PET

«บทนำ: PET

ปัจจุบันระบบ PET / TAC แบบรวมหลายหน่วยได้ถูกนำมาใช้เช่นกัน ระบบ PET / TAC ประกอบด้วย PET tomograph และ tomograph TAC รุ่นล่าสุดที่ประกอบขึ้นในอุปกรณ์ชิ้นเดียวควบคุมโดยสถานีควบคุมเดียวและพอร์ตผู้ป่วยเดี่ยว ระบบนี้ช่วยให้ได้ภาพ PET และ TAC ในการสอบครั้งเดียวด้วยข้อได้เปรียบที่ตามมา:

ลดเวลาในการสอบ

การวินิจฉัยแบบบูรณาการผ่านการใช้งานร่วมกันของข้อมูล PET และ TAC

การตีความที่ถูกต้องของภาพ PET สำหรับการทำงานบนพื้นฐานของภาพกายวิภาค TAC (ความสัมพันธ์ระหว่างฟังก์ชันเชิงกายวิภาค)

การปรับปรุงคุณภาพของภาพหน้าที่ PET โดยใช้ข้อมูลทางกายวิภาคของ TAC

การประยุกต์ใช้ทางคลินิกหลักของ PET ในด้านเนื้องอกวิทยา

เนื้องอกในสมอง : สามารถแยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกที่มีระดับต่ำและสูงของความร้ายกาจและเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างการกำเริบของเนื้องอกและพังผืด (แผลเป็น) หลังการรักษา ใช้ 18 F-Fluoro-desoxy-glucose ([18F] FDG) เป็นเภสัชรังสี การพยากรณ์โรคยิ่งแย่ลงยิ่งมีการจับเนื้อเยื่อเนื้องอกมากขึ้น เภสัชรังสีอื่น ๆ ที่ใช้คือ [11C] เมไทโอนีนและ [11C] ไทมิดีนเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อแยกความแตกต่างของมวลเนื้องอกจากการอักเสบ (การอักเสบ) หรือน้ำที่มีออกซิเจน 15 เพื่อตรวจสอบการทำงานของเยื่อหุ้มสมองก่อนการผ่าตัด สำหรับการแปลของรอยโรคที่มีกิจกรรมการเผาผลาญสูงในการดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อ

เนื้องอกในปอด : สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างก้อนปอดที่เป็นพิษเป็นภัยและไม่รุนแรง; สำหรับการวินิจฉัยและการแสดงละครของเนื้องอกมะเร็ง; สำหรับการศึกษาของต่อมน้ำเหลือง mediastinal (เพื่อดูว่าพวกเขาได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายของเนื้องอก) และในการติดตาม (ติดตาม) หลังการผ่าตัดและ / หรือการรักษาทางการแพทย์ ใช้ [18 F] -FDG

มะเร็งเต้านม : ในการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างก้อนอ่อนโยนและมะเร็ง; ในการแสดงละครก่อนการผ่าตัดเนื่องจากความเป็นไปได้ของการไม่เน้นการมีส่วนร่วมการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองในโพรงรักแร้นั้น ในการระบุตัวของต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลือง; ในการติดตามและในการตอบสนองการรักษา มันไม่ได้ระบุสำหรับการวินิจฉัยเนื่องจากจำนวนของเท็จบวกที่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นพิษเป็นภัยสูง (โรค fibrocystic, phytoid adenomas) ใช้ [18 F] -FDG

Lymphomas : ในการติดตามการรักษาและติดตามผลด้วยการคืนสภาพ

เนื้องอกของหัว - คอและเขตต่อมไทรอยด์ : สัตว์เลี้ยงมีความไว 88-100% ในการระบุเนื้องอกหลักและการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง loco ภูมิภาคในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกของอำเภอหัวคอและมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่างกัน ( papillary และ follicular) ใช้ [18 F] -FDG

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก : สำหรับการแสดงละครหลัก; การติดตามผล (อนุญาตให้รับรู้สถานการณ์ที่ยังสามารถถูกโจมตีโดยการผ่าตัดเป็นการกลับเป็นซ้ำของท้องถิ่น) และสำหรับการลุกลามของโรคในระยะไกล ใช้ [18 F] -FDG

เนื้องอกในตับอ่อน : สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างมวลตับอ่อนที่เป็นพิษเป็นภัยและยังเป็นของเรื้อรัง สำหรับการระบุความก้าวหน้าระยะแพร่กระจายของเนื้องอกที่เหนือสิ่งอื่นใดในระดับต่อมน้ำเหลืองและสำหรับการพยากรณ์โรคระยะยาว มันใช้เภสัชรังสีชนิดต่าง ๆ นอกเหนือไปจาก [18 F] -FDG: [11C] Tryptophan, [11C] เมไทโอนีน, [15 °] น้ำ สำหรับตับอ่อน neuroendocrine เนื้องอก (อินซูลิน, gastrinoma, glucagonoma, somatostinoma, Vip-oma), [L1C] Hydroxytryptophan ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ serotonin ใช้ ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานที่และจำนวนรอยโรคเนื้องอก

มะเร็งหลอดอาหาร : สำหรับการระบุการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่และต่อมน้ำเหลืองที่ห่างไกลและเพื่อยืนยันการใช้งานไม่ได้ ใช้ [18 F] -FDG

Melanoma : สำหรับการเตรียมและการติดตาม ใช้ [18 F] -FDG

เนื้องอกของระบบสืบพันธุ์และระบบปัสสาวะ : สำหรับการแสดงละครและติดตามในผู้ป่วยที่มีไต, กระเพาะปัสสาวะ, รังไข่และเนื้องอกอัณฑะ