โรคโลหิตจางคืออะไร
โรคโลหิตจางเป็นโรคที่มักมีต้นกำเนิดทางโภชนาการดังนั้นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในอาหารสามารถปรับปรุงภาพทางพยาธิวิทยาและอาการของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ
ค่าเฮโมโกลบิน
โรคโลหิตจางเป็นการเปลี่ยนแปลงทั่วไปของค่า hematic ของเฮโมโกลบิน (Hb) ที่มีผลต่อสถานะทั่วไปของสุขภาพของเรื่อง cutoffs (หรือค่า threshold) สำหรับ Hb ที่ระบุภาวะโลหิตจาง ได้แก่ :
- <14 mg / dl ในมนุษย์
- <12 mg / dl ในผู้หญิง
- <11 mg / dl ในหญิงตั้งครรภ์
การลดลงของ Hb นั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับการลดลงของฮีมาโตคริต (Hc) ซึ่งมีหน้าที่ในการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ทางลัดสำหรับ HC บ่งชี้ภาวะโลหิตจางคือ:
- <40% ในมนุษย์
- <37% ในผู้หญิง
สาเหตุ
โรคโลหิตจางนั้นแตกต่างกันไปตามตัวแทนสาเหตุที่มีความรับผิดชอบในการปรากฏตัวของมัน; รูปแบบของโลหิตจางที่เกิดจากความไม่ถูกต้องหรือไม่เพียงพอของอาหารคือ: sideropenia anemia (จากการขาดธาตุเหล็ก [ธาตุเหล็กทางโภชนาการ] และภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตราย, (จากการขาดวิตามินโภชนาการ: กรดโฟลิกและ / หรือ cobalamin - B12)
บ่อยครั้งที่การขาดอาหารมีความเกี่ยวข้อง:
- การลดความสามารถในการดูดซึมในลำไส้ (โรคลำไส้เช่นโรค celiac, เนื้องอก, การผ่าตัดศัลยกรรม, steatorrhea, ท้องร่วงเรื้อรัง, ลำไส้ใหญ่ ulcerative ลำไส้ใหญ่, โรค Crohn ฯลฯ )
- การเปลี่ยนแปลงของการผลิตของ ปัจจัยภายใน กระเพาะอาหาร (รับผิดชอบสำหรับการเปิดใช้งานของ cobalamin [B12] และโดยที่มันไม่ถูกดูดซึมใน terminal ileum)
- ภาวะโภชนาการที่ไม่เพียงพอของ viamin C (วิตามินซี - รับผิดชอบการเพิ่มศักยภาพในการดูดซึมธาตุเหล็ก)
- การใช้ยาต้านการอักเสบในทางที่ผิด (เช่นแอสไพริน)
- ปัสสาวะ (การขับถ่ายปัสสาวะมักเกิดจากภาวะไตวาย)
- ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (การทำลายต้นและพยาธิสภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดง)
- ตกเลือดทางพยาธิวิทยาหรือทางสรีรวิทยา (เช่นรอบประจำเดือน - ด้วยเหตุนี้ประชากรหญิงที่ อุดมสมบูรณ์ จึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจางมากกว่าคนอื่น ๆ )
อาการ
อาการของโรคโลหิตจางส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง (เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าและอ่อนเพลีย) มีความยากลำบากในการมุ่งเน้นปวดศีรษะ (ปวดศีรษะ), เวียนศีรษะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเปลี่ยนจากการโกหกเป็นท่ายืน) และรอยแยกที่มุมปาก (เล็กหรือใหญ่) ตัด) เห็นได้ชัดว่าการแสดงอาการของโรคโลหิตจางนั้นมีความหลากหลายและหลากหลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติทางพยาธิวิทยาที่ยาวนาน
อาหารสำหรับโรคโลหิตจาง
อาหารสำหรับโรคโลหิตจางจะต้องตอบสนองความต้องการทางโภชนาการแบบอัตนัยเป็นที่น่าพอใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีส่วนร่วมของเหล็กกรดโฟลิกและ cobalamin สารอาหารที่ LARN * แนะนำ ปันส่วนรายวัน ดังต่อไปนี้:
IRON | กรด FOLIC | COBALAMIN (Vit B12) | |
ทารก | 7mg | 50mcg | 0, 5mcg |
เด็ก ๆ | 7-9mg | 100-150mcg | 0, 7-1, 4mcg |
ผู้ชาย> 11 ปี | 12mg | 180-200mcg | 2mcg |
เพศหญิงในวัยก่อนวัยรุ่น | 12mg | 180-200mcg | 2mcg |
ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ | 18mg | 180-200mcg | 2mcg |
ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือน | 12mg | 180-200mcg | 2mcg |
ท่าทางเพศหญิง | 30mg | 400mcg | 2, 2mcg |
บำรุงผิวพรรณหญิง | 18mg | 350mcg | 2, 6mcg |
* ระดับของสารอาหารที่แนะนำสำหรับประชากรอิตาลี
คำแนะนำที่จะตามมาในอาหารสำหรับโรคโลหิตจางนั้นแตกต่างกัน:
- ก่อนอื่นขอแนะนำให้ใช้การปันส่วนตามที่กล่าวไว้ข้างต้น (ไม่ใช่เรื่องง่าย! โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์พยาบาลและผู้ที่ปฏิบัติตามระบบอาหารเช่นการทานวีแก้นทุกประเภทของอาสาสมัครที่มีการระบุไว้เป็นพิเศษ) หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมอ่านบทความ: อาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก
- ประการที่สองมันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบว่าปริมาณธาตุเหล็กในอาหารถูกปกคลุมไปประมาณ 2/3 ของรูปแบบที่ลดลงของมันที่เรียกว่า เหล็กเหล็ก (Fe ++ หรือ เหล็ก heme ซึ่งส่วนใหญ่พบในอาหารจากสัตว์ (เนื้อปลา) ไข่) ที่เชื่อมโยงกับ heme (กลุ่มการทำงานของฮีโมโกลบิน) ในทางกลับกัน ferric iron (Fe +++) ที่ได้มาจากอาหารที่ได้จากพืชผัก (radicchio สีเขียวผักโขมจรวด ฯลฯ ) ควรประกอบด้วยเหล็กสูงสุด 1/3 ของเหล็กทั้งหมด เนื่องจากอยู่ในรูปแบบออกซิไดซ์มันเป็นสิ่งมีชีวิตแทบจะไม่สามารถดูดซึมในลำไส้ได้สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมอ่านบทความ: การดูดซึมของธาตุเหล็กในลำไส้
- อาหารสำหรับโรคโลหิตจางจะต้องรับประกันวิตามินที่จำเป็นของกรดโฟลิกและ cobalamin (จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกของเซลล์ดังนั้นจึงเป็นของเซลล์เม็ดเลือดแดง) แหล่งอาหารที่มีกรดโฟลิกมากที่สุดคือผักใบเขียวผักโขมบรอคโคลี่หน่อไม้ฝรั่งผักกาดหอมและวิตามินบี 12 อุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์จากสัตว์เช่นเนื้อสัตว์ไข่และปลา
- การมีส่วนร่วมของวิตามินซีซึ่งทำปฏิกิริยาทางเคมีร่วมกับธาตุเหล็กก็มีความสำคัญเช่นกัน ในลำไส้เล็กกรดแอสคอร์บิคช่วยรักษารูปแบบของเหล็กที่ลดลงและมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยน (ดังนั้นเพื่อลด) ไอออนของธาตุเหล็กเฟอร์ริกซึ่งจะช่วยเพิ่มการดูดซึมของลำไส้ นอกจากนี้ยังส่งเสริมการถ่ายโอนจากพลาสมา transferrin (โปรตีนที่ขนส่งเหล็กในเลือด) ไปยังเนื้อเยื่อและเพิ่มการดูดซึมของเซลล์โดยเพิ่มความเสถียรของพันธะ การเติมเลมอนเข้ากับสเต็กเนื้อแดงจึงเหมาะสำหรับการดูดซับและดูดซึมธาตุเหล็กในอาหารที่มีโลหิตจาง
- ในอาหารสำหรับโรคโลหิตจางก็ไม่ควรแนะนำอาหารที่มีแคลเซียมฟอสฟอรัสและเหล็กในปริมาณเดียวกันในปริมาณสูงเนื่องจากไอออนเหล่านี้เข้าสู่การแข่งขันเพื่อดูดซึมในลำไส้ (โดยทั่วไปชอบฟอสฟอรัสและ ฟุตบอล) ดังนั้นเมื่อให้อาหารโลหิตจางจึงไม่แนะนำให้ผสมเนื้อสัตว์และชีสหรือผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ ในมื้อเดียวกัน
- นอกจากนี้การบริโภคอาหารที่มี phytates สูง (เช่นชาดำ) และออกซาเลต (เช่นรูบาร์บ) ควร จำกัด ; โมเลกุลเหล่านี้เนื่องจากการทำงานของพวกเขาคีเลต, เหล็ก จำกัด, ลดการดูดซึมโดย enterocytes.
ดูเพิ่มเติม: อาหารต้านโรคโลหิตจางนักกีฬา»