กายวิภาคของ Quadriceps
quadriceps เป็นกล้ามเนื้อที่ใหญ่ที่สุดในบริเวณส่วนหน้าของต้นขาและตามชื่อสามารถแสดงได้ประกอบด้วยสี่ส่วน:
- rectus femoris
- สื่อมากมาย
- ด้านข้างกว้างใหญ่
- กลางกว้างใหญ่
การฉีกขาดของ quadriceps
quadriceps นั้นส่วนใหญ่เป็นเส้นใยสีขาว (IIa) ซึ่งอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวที่ทรงพลังและระเบิดได้ ในระหว่างการหดตัวรุนแรงเหล่านี้ quadriceps สามารถแยกใกล้กับชุมทาง musculotendinous ในกรณีนี้เราพูดถึงการฉีกขาดของกล้ามเนื้อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งอาจทำให้เส้นใยแตกจำนวนน้อยลง (ฉีกระดับแรก) หรือเกี่ยวข้องกับส่วนสำคัญของกล้ามเนื้อ (ฉีกระดับที่สอง) จนกระทั่งฉีกขาดสมบูรณ์ ( ระดับที่สามการฉีกขาดของกล้ามเนื้อ)
บางครั้งการแตกของเส้นใยเกิดจากการบาดเจ็บที่มีผลต่อ quadriceps เมื่อมันหดตัว (ผลกระทบของเข่าของคู่ต่อสู้กับต้นขาในการเตะ) ในกรณีเหล่านี้กล้ามเนื้อถูกบีบอัดอย่างรุนแรงต่อกระดูกและอาจได้รับบาดเจ็บ
การฉีกขาดสามารถกดควอดอัพแม้เมื่อกล้ามเนื้อยืดออกมากเกินไป บ่อยครั้งในกรณีเหล่านี้ไม่มีการแตกร้าวจริง ๆ แต่เป็นการยืดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้ออย่างง่ายซึ่งแม้ว่าเกินขีดจำกัดความอดทนของพวกเขาแล้ว แต่ก็ไม่เสียหาย ในกรณีเหล่านี้มีปัญหาของการยืดกล้ามเนื้อแผลขนาดกลางมักจะเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างความแข็งแรงของ quadriceps และกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวาย (ischiocrural) เพื่อสนับสนุนการหลัง
อาการ
- ความเจ็บปวดเฉียบพลันและรุนแรงในช่วงเวลาของการบาดเจ็บที่แข็งแกร่งร้อยละของเส้นใยที่เสียหาย
- อาการปวดเริ่มแรกจะเกิดตามกล้ามเนื้อกระตุก
- ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการคลำบริเวณที่บาดเจ็บ
- ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหว; ในกรณีของการยืดกล้ามเนื้อที่เรียบง่ายหรือกล้ามเนื้อฉีกขาดในระดับแรก ๆ สามารถที่จะทนต่อความเจ็บปวดได้และอนุญาตให้มีการเล่นกีฬาต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้หยุดออกกำลังกายแม้ว่าอาการปวดจะรู้สึกเล็กน้อย
- การเกิดอาการบวมและเลือดมักขยายออกไป
- การรับรู้สัมผัสของขั้นตอนที่ด้านหน้าของต้นขาใกล้กับพื้นที่ได้รับบาดเจ็บ (ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรง)
- อาการปวดสามารถปรากฏได้โดยการหดตัวต่อการต่อต้าน
ดูแลและรักษา
เราขอแนะนำให้ใช้แอปพลิเคชันของ RICE ซึ่งเป็นโปรโตคอลที่ได้รับการรับรองมากที่สุดสำหรับแผลที่มีกล้ามเนื้อและกระดูกเฉียบพลัน ในระยะแรกนี้เป้าหมายของการรักษาคือ: การตรึงการประยุกต์ใช้แพ็คเย็นประมาณ 15-20 นาทีทุกสองหรือสามชั่วโมง (ถุงน้ำแข็งหรือสเปรย์) และผ้าพันแผลบีบอัดเพื่อลดเลือดออกและ ความเครียดเชิงกลกับโครงสร้างที่บาดเจ็บ หากความเจ็บปวดรุนแรงมากอย่าลังเลที่จะใช้ไม้ค้ำยันไม่ว่าในกรณีใด ๆ ให้หลีกเลี่ยงการเกร็งหรือเกร็งกล้ามเนื้อบาดเจ็บ
แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นหรือไอบูโพรเฟนเพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด ในกรณีที่มีการแตกหักอย่างสมบูรณ์และ / หรือมีเลือดออกรุนแรงอาจต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อควบคุมสถานการณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่คล้ายกันการบริโภคแอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิค) มีข้อห้ามเนื่องจากพลังงาน antiplatelet (การปิดกั้นของเกล็ดเลือด COX-1 กลับไม่ได้สูงกว่าไอบูโพรเฟนและ NSAID
หากหลังจาก 48-72 ชั่วโมงจากการบาดเจ็บอาการบวมจะลดลงอาการฟกช้ำจะปรากฏขึ้นและมีการพัฒนาความสามารถในการหดตัวของร่างกายโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถเริ่มต้นได้ หากอาการไม่แสดงอาการของการพัฒนาให้ติดต่อแพทย์ผู้จะดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสถานการณ์และไม่รวมภาวะแทรกซ้อน
การเสริมความแข็งแรงของ quadriceps รวมกับการออกกำลังกายยืดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้แผลเรื้อรัง ขอแนะนำให้ค่อยๆเพิ่มความเข้มของแบบฝึกหัดเหล่านี้: ในระยะเริ่มต้นเช่นเป็นการดีที่จะทำงานกับโหลดปานกลางและมีการทำซ้ำจำนวนมาก ด้วยวิธีนี้จะช่วยให้การไหลเวียนของเลือดออกซิเจนและสารอาหารในท้องถิ่นอำนวยความสะดวกในกระบวนการฟื้นฟูและ จำกัด การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น ในช่วงแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพของน้ำมีประโยชน์อย่างยิ่งซึ่งจะช่วย จำกัด การบรรทุกของแขนขาที่บาดเจ็บ
การบำบัดทางกายภาพที่มีประโยชน์ที่สุด ได้แก่ อัลตร้าซาวด์และการรักษาด้วย tercar
เวลา พักฟื้น: การรักษาโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นใน 2-12 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับขอบเขตของแผลและเลือด
การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดหรือเมื่อแผลกลายเป็นเรื้อรัง
