ข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้ - สาเหตุและอาการ

คำนิยาม

คำว่า "ข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้" หมายถึงสเปกตรัมที่กว้างของความผิดปกติที่โดดเด่นด้วยความสามารถในการขยายข้อต่อบางส่วนหรือทั้งหมดเกินขีด จำกัด ทางสรีรวิทยาปกติ ผู้ป่วยมีอาการหย่อนเอ็น (ผ่อนคลายของเนื้อเยื่อที่ยึดข้อต่อเข้าด้วยกัน) และกล้ามเนื้ออ่อนแรง นอกจากนี้พวกเขาอาจมีการลักลอบกำเริบ

ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจาก hypermobility มากที่สุดคือหัวเข่าไหล่ข้อศอกข้อมือและข้อต่อของนิ้วมือ นี่เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะในเด็กเนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยังไม่พัฒนาเต็มที่ อันที่จริงการเคลื่อนไหวของข้อต่อในมนุษย์นั้นเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ: มันจะสูงขึ้นหลังคลอดและค่อยๆลดลงในช่วงชีวิต นอกจากนี้ช่วงของการเคลื่อนไหวร่วมกันในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย

ในกรณีส่วนใหญ่อาการนี้ไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่มากขึ้นในความเป็นจริงอาจเป็นรัฐธรรมนูญและขึ้นอยู่กับโครงสร้างของกระดูกและกล้ามเนื้อโดยเฉพาะการขาดความรู้สึก proprioceptive (ความสามารถในการรับรู้ส่วนขยายของข้อต่อลดลง) และแบบอย่างของครอบครัว

นอกเหนือจากความคล่องตัวที่มากขึ้นผู้ป่วยบางรายยังบ่นว่ามีอาการปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรงบวมร่วมกันเป็นระยะ ๆ และกลุ่มอาการ fibromyalgic ทั่วไป ในกรณีนี้ความผิดปกติที่เรียกว่า ข้อต่อสามารถอยู่ร่วมกับความผิดปกติของการทรงตัวเช่น scoliosis และ valgus แบน

บางครั้ง Hypermobility เกิดจากโรคทางระบบเช่นดาวน์ซินโดรม, osteogenesis ที่ไม่สมบูรณ์และ cleidocranial dysostosis (ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากของการพัฒนาของกระดูก) นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอาการ Ehler-Danlos และกลุ่มอาการของโรคมาร์ฟานที่มีอาการผิดปกติอย่างรุนแรง

อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวร่วมที่มากขึ้นยังสามารถได้รับในสาขาวิชากีฬาบางประเภทผ่านเทคนิคการฝึกอบรมเฉพาะที่อนุญาตให้เอาชนะข้อ จำกัด ทางสรีรวิทยาเช่นในกรณีของนักเต้นบัลเล่ต์นักกายกรรมนักดัดตนหรือผู้ฝึกศิลปะการต่อสู้

โดยทั่วไปแล้วไฮเปอร์โมบิลิตี้ร่วมจะถูกนับในการตรวจทางคลินิกโดยใช้ระบบการให้คะแนน: ระดับ Beighton มีการกำหนดจุดหนึ่งสำหรับแต่ละองค์ประกอบต่อไปนี้ (หมายเหตุ: หากสองจุดเป็นทวิภาคี): การยืดของข้อศอกและข้อเข่าเหนือ 10 องศาความสามารถในการขยายข้อต่อ metacarpophalangeal ที่ห้าได้ถึง 90 องศาและความจุ เพื่อต่อต้านนิ้วหัวแม่มือกับปลายแขน ที่คะแนนนี้จะต้องเพิ่มองค์ประกอบสุดท้ายนั่นคือความสามารถในการพักฝ่ามือของมือบนพื้นขณะที่ยังคงคุกเข่าอยู่ ประมาณ 12-20% ของคนที่เป็นโรคไขข้ออักเสบได้รับคะแนน Beighton ระหว่าง 5 และ 9 (คะแนนสูงสุดคือ 10)