hyperacusis

สภาพทั่วไป

Hyperacusis เป็นภาวะทางการแพทย์โดยเฉพาะโดดเด่นด้วยความเกลียดชังอย่างมากและความไวต่อเสียงที่คนส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติ

hyperacusis มีหลายรูปแบบ: บางชนิดมีความร้ายแรงมากดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพบว่ามีสัญญาณรบกวนที่หลากหลาย อื่น ๆ เล็กน้อยเพื่อให้เสียงบางอย่างเท่านั้นที่จะทนไม่ได้และที่ความเข้มบางอย่างเท่านั้น

แพทย์ได้ทำการศึกษาสาเหตุที่เป็นไปได้ของ hyperacusis มานาน แต่ในขณะนี้ยังคงเป็นปริศนาอยู่

ปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อเสียงที่น่ารำคาญนั้นแตกต่างกันออกไป: มีคนที่รู้สึกวิตกกังวลเพิ่มขึ้น, ผู้ที่ต้องปิดหูของพวกเขา, ผู้ที่เข้าสู่ภาวะตื่นตระหนกและอื่น ๆ

สำหรับตอนนี้ไม่มีการรักษาโดยเฉพาะสำหรับ hyperacusis การรักษาที่แพทย์ใช้คือการบำบัดด้วยเสียงที่เรียกว่าเหมาะสำหรับการรักษาหูอื้อและการบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม

hyperacusis คืออะไร

Hyperacusis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกถึงความเกลียดชังและความไวต่อการแพ้เสียงที่ปกติไม่รบกวนผู้คน

hyperacusis มีหลายระดับ ในความเป็นจริงผู้ป่วยบางรายมีความไวมากกว่าคนอื่นและใส่ใจด้วยเสียงที่ในระยะหลังไม่ได้สร้างการรบกวนใด ๆ โดยเฉพาะ

ระบาดวิทยา

Hyperacusis สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลทุกวัย

จากการวิจัยเชิงสถิติล่าสุดที่เกี่ยวข้องกับสหราชอาณาจักรมันจะส่งผลกระทบระหว่าง 7 และ 23% ของประชากรผู้ใหญ่และระหว่าง 12 และ 27% ของเด็ก

สาเหตุ

แพทย์ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าอะไรคือสาเหตุของการเกิด hyperacusis ที่แน่นอน

จนถึงทุกวันนี้ในความเป็นจริงพวกเขาได้สร้างเพียงทฤษฎีบางอย่างบนพื้นฐานของการสังเกตการทดลองบางอย่างและไม่มีอะไรเพิ่มเติม

ภาวะขาดออกซิเจนและการสูญเสียการได้ยิน

ทฤษฎีแรกเชื่อมโยง hyperacusis กับ การสูญเสียการได้ยิน

ตามผู้สนับสนุนของสมมติฐานนี้สมองของคนที่มีการได้ยินไม่ดีจะขยายสัญญาณเสียงที่เข้ามาในหูชดเชยการลดความสามารถในการได้ยินในมือข้างหนึ่งและก่อให้เกิดความรำคาญต่อวัตถุที่ได้รับผลกระทบอื่น ๆ

การวิพากษ์วิจารณ์ของทฤษฎีนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวกับความจริงที่ว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีการได้ยินไม่เหมาะสมพัฒนา hyperacusis

ภาวะความดันโลหิตสูงและเงื่อนไขเฉพาะของซอฟต์แวร์

ตามทฤษฎีที่สำคัญที่สอง hyperacusis จะเป็นอาการที่เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างรวมไปถึง:

• ไมเกรน มันเป็นหนึ่งในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหัว คำดั้งเดิมที่อ้างถึงเงื่อนไขทางการแพทย์หมายความว่าโรคนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับโรคอื่น ๆ แต่แสดงถึงปัญหาในตัวเอง
  อาการปวดศีรษะไมเกรนที่ผลิตโดยไมเกรนมีลักษณะพิเศษบางอย่าง: เป็นด้านเดียวเร้าใจและรุนแรงและมีแนวโน้มที่จะแย่ลง
• โรค Lyme เกิดจากแบคทีเรีย Borrelia Burgdorferi เป็นโรคติดเชื้อที่มีการแพร่กระจายของเห็บ อาการมักจะส่งผลกระทบต่อผิวหนังและมักจะมีอวัยวะภายในข้อต่อและระบบประสาท
• อัมพาตเบลล์ มันเป็นอัมพาตใบหน้าซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของเส้นประสาทใบหน้า VII ลักษณะของมันนำไปสู่ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหรืออัมพาตในด้านหนึ่งของใบหน้า
• โรคแอดดิสัน มันเป็นสภาพที่เป็นโรคที่หายากที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมหมวกไต (หรือต่อมหมวกไต) ตั้งอยู่เหนือไตผลิตต่อมหมวกไตที่มีสุขภาพดีในส่วนเยื่อหุ้มสมองของพวกเขา, ฮอร์โมนสามชนิด: แอนโดรเจน, glucocorticoids, และ mineralocorticoids
• โรคแพ้ภูมิตัว เอง โรคภูมิต้านทานผิดปกติมีลักษณะเป็นการตอบสนองที่เกินจริงและไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน (สิ่งกีดขวางตามธรรมชาติที่ปกป้องร่างกายจากภัยคุกคามจากโลกภายนอกเช่นแบคทีเรียไวรัสเชื้อรา ฯลฯ )

  ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนในบุคคลที่เป็นโรคภูมิต้านทานตนเององค์ประกอบที่ประกอบกันเป็นระบบภูมิคุ้มกัน (ส่วนใหญ่เซลล์และไกลโคโปรตีน) โจมตีเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีสุขภาพสมบูรณ์อย่างสมบูรณ์เช่นกัน

• การปรากฏตัวของแพทย์ เฉพาะทาง หูอื้อเป็นหูที่น่ารำคาญมากหึ่งรับรู้ในกรณีที่ไม่มีแหล่งกำเนิดเสียงภายนอก พวกเขาสามารถต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอและอาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากเหตุการณ์หรือสถานการณ์บางอย่าง (สัมผัสกับเสียงดัง, ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด ฯลฯ )
• โรคของเมนิแยร์ มันเป็นโรคของหูชั้นในซึ่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณประสาทระหว่างหูและสมองทำให้เกิดอาการรู้สึกหมุน, คลื่นไส้และการสูญเสียการได้ยิน น่าเสียดายที่อาการมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและในปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง

อารมณ์แปรปรวนและอารมณ์รุนแรง

ตามทฤษฎีที่สามผู้คนอาจพัฒนาความเกลียดชังต่อเสียงบางอย่างเมื่อพวกเขามีลักษณะทางลบประสบการณ์ชีวิตที่ผ่านมา

กล่าวอีกนัยหนึ่งในสถานการณ์เหล่านี้ hyperacusis เกิดขึ้นจากการเชื่อมโยงเรื่องก่อนหน้ากับรูปทรงที่ไม่พึงประสงค์กับเสียงที่มีความโดดเด่น

ตามผู้เสนอของทฤษฎีนี้กรณีของ hyperacusis ที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า ความเครียดความเครียดหลังบาดแผล จะถูกอธิบาย

ภาวะขาดออกซิเจนและความเสียหายต่อโครงสร้างของหู

ตามทฤษฎีที่สี่รูปแบบของ hyperacusis อาจเกิดขึ้นหลังจาก:

• พัดไปที่ศีรษะหรือที่เรียกว่าแส้
• การผ่าตัดหู
• หูอักเสบเรื้อรัง
• การได้รับเสียงดังเป็นเวลานาน

อาการ

สำหรับอาการและอาการแสดงของ hyperacusis แพทย์จะเข้าใจ ปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อเสียงที่รับรู้ว่าน่ารำคาญ

ในบรรดาปฏิกิริยาเหล่านี้พบมากที่สุดคือ:

• ความรู้สึกวิตกกังวลเพิ่มขึ้น
• ที่ร่ำไห้
• ความหวาดกลัว
• บูดบึ้ง
• คุณต้องปิดหูของคุณ
• จำเป็นต้องออกจากห้อง

สำหรับกรณีที่รุนแรงที่สุดของ hyperacusis เสียงที่มีต่อความเกลียดชังและความไวต่อการแพ้ดูเหมือนจะเจ็บปวด ในสถานการณ์เหล่านี้ผู้ป่วยอธิบายความรู้สึกที่รู้สึกว่าเป็น "เล็บติดอยู่ในหัว" หรือ "กระดาษทรายผ่านบนสมอง"

เสียงที่เร็วที่สุดสำหรับเด็ก

ตามการสังเกตของแพทย์ในเด็กที่มี hyperacusis เสียงที่สามารถทำให้เกิดความรำคาญคือ:

• การเห่าของสุนัข
• หัวเราะดังและดัง
• เสียงกรีดร้อง
• เสียงแหลมเฉียบพลัน
• เสียงฟ้าร้อง
• เสียงพลุและการจุดประทัดดอกไม้ไฟ
• เสียงรบกวนของรถบรรทุกรถยนต์และรถจักรยานยนต์
• เสียงกริ่งของโรงเรียนหรือเสียงดังที่ดังอาจเกิดขึ้นในห้องเรียน
• เสียงลูกโป่งดังขึ้น
• ไซเรนรถพยาบาล
• เสียงผิดเพี้ยนของเครื่องดนตรีบางชนิด (เช่นกีตาร์ไฟฟ้า)
• เสียงเรียกเข้าของโทรศัพท์
• เสียงของเครื่องตัดหญ้าสว่านและน้ำยาทำความสะอาดพื้น

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ถือของความเกลียดชังต่อเสียงที่ได้ยินในสถานที่ที่แวะเวียนมักจะหลีกเลี่ยงสถานที่ดังกล่าว สิ่งนี้อาจทำให้พวกเขา แยกตัวออกจากบริบททางสังคม

นอกจากนี้ผู้ที่มีอาการ hyperacusis ต่อเสียงที่พวกเขามักได้ยินในที่ทำงานอาจไม่สามารถรักษาสถานการณ์นี้ไว้ได้นานและออกจากงาน สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบในทางการเงินบางครั้งร้ายแรงมาก

ภาวะแทรกซ้อนในเด็ก

เด็กที่มีความเกลียดชังต่อเสียงที่พวกเขามักได้ยินที่โรงเรียนอาจขาดสมาธิที่เหมาะสมในห้องเรียนทำให้เส้นทางและผลการเรียนของพวกเขาแย่ลง

การวินิจฉัยโรค

แพทย์มีปัญหาแตกต่างกันในการจำแนกการแพ้ทางเสียงที่ไม่รุนแรงจากความเกลียดชังที่มีความไวต่อเสียงบางชนิด เหตุผลง่ายมาก: พวกเขาต้องพึ่งพาเฉพาะสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานและระดับความเที่ยงธรรมของผู้ป่วย

เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและแม่นยำการ ทดสอบทางหูฟัง บางรายการเป็นพื้นฐานซึ่งใช้ในการประเมินระดับของภาวะภูมิไวเกินจากอะคูสติก

การทดสอบเกี่ยวกับเสียงคืออะไร

ในระหว่างการทดสอบทางโสตสัมผัสแพทย์จะทำการฟังเสียงของการเพิ่มความเข้มให้กับผู้ป่วยโดยขอให้ผู้ป่วยส่งสัญญาณเมื่อได้ยินเสียงดังจนทนไม่ได้

โดยทั่วไปแล้วการประเมินทางโสตสัมผัสนั้นรวมถึง: การตรวจด้วยเสียงโทนเสียง การทดสอบการสะท้อนความเครียด และ การทดสอบ LDL (โดยที่ LDL หมายถึง

การวินิจฉัยโรคคืออะไร?

โดยทั่วไปสำหรับการวินิจฉัย hyperacusis ที่ถูกต้องมันเป็นเรื่องดีที่ต้องพึ่งพา แพทย์หูคอจมูก หรือ ผู้เชี่ยวชาญในการตรวจการได้ยิน

การรักษา

แพทย์ยังไม่สามารถพัฒนาวิธีการบำบัดรักษาเฉพาะสำหรับโรค hyperacusis; อย่างไรก็ตามในการทดสอบการทดลองพวกเขาตระหนักว่าการ บำบัดด้วยเสียงที่ เรียกว่า การ รักษาหูอื้อสามารถลดความพึงพอใจในระดับหนึ่งของความเกลียดชังและความไวต่อเสียงอะคูสติก

ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าบางกรณีของ hyperacusis ได้รับประโยชน์จากการ บำบัดพฤติกรรมทางปัญญาที่ เรียกว่า

การบำบัดด้วยเสียง: แนวคิดพื้นฐาน

ในการปรากฏตัวของ hyperacusis วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยเสียงคือ desensitization อะคูสติก ของผู้ป่วย ในทางการแพทย์คำว่า desensitization หมายถึงชุดของกระบวนการที่มุ่งลดลง (หรืออย่างดีที่สุดที่ความละเอียด) ของสถานะของความไวที่ผิดปกติต่อสารบางชนิด ในแง่การปฏิบัติกระบวนการเหล่านี้ประกอบด้วยในการจัดการกับผู้ป่วยเพิ่มปริมาณของสาร incriminated (เช่นที่ผู้ป่วยมีความไวสูง)

เห็นได้ชัดว่าในกรณีของ desensitization อะคูสติก "สาร" ที่จะ "จัดการในการเพิ่มปริมาณ" เป็นเสียงที่น่ารำคาญ

โปรดทราบ: เทคนิค desensitization ถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่แพ้ ในสถานการณ์เหล่านี้คำศัพท์ที่เหมาะสมเพราะมันหมายถึงสารก่อภูมิแพ้ที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาจะเสียว

MODE? และเวลาของการบำบัดด้วยเสียง

การบำบัดด้วยเสียงเกี่ยวข้องกับการใช้งานเครื่องจ่ายเสียงกับหูของผู้ป่วย

เครื่องมือนี้สามารถเปล่งเสียงของความเข้มที่ปรับได้ซึ่งทำให้สามารถทำการรักษา desensitization ได้อย่างถูกต้อง

การสัมผัสกับเสียงรบกวนที่น่ารำคาญจะต้องเกิดขึ้นทุกวัน: ในระยะแรกชั่วโมงการรักษารายวันอยู่ในช่วง 6 ถึง 8; ในระยะที่ก้าวหน้าที่สุดพวกเขายังสามารถกลายเป็นน้อยกว่า 6 โดยมีเงื่อนไขว่าการรักษาพิสูจน์ที่มีประสิทธิภาพ

ในขั้นต้นความเข้มของเสียงที่ส่งมาจากเครื่องมืออยู่ในระดับที่จะไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย ท้ายที่สุดถ้าฉันไม่เป็นเช่นนั้นการรักษาจะไร้ประโยชน์อย่างสมบูรณ์

desensitization อะคูสติกสำหรับการรักษา hyperacusis เป็นเวลาหลายเดือน: โดยทั่วไปผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องใช้ตู้เสียงสำหรับ 12-18 เดือน

คำแนะนำบางอย่าง

จากการวิจัยพบว่าพวกเขาได้รับประโยชน์:

• เทคนิคการผ่อนคลายและการควบคุมความเครียด ตามที่แพทย์หลายคนกล่าวว่า
• ฟังเพลงผ่อนคลาย ช่วยลดความเครียดในชีวิตประจำวัน
• หลีกเลี่ยงการใช้ที่อุดหู ที่อุดหูเปลี่ยนการรับรู้ของเสียงและอาจส่งผลเสียต่อการบำบัดเสียง

พฤติกรรมบำบัดเชิงประจักษ์

วัตถุประสงค์ของการบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมคือการทำให้ผู้ป่วยตระหนักถึงความเจ็บป่วยที่เขาเป็นทุกข์ในทุกด้าน (อาการแทรกซ้อน ฯลฯ ) เพื่อที่เขาจะสามารถจัดการได้ โดยทั่วไปการรักษาเฉพาะนี้สงวนไว้สำหรับความเจ็บป่วยทางจิต แม้กระนั้นแพทย์ได้ตั้งข้อสังเกตว่ามันยังมีประสิทธิภาพต่อ hyperacusis โดดเด่นด้วยวิกฤตความวิตกกังวลอย่างรุนแรง