขึ้น - หลังจากการใช้สารเภสัชวิทยาที่ทำหน้าที่ในหัวใจและทำให้เกิดผลเดียวกัน ของการออกกำลังกาย

จุดประสงค์ของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าความเครียดคือการดูพฤติกรรมของหัวใจ ในระหว่างการออกกำลังกาย : วิธีการเต้นของหัวใจแตกต่างกันไปซึ่งปัญหาการเต้นของหัวใจที่สามารถกระตุ้นความต้องการของเลือดจากสิ่งมีชีวิต ฯลฯ

ในสองกรณีก่อนหน้านี้การติดตั้งขั้วไฟฟ้า - ซึ่งมักจะมีลักษณะของแพทช์กาว - เป็นของผู้ช่วยแพทย์

พื้นที่ของการประยุกต์ใช้องค์ประกอบการบันทึกเป็นเพียงทรวงอกเนื่องจากการมีส่วนร่วมของพื้นที่ทางกายวิภาคอื่น ๆ จะป้องกันผู้ป่วยจากการเคลื่อนไหวได้อย่างง่ายดายในระหว่างการออกกำลังกาย

แบบฝึกหัดทางกายภาพคลาสสิกที่วางแผนไว้ในระหว่างการออกกำลังกายด้วยคลื่นไฟฟ้าคือการเดินบน ลู่วิ่ง หรือปั่น จักรยานออกกำลังกาย

ระยะเวลาของคลื่นไฟฟ้าออกกำลังกายจากเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่สำนักงานแพทย์ถึงเมื่อการบันทึกสิ้นสุดลงประมาณ สิบนาที

ความเสี่ยง

คลื่นไฟฟ้าเป็น ขั้นตอนที่ ปลอดภัย และ ไม่รุกราน ข้อเสียเปรียบหลักคือความเป็นไปได้ที่การกำจัดอิเล็กโทรดจะทำให้เกิดอาการแดงและบวมของผิวหนัง (เห็นได้ชัดในบริเวณที่ใช้)

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะชี้ให้เห็นว่าการเกิดภาวะแทรกซ้อนของหัวใจในที่สุดในช่วงคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในการออกกำลังกายนั้นเกิดจากการออกกำลังกายและไม่ใช่คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ผลลัพธ์และกราฟ

คลื่นไฟฟ้าช่วยให้การระบุด้วยความแม่นยำการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งอาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการนำกระแสแรงกระตุ้นเส้นประสาทที่เปลี่ยนแปลงผ่าน myocardium หรือเนื่องจากความทุกข์ทรมานของหัวใจเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ cardiomyopathy

ในบทย่อยถัดไปผู้อ่านจะได้ชื่นชมกับรูปแบบคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่ามีสภาพผิดปกติของหัวใจ

เห็นได้ชัดว่าเพื่อให้สามารถเข้าใจลักษณะเฉพาะของร่องรอยเหล่านี้ได้จำเป็นต้องรายงานผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจให้กับคนที่มีสุขภาพดีจากมุมมองของโรคหัวใจด้วย

โปรดทราบ: ผู้อ่านจะได้รับแจ้งว่าร่องรอยของคลื่นไฟฟ้าดังต่อไปนี้มาจากเว็บไซต์ lifeinthefastlane.com โดยคลิกที่รูปภาพคุณสามารถขยายได้ตามขนาดของหน้าจอของอุปกรณ์

ELECTROCARDIOGRAM ปกติ

ดังที่แสดงในภาพด้านล่างคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของคนที่มีสุขภาพมีคลื่น 5 ลักษณะซึ่งระบุด้วยตัวอักษร P, Q, R, S และ T

• Wave P : แสดงถึงการหดตัวของหัวใจห้องบน ในศัพท์แสงทางเทคนิคแพทย์กำหนดว่าเป็น คลื่นของการสลับขั้วของ atria

  คลื่น P ใช้เวลาเฉลี่ย 0.08 วินาที (แต่อาจแตกต่างจาก 0.05 วินาทีถึง 0.12) หากเวลา 0.08 วินาทีแสดงว่ามันครอบคลุมพื้นที่สี่เหลี่ยมเล็ก ๆ 2 แผ่นบนกระดาษกราฟ

  ทันทีหลังจากคลื่น P มีส่วนตรงซึ่งสิ้นสุดที่คลื่น Q, R และ S และที่ใช้ชื่อของ ช่วงเวลา PR ช่วงเวลา PR เป็นการแสดงออกถึงเวลาที่ใช้คลื่น depolarization ในการแพร่กระจายจากโหนดไซนัส atrial พร้อมเป็นส่วนหนึ่งของระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจนำเสนอบน myocardium (โดยเฉพาะโหนด atrioventricular และลำแสงของเขา)

  ช่วงเวลา PR มีระยะเวลาที่แตกต่างกันระหว่าง 0.16 วินาทีและ 0.2 วินาทีดังนั้นจึงครอบคลุมสี่เหลี่ยมเล็ก ๆ 4 ถึง 5

• Waves Q, R และ S : ด้วยกันคลื่นเหล่านี้จะก่อตัวเป็น QRS complex คอมเพล็กซ์ QRS แสดงถึงการหดตัวของโพรงและในศัพท์แสงทางเทคนิคใช้ชื่อของ คอมเพล็กซ์การสลับขั้วของโพรง

  โดยทั่วไปแล้วคอมเพล็กซ์ QRS ใช้เวลา 0.12 วินาทีดังนั้นมันจึงครอบคลุมประมาณ 3 สี่เหลี่ยม

  ในระหว่างการหดตัวของโพรงการผ่อนคลายของ atria เกิดขึ้นหดตัวก่อนหน้านี้ ในภาษาทางการแพทย์การผ่อนคลายเช่นนี้เรียกว่าการตีพิมพ์ ซ้ำของ atria หรือ กลับสู่ atria ที่เหลือ

• Wave T : เป็นการแสดงออกถึงการผ่อนคลายของโพรง ในศัพท์แสงทางการแพทย์การผ่อนคลายนี้เรียกว่า repolarization ของ ventricles หรือ กลับไปที่ส่วนที่เหลือของ ventricles

  หลังจากคลื่น T มีส่วนแนวนอนที่สองซึ่งสิ้นสุดที่คลื่นต่อมา P คลื่นต่อไป P แสดงถึงการเริ่มต้นของวงจรใหม่ของการสลับขั้วและการสลับขั้วของ atria และโพรง

เมื่อรวมเข้าด้วยกันคลื่น P, Q, R, S และ T ประกอบด้วย PQRST ที่ซับซ้อน

ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเรียกช่วงเวลาระหว่างคอมเพล็กซ์ PQRST สองแห่งด้วยคำว่า " RR interval " ช่วงเวลา RR สอดคล้องกับ รอบการเต้นของหัวใจ

ทางเลือกของการมอบหมายคลื่น R ของคอมเพล็กซ์ PQRST สองลำดับติดต่อกันโดยมีหน้าที่ระบุจุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของวงจรการเต้นของหัวใจเนื่องจากความจริงที่ว่าสามารถเห็นได้จากร่องรอยพื้นฐานคลื่น R นั้นชัดเจนเป็นพิเศษ

ระยะเวลามาตรฐานของช่วงเวลาของคลื่นไฟฟ้าปกติ:

ช่วงเวลา PR: 0.16 - 0.20 วินาที ช่วง ST: 0.27 - 0.33 วินาที ช่วงเวลา QT: 0.35 - 0.42 วินาที ช่วงเวลาของ QRS: 0.08 - 0.11 วินาที

ความอยากรู้: คลื่นไฟฟ้าของผู้เสียชีวิต

แทร็กที่เกิดจากคลื่นไฟฟ้าที่ฝึกฝนให้กับผู้ตายซึ่งหัวใจหยุดเต้นปรากฏเป็นเส้นตรงปราศจากคลื่นใด ๆ

รูปที่: คลื่นไฟฟ้าปกติ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ATRIAL FIBRILLATION

ภาวะหัวใจห้องบน เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ มันอาจมีลักษณะของปรากฏการณ์เป็นระยะ ๆ หรือเป็นปรากฏการณ์เรื้อรัง หากเป็นระยะ ๆ โดยทั่วไปจะรุนแรงมากเช่นกัน ถ้ามันเป็นเรื้อรังมันมักจะลดความเข้ม

ในการทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดปกตินั้นเป็นแรงกระตุ้นรุ่นที่ผิดปกติซึ่งทำสัญญากับ atria ของหัวใจ อันที่จริงแล้วรุ่นที่ผิดปกตินี้ทำให้ผนังของโพรง atrial เกิดความเครียดอย่างต่อเนื่องและไม่หยุดหย่อน

ในระหว่างภาวะหัวใจห้องบน atria มีความถี่ในการหดตัวประมาณ 350-400 ครั้งต่อนาที ความถี่ที่เพิ่มขึ้นนี้หดตัวของ atria มีผลกระทบต่อ ventricles นอกจากนี้ยังเปลี่ยนความถี่ของการหดตัวของพวกเขาอย่างยิ่ง

คลื่นไฟฟ้าของบุคคลที่มีภาวะหัวใจห้องบนมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• การขาดของคลื่น P. สิ่งนี้แสดงถึงความผิดปกติของการหดตัวของ atria ซึ่งเป็นแบบฉบับของภาวะ atrial
• ส่วนตรงที่ผิดปกติ
• เชิงซ้อนของ QRS ที่มีรูปร่างผิดปกติ

ECG FLUTTER ATRIALE

Atrial flutter คือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจที่อยู่ในห้องโถงเช่น atrial fibrillation

การโจมตีของมันเกิดขึ้นพร้อมกับการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วผิดปกติและแปรปรวน

เมื่อเปรียบเทียบกับภาวะ atrial ความถี่ของการหดตัวของ atria จะลดลงเล็กน้อย: ในความเป็นจริง atrial flutter ในความเป็นจริง atrials สัญญาที่มีความถี่เท่ากับประมาณ 240-300 ครั้งต่อนาที

ความถี่สูงของการหดตัวของ atria อาจมีผลกระทบต่อความถี่ในการหดตัวของ ventricles: เมื่อมันเกิดขึ้นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจพูดคุยเกี่ยวกับหัวใจเต้นรัว paroxysmal; เมื่อมันไม่เกิดขึ้นพวกเขาพูดถึงการเต้นของหัวใจห้องบนถาวร

คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของผู้ที่มี atrial flutter มีลักษณะสำคัญดังต่อไปนี้:

• มีอย่างน้อย 2 ถึงสูงสุดของคลื่นมากกว่า 10 P ก่อนหน้าแต่ละ QRS

  การต่อเนื่องของคลื่นที่แตกต่างกันนี้ P ใช้ชื่อเพลง "ฟันเลื่อย"

  จำนวนคลื่น P สูงบ่งบอกถึงการรบกวนของ atria

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ INFARTO DEL MIOCARDIO

กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือ หัวใจวาย เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่การไหลเวียนของเลือดที่ไปยังกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอต่อความต้องการทำให้เกิดการตายของกล้ามเนื้อหัวใจในบริเวณที่กว้างขึ้นหรือน้อยลง

บ่อยครั้งที่เกิดจากหลอดเลือดภาวะรุนแรงนี้เกิดขึ้นพร้อมกับ เนื้อร้าย (เช่นการตาย) ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งส่งผลในการลดความสามารถในการหดตัวของหัวใจ

ในบรรดาอาการหัวใจวายคลาสสิกที่สุด ได้แก่ : หายใจลำบาก, เจ็บหน้าอก, cardiopalmos, เขียว, ขาดออกซิเจน, คลื่นไส้, อาเจียน, สับสนและจังหวะการเต้นของหัวใจชนิดต่าง ๆ

กล้ามเนื้อหัวใจตายมีหลายประเภท ประเภทหลักคือ: กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ต่ำกว่า, กล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนหน้า, กล้ามเนื้อหัวใจตาย anterolateral และกล้ามเนื้อหัวใจตายหลัง

หัวใจวายแต่ละประเภทจะกำหนดความผิดปกติที่คล้ายกันในการติดตามคลื่นไฟฟ้า แต่มีสถานที่แตกต่างกัน

ในบรรดาความผิดปกติเหล่านี้มีลักษณะมากที่สุดคือ:

• การปรากฏตัวของคลื่นคิวลึกมากด้วยการหายตัวไปของคลื่น R ต่อเนื่อง
• การหายตัวไปของคลื่น S ซึ่งไปรวมกับคลื่น T มันส่งผลให้เกิดการโค้งมนมากขึ้นหรือน้อยลงซึ่งผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเรียกว่าทางเดิน ST หรือระดับความสูงของทางเดิน ST

การสั่นสะเทือนของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG

ภาวะ มี กระเป๋าหน้าท้อง เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ส่งผลกระทบต่อโพรงและเปลี่ยนแปลงลักษณะของการเต้นของหัวใจในทางที่ลึกซึ้ง

ในความเป็นจริงหลังถือว่าความถี่และความเร็วที่เพิ่มขึ้นอย่างแน่นอนกลายเป็นผิดปกติสูญเสียการประสานงานการเปลี่ยนแปลงความเข้มอย่างต่อเนื่องและในที่สุดก็ไม่มีประสิทธิภาพจากมุมมองทางกล

การปรากฏตัวของภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องมีผลต่อการเต้นของหัวใจ การเปลี่ยนแปลงในการส่งออกการเต้นของหัวใจอย่างยิ่งทำให้ผู้ป่วยที่จะตอนของการจับกุมหัวใจหรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

คลื่นไฟฟ้าของบุคคลที่มีกระเป๋าหน้าท้องภาวะมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• คลื่นที่มีรูปร่างผิดปกติแปลกประหลาดและสุ่ม ("กล่องหนอน")
• คอมเพล็กซ์ QRS และ / หรือ P-wave ที่ระบุได้ยาก
• การเบี่ยงเบนของส่วนตรง

คลื่นไฟฟ้าหัวใจที่สมบูรณ์บล็อก ATRIOVENTRICULAR

บล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์ ประกอบด้วยการหยุดชะงักเกิดขึ้นระหว่างห้องโถงใหญ่และช่องหัวใจของสัญญาณไฟฟ้าที่ทำสัญญากับหัวใจ เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการขาดการประสานระหว่างหัวใจฟันผุต่างๆ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจของบุคคลที่มีบล็อก atrioventricular สมบูรณ์มีลักษณะดังต่อไปนี้:

• ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างคลื่น P กับความซับซ้อน QRS ที่ตามมา
• มีการเปลี่ยนแปลงคอมเพล็กซ์ QRS เนื่องจากมีการนำหน้าท้องผิดปกติ
• โพรงมีการสลับขั้วให้เป็นอิสระจาก atria

ECG SINUSAL TACHYARD

ไซนัสอิศวร เป็นหัวใจเต้นผิดจังหวะที่โดดเด่นด้วยการเพิ่มความถี่และความเร็วของจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ (หรือจังหวะไซนัส) มันไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเต้นผิดปกติใด ๆ และอาจเป็นที่แพร่หลายที่สุดในภาวะ

โดยปกติแล้วมันเป็นผลมาจากเหตุการณ์ต่าง ๆ เช่นการออกกำลังกายอย่างรุนแรงอารมณ์รุนแรงหรือมีไข้ง่าย ๆ ในตอนท้ายของจังหวะการเต้นของหัวใจกลับสู่ปกติ

บ่อยครั้งมากที่มันเป็นผลมาจากโรคร้ายแรงของหัวใจหรือโรคโลหิตจาง

คลื่นไฟฟ้าของบุคคลที่เป็นไซนัสอิศวรมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• คลื่น P ที่มีความถี่สูงกว่า 100 ครั้งต่อนาที จำไว้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจปกติอยู่ระหว่าง 60 และ 100 ครั้งต่อนาที
• ช่วงเวลา RR สั้นกว่าปกติมากในแง่ของกำลังสองบนกระดาษกราฟ
• ก้าวเร็ว แต่ปกติ

หัวใจเต้นช้า

หัวใจเต้นช้าไซนัส เป็นการลดอัตราการเต้นของหัวใจปกติ (จังหวะไซนัส) โดยไม่มีการเต้นของหัวใจผิดปกติ

เพื่อกำหนดสถานะของภาวะหัวใจเต้นช้าไซนัสอาจเป็นเงื่อนไข / สถานการณ์ต่าง ๆ รวมไปถึง: การนอนหลับตอนกลางคืน, รูปร่างที่ดี, อุณหภูมิต่ำ, ภาวะพร่อง, พร่อง, ดิจิตอลดิจิตอ, เบต้า - บล็อค, แคลเซียมคู่อริหรือควินนิดีน โรคคอตีบไข้รูมาติก ฯลฯ

คลื่นไฟฟ้าของคนที่มีหัวใจเต้นช้าไซนัสมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• คลื่น P ที่มีความถี่น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที (NB: ในกราฟที่จับคู่ความถี่ของคลื่น P เท่ากับ 45 ครั้งต่อนาที)
• ก้าวช้าลง แต่ปกติ
• ช่วงเวลา RR นานกว่าปกติมากในแง่ของกำลังสองบนกระดาษกราฟ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจยาว QT ซินโดรม

Long QT syndrome เป็นภาวะการเต้นของหัวใจที่หายากส่งผลให้ระยะเวลาในการ repolarization ของโพรงยาวขึ้น กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ที่มีอาการของโรค QT ยาวจะมีหัวใจที่มีโพรงซึ่งใช้เวลานานกว่าปกติในการพักผ่อนและเตรียมพร้อมสำหรับการหดตัวอีกครั้ง

ความล่าช้าในการ repolarization ของ ventricles นี้ส่งเสริมการปรากฏตัวของลมหมดสติ, ชักและหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง, เช่นภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง.

QT ยาวดาวน์ซินโดรมเป็นหนี้ชื่อเฉพาะของคลื่นไฟฟ้าที่นำเสนอผู้ให้บริการ: ในการติดตามคลื่นไฟฟ้าของอาสาสมัครเหล่านี้ช่วงเวลา QT ขยายมานานกว่า 0.42 วินาทีคิดเป็นเกณฑ์สูงสุดของภาวะปกติ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ VENTRICULAR PACEMAKER

เครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่สามารถทำให้เป็นปกติผ่านการเปิดตัวของแรงกระตุ้นไฟฟ้า, การหดตัวของหัวใจของคนที่มีหัวใจที่ช้าเกินไปเร็วเกินไปหรือผิดปกติ

เครื่องกระตุ้นหัวใจทั่วไปประกอบไปด้วยส่วนประกอบเหล่านี้: เครื่องกำเนิดไฟฟ้าพัลส์ซึ่งอยู่ภายในภาชนะโลหะและมีลูกค้าเป้าหมายหนึ่งคนหรือมากกว่าที่เรียกว่าลีด

นำไปสู่การเป็นตัวแทนขององค์ประกอบสำหรับการนำกระแสไฟฟ้าแรงกระตุ้นที่ผลิตในเครื่องกำเนิดไฟฟ้าที่หัวใจ

ขึ้นอยู่กับจำนวนและที่ตั้งของตำแหน่งผู้นำเครื่องกระตุ้นหัวใจอาจเป็น: ห้องเดี่ยวส่วนสองและทวิภาคี

คลื่นไฟฟ้าของบุคคลที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจห้องเดียวมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• การขาดของคลื่น P เพราะมันเปลี่ยนจุดศูนย์กลางของการสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (มันไม่ใช่โหนดไซนัส atrial อีกต่อไป แต่เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจ)
• การปรากฏตัวของเคล็ดลับเล็ก ๆ ( ขัดขวาง ) ใกล้กับ QRS complex
• คอมเพล็กซ์ QRS ขนาดใหญ่กว่าเมื่อเทียบกับคอมเพล็กซ์ QRS ของคลื่นไฟฟ้าปกติ