โรคหัวใจและหลอดเลือด

อาการดาวน์ซินโดรม

บทความที่เกี่ยวข้อง: Metabolic syndrome

คำนิยาม

The metabolic syndrome เป็นชุดของการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญร่วมกันซึ่งกำหนดร่วมกันเพิ่มความเสี่ยงของหัวใจและหลอดเลือด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมหากในบุคคลเดียวกันมีเหตุการณ์สามเหตุการณ์ต่อไปนี้:

  • เพิ่มรอบเอว> 102 ซม. (ชาย) หรือ> 88 ซม. (หญิง) เป็นดัชนีของโรคอ้วนที่มีการแปลไปยังช่องท้อง;
  • ความดันโลหิตซิสโตลิก 130 mmHg และ diastolic 85 mmHg (ความดันโลหิตสูง);
  • การอดน้ำตาลกลูโคสในเลือดเท่ากับหรือมากกว่า 100 mg / dl;
  • ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (> 150 mg / dl);
  • ลดคอเลสเตอรอล HDL (เรียกว่า "ดี" คอเลสเตอรอล) <40 มก. / ดล (มนุษย์) หรือ <50 มก. / ดล (หญิง)

สาเหตุของภาวะเมแทบอลิซึมจะพบได้ในการรวมกันของนิสัยที่ไม่ถูกต้อง (อาหารและการออกกำลังกายที่ไม่ดี) และความบกพร่องในครอบครัว (พันธุศาสตร์) นอกจากนี้ความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุและหากคุณเป็นเบาหวาน

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • รับน้ำหนัก
  • ความปรารถนาทางเพศลดลง
  • ความต้านทานต่ออินซูลิน
  • hyperphagia
  • น้ำตาลในเลือดสูง
  • ความดันเลือดสูง
  • hypertriglyceridemia
  • hyperuricemia

ทิศทางต่อไป

กลุ่มอาการเมแทบอลิซึมมักจะ "เงียบ": ผู้ป่วยที่มีอาการไม่แสดงอาการเฉพาะและรู้สึกดีแม้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในอนาคตเช่นโรคเบาหวานและโรคหัวใจและหลอดเลือดต่าง ๆ ด้วยเหตุนี้จึงเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยว่ามีการค้นพบกลุ่มอาการเมตาบอลิกโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสอบและการทดสอบเพื่อวินิจฉัยด้วยเหตุผลอื่น

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเมแทบอลิซึมคล้ายกับโรคอ้วน ไขมันส่วนเกินในช่องท้องทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของกรดไขมันอิสระที่ระดับหลอดเลือดดำพอร์ทัลและเพิ่มการสะสมไขมันในตับ ไขมันยังสะสมอยู่ในเซลล์กล้ามเนื้อ

ความต้านทานต่ออินซูลิน (ฮอร์โมนที่ช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดที่จะเจาะเซลล์ของอวัยวะเป้าหมายเช่นตับกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมัน) ส่งเสริมการโจมตีของน้ำตาลในเลือดสูง, เบาหวาน, dyslipidemia และความดันโลหิตสูงหลอดเลือด

ระดับกรดยูริคในซีรัมจะเพิ่มขึ้น (ภาวะ hyperuricemia) และสถานะ prothrombotic พัฒนาขึ้น (เมื่อเพิ่มระดับของ fibrinogen และ plasminogen activator inhibitor ในระดับที่เพิ่มขึ้น) นอกจากนี้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากความทุกข์ทรมานจากการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น, steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์และโรคไตเรื้อรัง

สำหรับการวินิจฉัยภาวะ metabolic syndrome จำเป็นต้องมีปัจจัยเสี่ยงที่เปลี่ยนแปลงร่วมกันอย่างน้อย 3 ครั้ง (ยิ่งมีจำนวนเงื่อนไขที่ต้องทนทุกข์ทรมานมากขึ้นโอกาสที่จะเกิดปัญหามากขึ้น) หรือได้รับการรักษาด้วยยา ความสนใจเป็นพิเศษจะต้องจ่ายให้กับปัจจัยเสี่ยงต่างๆ (เช่นโรคอ้วนในช่องท้อง, ความดันโลหิตสูง, การดื้ออินซูลิน, ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดในระดับสูง, ระดับ HDL ในเลือดต่ำและความคุ้นเคยกับโรคเช่นโรคเบาหวาน) ที่อาจจูงใจให้เกิดโรคนี้ .

วิธีการที่ดีที่สุดในการจัดการปัญหาเกี่ยวข้องกับการแก้ไขวิถีชีวิตและการลดน้ำหนักตามอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำ ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องแทรกแซงปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ (เช่นการเลิกสูบบุหรี่)

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงแพทย์อาจกำหนดให้การรักษาทางเภสัชวิทยา ตัวอย่างเช่นตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดอาจถูกระบุเพื่อลดน้ำตาลในเลือดสารลดไขมันเพื่อต่อต้านภาวะไขมันในเลือดสูงหรือยาเสพติดเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูง