Hypokalemia - สาเหตุและอาการ

บทความที่เกี่ยวข้อง: Hypokalemia

คำนิยาม

Hypokalaemia ถูกกำหนดเป็นระดับโพแทสเซียมในเลือดน้อยกว่า 3.5 มิลลิโมล / ลิตร

เงื่อนไขนี้เป็นหนึ่งในความผิดปกติของอิเล็กโทรไลที่พบมากที่สุดและอาจเกี่ยวข้องกับโพแทสเซียมในร่างกายปกติหรือลดลง

Hypokalaemia อาจเป็นผลมาจากการขาดโพแทสเซียมในร่างกายทั้งหมด (รองลงมาจากปริมาณที่ลดลงหรือการสูญเสียมากเกินไปกับปัสสาวะหรือจากทางเดินอาหาร - ลำไส้) หรือจากการกระจัดที่ผิดปกติของเดียวกันภายในช่องเซลล์ มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าสาเหตุของภาวะโพแทสเซียมในเลือดอาจเป็นหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับกลไกหรือสาเหตุมากกว่าหนึ่ง

การสูญเสียการทำงานของไตและทางเดินอาหาร

การสูญเสียโพแทสเซียมทางเดินอาหารเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรัง, อาเจียน, ความทะเยอทะยานยืดเยื้อของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร ในบางกรณีมันอาจขึ้นอยู่กับ adenoma วายร้ายของลำไส้ใหญ่หรือการบริโภคของเรซิ่น (เช่นเบนโทไนท์) ที่ผูกโพแทสเซียมและลดการดูดซึมของมันอย่างมาก

อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของการกำจัดไตสามารถถูกกำหนดโดยความผิดปกติต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสเตอรอยด์ต่อมหมวกไตรวมถึงกลุ่มอาการของคุชชิง, hyperaldosteronism หลักและเนื้องอก renin-secreting ที่หายาก การสูญเสียโพแทสเซียมในไตยังสามารถเกิดจากโรคประจำตัวมากมายและกลายเป็นโรคที่เกิดจากการทำงานของไตเช่นท่อดิสก์ท่อไตและกลุ่มอาการ Fanconi

การกระจัดภายในเซลล์

การเปลี่ยนโพแทสเซียมโพแทสเซียมภายในเซลล์อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นในกรณีของ glycogenesis ในระหว่างการให้สารอาหารทางหลอดเลือดรวมหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดมากเกินไป (ซึ่งช่วยกระตุ้นการหลั่งอินซูลิน) หลังจากการบริหารของอินซูลิน, การกระตุ้นของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ K) และบางครั้ง thyrotoxicosis

ยาเสพติด

ในบรรดายาที่ทำให้เกิดภาวะ hypokalemia ยาขับปัสสาวะเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุด แม้แต่ยาระบายก็สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถูกทารุณกรรม hypokalemia ทำให้ท้องเสีย

ยาเสพติดอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะ hypokalemia ได้แก่ Amphotericin B, penicillin ขนาดสูงและ theophylline (ทั้งพิษเฉียบพลันและเรื้อรัง)