สภาพทั่วไป
จมูกแตก เป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดจากการแตกหักของกระดูกหนึ่งหรือทั้งสองจมูก โดยทั่วไปการแตกหักนี้มีต้นกำเนิดมาจากบาดแผลดังนั้นปัญหามักจะส่งผลกระทบต่อผู้ที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุรถยนต์ผู้ฝึกกีฬาติดต่อ (เช่นรักบี้ฟุตบอลมวย ฯลฯ ) หรือตัวเอกของการชนกันทางกายภาพ
ในการวินิจฉัยโรคจมูกแตกการตรวจอย่างเป็นกลางก็เพียงพอแล้ว
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ: ถ้าหลังมีความร้ายแรงโดยเฉพาะการผ่าตัดอาจจำเป็น
คำนิยาม
จมูกแตก เป็นอาการบาดเจ็บที่เมื่อโครงสร้างกระดูกจมูกแตกหลังจากการ บาดเจ็บที่ใบหน้า
กายวิภาคของกระดูกจมูก
ภาพ : รายละเอียดของกระดูกใบหน้าและกะโหลกศีรษะ; สังเกตว่า ethmoid ถือเป็นกระดูกในกะโหลกศีรษะได้อย่างไร จาก wikipedia.org
สถานการณ์คลาสสิกที่คุณสามารถทำลายจมูกของคุณ
- ระหว่างเล่นกีฬาเช่นรักบี้
- ข้อร้องเรียนทางกายภาพ
- อุบัติเหตุยานยนต์
- อุบัติเหตุตกพื้น
- การปะทะกันโดยไม่สมัครใจกับประตูหรือวัตถุอื่น ๆ
กระดูกของจมูก หรือ กระดูกจมูก ทั้งสองมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าและวางอยู่ติดกันใต้กระดูกหน้าผากของกะโหลกศีรษะ ขนาดของพวกเขาแตกต่างกันไปจากคนสู่คนและเหล่านี้พร้อมกับส่วน osteo-cartilaginous ที่ถือกะบังจมูกกำหนดรูปร่างของจมูกของแต่ละบุคคล
กระดูกของเส้นขอบจมูกด้วย:
- กระดูกขากรรไกรอยู่ในตำแหน่งด้านข้างด้านล่าง
- กระดูกน้ำตาซึ่งอยู่ในตำแหน่งด้านข้างด้านบน
- ethmoid อยู่ในตำแหน่งที่เหนือกว่าหลัง
- คันไถอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำกว่าโปสเตอร์
สาเหตุ
จมูกสามารถแตกเนื่องจากจังหวะที่ได้รับเต็มหน้า (การบาดเจ็บที่ใบหน้า) ของความรุนแรงดังกล่าวเพื่อแตกกระดูกหนึ่งหรือทั้งสองจมูก
สถานการณ์แบบคลาสสิกที่สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้คือ: อุบัติเหตุทางรถยนต์, ข้อพิพาทที่ส่งผลให้เกิดการสัมผัสทางกายภาพอย่างรุนแรง, กีฬาติดต่อ (เช่นรักบี้, ฟุตบอล, ฮอกกี้, ฯลฯ ) และอุบัติเหตุตกลงบนพื้น
ปัจจัยความเสี่ยง
ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือหลักสูตรจาก:
- ผู้ที่ฝึกเล่นกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าฝึกซ้อมทุกวันและไม่สวมชุดป้องกันให้
- คนทะเลาะวิวาทที่ "ชอบ" จะเป็นตัวเอกของการทะเลาะวิวาทและการทะเลาะวิวาท
- ผู้ที่ขับรถมีนิสัยที่ไม่ดีที่จะไม่คาดเข็มขัดนิรภัย
- นักปั่นจักรยานกีฬาและอีกมากมาย
- ผู้ฝึกยกน้ำหนักโดยไม่มีอุปกรณ์เพียงพอ
อาการและภาวะแทรกซ้อน
สภาพของจมูกแตก: ความรู้สึกเจ็บปวดและปวดท้องซึ่งเกิดขึ้นจากการสัมผัส อาการบวมของจมูกและพื้นที่โดยรอบ; เลือดจากจมูก; hematomi รอบจมูกและใต้ตา; จมูกคดหรือผิดรูป หายใจลำบาก ปล่อยเมือกอย่างต่อเนื่องจากจมูก; ในที่สุดความรู้สึกของจมูกปิดหนึ่งหรือทั้งสอง
เมื่อจมูกหมุนกลายเป็นเหตุฉุกเฉิน?
หลังจากการบาดเจ็บที่ใบหน้าซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับจมูกแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหรือเพื่อการแทรกแซงทันทีหาก:
- นอกจากนี้ยังมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งก่อให้เกิดอาการปวดหัวปวดคออาเจียนและหมดสติ
- บุคคลนั้นไม่หายใจ
- การสูญเสียเลือด (หรือเลือด) จากจมูกไม่แสดงอาการของการหยุด
- จมูกไม่เพียง แต่ป่อง แต่เปลี่ยนรูปร่างได้อย่างแน่นอน
- จากจมูกจมูก, ของเหลวใสและน้ำไหลลงมา
ภาวะแทรกซ้อน
หากผลกระทบที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บมีความรุนแรงเป็นพิเศษหรือหากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องและทันเวลาจมูกที่แตกอาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้
ประการแรกเยื่อบุโพรงจมูกอาจได้รับการเบี่ยงเบน ( กะบังเยื่อบุโพรงจมูก ) กับการตีบหรือแม้กระทั่งการปิดกั้นของหนึ่งในสองจมูก
ประการที่สองมีความเป็นไปได้ว่าเลือดที่รั่วไหลหลังจากการอุดตันการบาดเจ็บที่เยื่อบุโพรงจมูกและรูปแบบที่เรียกว่า เลือดคั่ง การก่อตัวของเลือดคั่งในผนังกั้นอันตรายหนึ่งหรือทั้งสองรูจมูกและถ้ามันไม่ระบายสามารถทำลายโครงสร้างกระดูกอ่อนใกล้เคียง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ครั้งที่สามประกอบด้วยการ ทำลายกระดูกอ่อนจมูก (ชุดของโครงสร้างที่สำคัญสำหรับการสนับสนุนจมูกและช่วยในการรูปร่างแบบ) หลังมักจะเกิดขึ้นเมื่อการบาดเจ็บมีความแข็งแรงมาก ต้องผ่าตัดทันที
ในที่สุดภาวะแทรกซ้อนที่สี่และสุดท้ายที่ควรทราบเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการ บาดเจ็บที่คอ ในความเป็นจริงแล้วการกระทบกระเทือนอย่างรุนแรงต่อจมูกสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกปากมดลูก ในกรณีเหล่านี้แพทย์จะต้องเข้าแทรกแซงทันที
การวินิจฉัยโรค
ในกรณีส่วนใหญ่หากต้องการยืนยันว่าจมูกแตกการตรวจสอบอย่างละเอียดก็เพียงพอแล้ว
การตรวจสอบด้วยเครื่องมือเช่น X-ray และ CT scan (การ ตรวจเอกซเรย์ตามแนวแกนด้วยคอมพิวเตอร์ ) จะถูกนำมาพิจารณาเฉพาะในกรณีที่การบาดเจ็บที่ใบหน้าแข็งแรงมากและยังส่งผลกระทบต่อคอและศีรษะ
จุดประสงค์ของการสอบ
ในระหว่างการ ตรวจ ร่างกายแพทย์จะตรวจสอบจมูกด้วยความระมัดระวังอย่างมากคลำบริเวณที่บวมและมองเห็นช่องว่างภายในของจมูกจมูก
โดยปกติสำหรับผู้ป่วยที่จะไม่เจ็บปวดในระหว่างการตรวจสอบเหล่านี้แพทย์ใช้ยาชาเฉพาะที่เขาดูแลผ่านสเปรย์หรือฉีด
การรักษา
การรักษาโรคจมูกแตกนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยแตก
สำหรับการบาดเจ็บเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะรอการรักษาตามธรรมชาติ สำหรับการบาดเจ็บในระดับปานกลางหรือรุนแรงในทางกลับกันจำเป็นต้องมีการปรับใช้แบบแมนนวลหรือแม้แต่การผ่าตัด
น้ำแข็งยาแก้ปวดและวิธีรักษาง่ายๆอื่น ๆ ช่วยบรรเทาอาการที่ลำบากเช่นปวดบวมและเสียเลือด
ในกรณีของการได้รับบาดเจ็บ LIEVI
บุคคลที่มีรอยแตกเล็กน้อยของจมูกไม่ต้องการการรักษาเฉพาะ แต่ต้องรอการรักษาตามธรรมชาติของกระดูกจมูกหัก
เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมจำเป็นต้องใช้น้ำแข็งกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบใช้ยาแก้ปวด (เช่น พาราเซตามอล ) และดูแลให้ศีรษะเงยในเวลากลางคืน
ภาพ: เฝือกภายนอกสำหรับจมูก เฝือกบางครั้งก็สามารถอยู่ภายใน
โดยทั่วไปอาการบวมจะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ในขณะที่เลือดจะถูกดูดกลับคืนมาหลังจากผ่านไปประมาณ 14 วัน
ด้วยตนเองจริง ๆ
กรณีของจมูกแตกขนาดกลางสามารถรักษาได้ด้วยการ แทรกแซงการจัดเรียงใหม่แบบแมนนวล ; ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะจัดตำแหน่งของกระดูกจมูกด้วยเครื่องมือพิเศษ
การปรับเปลี่ยนแบบแมนนวลต้องใช้การ ฉีดยาชาเฉพาะที่ (ดำเนินการด้วยการฉีดหรือด้วยสเปรย์ฉีดจมูก) และต้องดำเนินการภายใน 14 วันหลังจากการแตกหักร้าวเช่นก่อนกระดูกหักจะหัก
หลังจากกลายเป็นปูนวิธีเดียวคือการผ่าตัด
ขั้นตอนหลังการแทรกแซง
หลังการผ่าตัดศัลยแพทย์จะทำการพันแผลเพื่อป้องกันจมูกและเชื่อมเข้าเฝือกเพื่อรักษาแนวร่วม ผ้าพันแผลและเฝือกต้องเก็บไว้ประมาณหนึ่งสัปดาห์
อาจให้ ยาปฏิชีวนะ สำหรับผู้ป่วยเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ระยะเวลา พักที่ คาดว่าจะเป็นอย่างน้อยสองสัปดาห์
การผ่าตัดทางศัลยกรรม
จำเป็นต้องทำการผ่าตัดในกรณีที่:
- แตกหักอย่างรุนแรง
- การแตกหักหลายครั้ง
- การแตกหักระดับกลางไม่ได้ถูกตัดสินทันทีด้วยการแทรกแซงการปรับตำแหน่งด้วยตนเอง
- กระดูกร้าวที่เกี่ยวข้องกับการเบี่ยงเบนอย่างรุนแรงของเยื่อบุโพรงจมูก ในกรณีนี้จะมีการทำ septoplasty
รูปที่: การผ่าตัดครั้งแรก (ซ้าย) และหลัง (ขวา)
การผ่าตัดมีจุดประสงค์เดียวกันของการแทรกแซงการจัดแนวใหม่แบบแมนนวล (ดังนั้นเพื่อจัดตำแหน่งของกระดูกจมูก) แต่ไม่เหมือนแบบหลังที่มีการรุกรานมากกว่า
ขั้นตอนหลังการผ่าตัดให้การ พักผ่อน อย่างสมบูรณ์เป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์
การแก้ไขที่เป็นประโยชน์สำหรับการกู้คืนที่ดีกว่า
โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของการแตกหักการเยียวยาที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการและการกู้คืนที่ดีที่สุดคือ:
- ระวังอย่าให้ เลือดไหลออกมาในลำคอของคุณ
- ใช้ น้ำแข็ง กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบทันที สิ่งที่ดีที่สุดคือการบีบอัดวันละ 4-5 ครั้งนานอย่างน้อย 10-15 นาทีต่อครั้ง นี่คือ cryotherapy ที่ เรียกว่า ("การรักษาด้วยความเย็น") ซึ่งมีประสิทธิภาพสูงในการลดอาการบวมและความเจ็บปวด
- ทาน ยาแก้ปวด พาราเซตามอลและ ไอบูโพรเฟน (ซึ่งเป็น NSAID) มีความเหมาะสมเป็นพิเศษ
- ให้ศีรษะของคุณเงยขึ้น เมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือของร่างกายของคุณเมื่อคุณไปนอนเพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวมที่แย่ลง
- พักผ่อน จนกว่าคุณจะฟื้นตัวและหลีกเลี่ยงกีฬาอันตรายใด ๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์
การป้องกัน
รัดเข็มขัดเสมอ (แม้สำหรับการเดินทางระยะสั้น) สวมอุปกรณ์ป้องกันในกีฬาบางประเภท (แม้ในระหว่างการฝึกซ้อม) และในที่สุดการขอรับหมวกกันน็อคจักรยานก็เป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุดสามประการ
