โรคภูมิแพ้ไร - การเยียวยาและการป้องกัน

ไรฝุ่น

ไรและอนุพันธ์ของพวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบหนึ่งในปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ยืนต้นที่สำคัญที่สุด ในอาสาสมัครที่มีอาการแพ้ไรฝุ่นเป็นที่ประจักษ์จากการอักเสบของระบบทางเดินหายใจตาและผิวหนังอักเสบ

ปฏิกิริยาที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันนี้เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในวงจรชีวิตของสัตว์ขนาดเล็ก: เอนไซม์ย่อยอาหารการขับถ่ายและการหลั่งที่เกิดขึ้นระหว่างการลอกคราบและผสมพันธุ์

ไรสองชนิดที่พบมากที่สุดคือ Dermatophagoides pteronyssinus และ Dermatophagoides farinae ซึ่งแพร่กระจายไปทั่วโลก ในบ้านของเรา Dermatofagoids อาศัยอยู่ในฝุ่นและในสถานที่ที่พวกเขาสามารถตั้งถิ่นฐาน (ที่นอน, ผ้าห่ม, ผ้าม่าน, พรม, หมอนอิง, ตุ๊กตาสัตว์ ฯลฯ ) ไรสร้างเม็ดอุจจาระ 6 ถึง 40 ตัวต่อวันแต่ละชนิดมีสารก่อภูมิแพ้ประมาณ 0.2 ng สารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ คือโปรตีนที่มีอยู่ในร่างกายของสัตว์ (หนังกำพร้า, ต่อมทางเพศ, สารคัดหลั่งต่าง ๆ ) และอุจจาระ สารก่อภูมิแพ้เหล่านี้สามารถลอยอยู่ในอากาศได้อย่างง่ายดายและเมื่อตกลงไปบนวัตถุในชีวิตประจำวันจากนั้นก็หายใจเข้า

วิธีการลบ

เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดไรฝุ่นมีมาตรการป้องกันหลายประการเพื่อลดสารก่อภูมิแพ้ได้อย่างมีประสิทธิภาพในสภาพแวดล้อมในบ้านและควบคุมการแพ้ที่เกิดจากสารเหล่านี้

กลยุทธ์ต่อต้านไรที่ดีที่สุดคือสิ่งที่กระทำต่อเงื่อนไขการยังชีพขั้นพื้นฐานของสิ่งมีชีวิตที่กระทำผิด:

ไรอาศัยอยู่ได้ดีที่อุณหภูมิสูงกว่า 20 องศาเซลเซียส

หากอุณหภูมิต่ำกว่า 16 ° C วงจรชีวิตของมันจะลดลงเหลือประมาณ 34 วัน อย่างไรก็ตามไรอยู่รอดแม้ว่าจะมีความยากลำบากสูงถึง 0 ° C

ความชื้นสัมพัทธ์ระหว่าง 60% ถึง 80% ช่วยให้การแพร่กระจายของไรดีขึ้น

หนึ่งในปัจจัยหลักที่ จำกัด การพัฒนาของโคโลนีคือความพร้อมใช้ของน้ำ (โดยการดูดซึม): หากความชื้นสัมพัทธ์ต่ำกว่า 50-55% และสภาพแวดล้อมแห้งไรไรจะเหือดแห้งและตาย กลยุทธ์ที่ดีที่สุดคือการใช้เครื่องปรับอากาศ (ในฤดูร้อน) และเครื่องลดความชื้น (ในฤดูหนาว) ตั้งค่าความชื้นไว้ที่ 50%

ไม่มีแสงแดด

ไรเป็นแสง (ตายถ้าสัมผัสกับแสงแดด)

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ :

ผ้าม่าน, เฟอร์นิเจอร์ตกแต่ง, เบาะกำมะหยี่, peluches ฯลฯ ทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำสำหรับไร ผ้านวมผ้าปูที่นอนและที่นอนเป็นสถานที่โปรดสำหรับการตั้งถิ่นฐาน
อาหารของไรฝุ่นนั้นมีหลากหลาย แหล่งที่มาหลักของอาหารคือเกล็ดรังแคและเส้นผม อย่างไรก็ตามสารอาหารที่จำเป็นสำหรับไรยังสามารถจัดหาได้โดยเชื้อราแม่พิมพ์แบคทีเรียบางชนิดเศษแมลงอาหารสัตว์เลี้ยงเศษ ฯลฯ ในทางปฏิบัติการพยายามกำจัดพวกมันโดยการเอาอาหารออกไปนั้นเป็นไปไม่ได้
วัฏจักรชีวิตสัตว์ไข่ของผู้ใหญ่นั้นใช้เวลาประมาณ 30 วัน ไรผู้ใหญ่สามารถอยู่ได้หนึ่งถึงสามเดือน ตัวเมียสามารถวางไข่ได้วันละ 1-3 ฟองทำให้สามารถต่ออายุอาณานิคมได้อย่างต่อเนื่อง ซึ่งหมายความว่าหากการรักษาที่ใช้ฆ่าไรไม่ได้ผล 100% หลังจากนั้นประมาณหนึ่งเดือนสถานการณ์เริ่มต้นจะได้รับการแก้ไข

การป้องกัน

มาตรการป้องกันผู้ป่วยที่แพ้ไรฝุ่น

ในการรักษาโรคภูมิแพ้ไรฝุ่นความมุ่งมั่นที่จะใช้มาตรการต่าง ๆ ที่อธิบายไว้เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

ลดความรุนแรงของอาการ
ลดความจำเป็นในการหันไปพึ่งการบำบัดด้วยยา
ป้องกันอาการกำเริบและหลีกเลี่ยงอาการแพ้ที่รุนแรงขึ้น
ป้องกันการโจมตีของโรคในอาสาสมัครที่มีใจโอนเอียง (ตัวอย่าง: เด็กที่มีพ่อแม่แพ้)

มาตรการด้านสิ่งแวดล้อมทั่วไป

ทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงการสร้างความชื้นในสภาพแวดล้อมที่บ้าน:
หลีกเลี่ยงการแพร่กระจายผ้าเปียกภายในบ้านเพื่อไม่ให้เพิ่มระดับความชื้นภายใน
ระบายอากาศในห้องของบ้านบ่อย ๆ ส่วนใหญ่ในตอนเช้า (อย่างน้อย 20 นาทีต่อวัน);
อย่าปล่อยให้ไอน้ำที่ผลิตโดยฝักบัวหรืออ่างอาบน้ำหลงทางในห้องอื่นโดยเปิดหน้าต่างเพื่อกำจัดมัน ปิดประตูห้องครัวไว้และเปิดหน้าต่างเล็กน้อยขณะเตรียมอาหารร้อน
การใช้เครื่องลดความชื้นอาจมีประโยชน์ในบางห้องที่มีความชื้นสูงมาก (ห้องใต้ดินห้องที่อยู่ชั้นล่างหรือสัมผัสกับทิศเหนือ ฯลฯ )
อย่าหันไปใช้เครื่องเพิ่มความชื้นเพราะการเพิ่มระดับของความชื้นสัมพัทธ์จะเพิ่มการแพร่กระจายของไร
รักษาอุณหภูมิที่เหมาะสมระหว่าง 18 และ 20 ° C โดยเฉพาะในห้องนอนซึ่งเป็นที่อยู่อาศัยที่ชื่นชอบสำหรับไร
ลดจำนวนของ knick-knacks ตามที่พวกเขาสะสมฝุ่น ชอบการตกแต่งที่เรียบง่ายและทำความสะอาดง่าย หลีกเลี่ยงตู้หนังสือแบบเปิดเก้าอี้มีพนักแขนและโซฟา กำจัดพรมพรมและผ้าม่านที่ซับซ้อน
ใช้วัสดุบุผิวป้องกันการแพ้สังเคราะห์เปลี่ยนทุกสัปดาห์และซักที่อุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียส แม้แต่แผ่นควรเปลี่ยนด้วยความถี่เดียวกันและล้างด้วยวิธีเดียวกัน
ชอบที่นอนและหมอนยางพาราซึ่งเป็นวัสดุที่ช่วยให้ระบายอากาศได้ดีโดยไม่ต้องซึมผ่านของฝุ่น ที่นอนหมอนอิงผ้าห่มขนสัตว์และผ้าห่มควรได้รับแสงแดดโดยตรงทุกวัน (2-3 ชั่วโมง) และถูกกระแทกอย่างแรงในที่โล่ง (อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง) ซักผ้าม่านผ้าห่มหมอน ฯลฯ ที่ 60 ° C อย่างน้อยทุกสองเดือน
หลีกเลี่ยงการทิ้งเสื้อผ้าไว้รอบห้องนอนเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะสะสมฝุ่น ดีกว่าที่จะเก็บไว้ในตู้เสื้อผ้าหลังจากแปรงพวกเขาอย่างระมัดระวังในที่โล่ง หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนรองเท้าในห้อง
ทำความสะอาดทุกวันโดยใช้ผ้าชุบน้ำหมาด ๆ ซึ่งสามารถเก็บส่วนที่ดีของศัตรูพืชโดยเริ่มจากพื้นผิวที่สูงที่สุดและไม่ละเลยมุม
ทำความสะอาดพื้นด้วยผ้าไฟฟ้าสถิตที่สามารถดักจับฝุ่นได้โดยไม่ต้องยกขึ้น ถัดไปเก็บขยะที่มีขนาดใหญ่กว่าด้วยไม้กวาดจากนั้นล้างพื้นอย่างระมัดระวัง หากคุณต้องการใช้เครื่องดูดฝุ่นคุณควรเลือกรุ่นที่ติดตั้งระบบกรองน้ำหรือ Hepa
ขนของ peluches สามารถรักษาไรได้ในปริมาณที่สูง ในกรณีของการแพ้มันจะดีกว่าที่จะไม่เก็บไว้ที่บ้าน ล้างพวกเขาทุกสัปดาห์ในเครื่องซักผ้าที่อุณหภูมิสูงกว่า 60 องศาเซลเซียส
ควันบุหรี่เป็นแหล่งมลพิษ นอกจากนี้หลีกเลี่ยงการใช้ยาฆ่าแมลงและสีที่แสดงถึงปัจจัยที่น่ารำคาญสำหรับผู้ที่แพ้
ลดจำนวนไม้ประดับที่บ้านเนื่องจากชอบการพัฒนาแม่พิมพ์
วางเตียงให้ห่างจากเครื่องระบายความร้อนเนื่องจากความร้อนที่ปล่อยออกมาทำให้อากาศและฝุ่นเคลื่อนไหว ทำความสะอาดหม้อน้ำด้วยความระมัดระวังและในบ้านปรับอากาศเป็นระยะใช้ตัวกรองที่มีการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้ง

ข้อบ่งชี้ชุดนี้ยังมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วย:

สำหรับสัตว์เลี้ยง: รังแคและขนยังคงกระจายอยู่ในอากาศและมีแนวโน้มที่จะสะสมในบริเวณเดียวกับที่มีการฝังตัวไร
ด้วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก): การสัมผัสกับไรและสารของพวกเขาสามารถทำให้รุนแรงขึ้นพยาธิวิทยาโรคผิวหนังในลักษณะที่เป็นอิสระจากโรคภูมิแพ้

หมายเหตุ เครื่องดูดฝุ่นพร้อมแผ่นกรอง HEPA

เครื่องดูดฝุ่นถุงหรืออากาศปล่อยสารก่อภูมิแพ้บางส่วนออกสู่สิ่งแวดล้อมและทำให้ระบายอากาศได้ "ไอน้ำแห้ง" (150 ° C) สามารถซึมซับได้ลึกและสามารถกำจัดสารก่อภูมิแพ้บางส่วนได้ แต่ไม่แนะนำให้ใช้กับพรมและที่นอนเนื่องจากเส้นใยกักเก็บความชุ่มชื้นทำให้เกิดการพัฒนาของไร เครื่องดูดฝุ่นที่ติดตั้งตัวกรอง HEPA (การดักจับฝุ่นประสิทธิภาพสูง) ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพในการลดความเข้มข้นของอนุภาคสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อมและหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของไรฝุ่นในอากาศในระหว่างการทำความสะอาด เครื่องดูดฝุ่นเหล่านี้สามารถเก็บอนุภาคขนาด 0.3 ไมครอนได้ประมาณ 99.5% อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายของเครื่องดูดฝุ่นเหล่านี้ยังคงสูงและผลยังคงขัดแย้ง

มาตรการเสริม

ผ้ากั้นไรฝุ่น

แผ่นป้องกันไรเป็นวัสดุบุผิวชนิดพิเศษ (ผ้ารองกันเปื้อน, ปลอกหมอนอิง, ผ้านวม) ที่ป้องกันการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ของไรโดยตรง เพื่อให้มีประสิทธิภาพการบุเหล่านี้จะต้อง:

ทำจากผ้ากันน้ำและระบายอากาศ;
ห่อที่นอนหมอนผ้าห่มหรือผ้านวมให้เต็ม
หากมีเตียงอื่น ๆ ในห้องขอแนะนำให้ครอบคลุมที่นอนและหมอนทั้งหมดด้วยผ้ากั้นเดียวกัน

มาตรการเฉพาะ

ผลิตภัณฑ์เคมี: อะคาไรด์และโปรตีน denaturants

หากอาการแพ้รุนแรงมากเป็นไปได้ที่สารเคมีจะทำลายไร โดยทั่วไปการเตรียมการเป็นแบบสเปรย์และมีกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน: การกระทำบางอย่างกับไรโดยตรงในขณะที่คนอื่นทำให้สารก่อภูมิแพ้ไม่เป็นอันตราย ผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถใช้กับที่นอนหมอนผ้าห่มพรมพรมตกแต่งภายในรถยนต์ ฯลฯ หลังจากการใช้งานมีความจำเป็นต้องกำจัดไรฝุ่น (ยังสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการแพ้) และฝุ่นละอองได้ ประสิทธิผลของพวกเขานั้นได้รับอิทธิพลจากการใช้งานอย่างถูกต้อง (ปริมาณเวลาของการกระทำและการเจาะลึก)

ผลิตภัณฑ์เคมีที่มีในตลาดส่วนใหญ่มี 2 ประเภทคือ

Acaricides : เป็นสารเคมีที่สามารถกำจัดไร มีเพียงบางกลุ่มเท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติกิจกรรมอะคาริไซด์และมีหลักฐานเพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้งานซึ่งในหมู่พวกเขาที่ใช้มากที่สุดคือ เบนซิลเบนโซเอต Acaricides มีประโยชน์ถ้าใช้เป็นประจำและรวมกับมาตรการป้องกันอื่น ๆ : ไรตายและผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของพวกเขาสามารถที่จะก่อให้เกิดปฏิกิริยา ระยะเวลาของประสิทธิภาพยังคงอยู่ที่ 3-6 เดือน
โปรตีน denaturants : พวกเขาไม่สามารถฆ่าไร แต่พวกเขาออกแรงกิจกรรม denaturing โปรตีน allergenic ของไร ประสิทธิภาพของพวกเขายังคงเป็นที่น่าสงสัย ตัวอย่างของผลิตภัณฑ์ denaturing คือ กรดแทนนิค สามารถต่อต้านสารก่อภูมิแพ้ในฝุ่นได้

สารอื่น ๆ ที่ใช้คือ:

ส่วนผสมของโพลีฟีนอลและอนุพันธ์เบนซิล: กำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่มีอยู่ในผง
Phirimiphos-methyl: เป็นสารประกอบที่ทำหน้าที่ติดต่อ อาจระคายเคืองต่อเยื่อบุและผิวหนัง
การผสมผสานของกรดเบนโซอิก, เทอร์ปินอล, ไทมอลและเอสเซ้นส์จากธรรมชาติ : การกระทำของแบคทีเรียและเชื้อรา มันทำหน้าที่ทางอ้อมกับความเข้มข้นของไร

ตรวจสอบความเข้มข้นของสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อม

ในการตรวจสอบผลลัพธ์ที่ได้จากการฟื้นฟูสภาพแวดล้อมเรามีชุดทดสอบที่แตกต่างกันสำหรับการวัดความเข้มข้นของสารแพ้ในสภาพแวดล้อมภายในบ้านซึ่งมีวิธีการดังต่อไปนี้:

การกำหนดปริมาณของไรทางอ้อม: จำนวน guanine ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมทั่วไปของไรในตัวอย่างผงถูกกำหนด การทดสอบนี้ให้ข้อบ่งชี้โดยประมาณของความเข้มข้นของสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อม
ปริมาณโดยตรงของปริมาณสารก่อภูมิแพ้ที่สำคัญ โดยใช้ ELISA (เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์) ซึ่งใช้แอนติบอดีจำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ของไร

ระดับเกณฑ์ความเข้มข้นของสารก่อภูมิแพ้เพื่อให้บรรลุความเสี่ยงต่ำของโรคภูมิแพ้
ความเข้มข้น:	เทียบเท่ากับ:	ระดับที่มีประโยชน์สำหรับ:
<10 มก. ของสารก่อภูมิแพ้ที่สำคัญ	500 ไรต่อกรัมผง	ลดความเสี่ยงของการกำเริบในผู้ป่วยที่แพ้ไร
<2 มก. ของสารก่อภูมิแพ้ที่สำคัญ	100 ไรต่อกรัมผง	การป้องกันอาการแพ้ต่อไร

ข้อพิจารณาสุดท้าย

การแพ้ไรฝุ่นเป็นพยาธิสภาพที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในทางเดินหายใจ มีความเป็นไปได้หลายอย่างในการป้องกันและลดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ผู้ป่วยสามารถปรับความต้องการของเขาในขณะที่รักษาสภาพแวดล้อมที่บ้านที่สะอาดและเป็นมิตรรวมถึงได้รับประโยชน์จากคุณภาพชีวิตที่ดี