การเคลื่อนที่และการเคลื่อนที่
กระดูก 206 ชิ้นที่ทำขึ้นเป็นโครงกระดูกมนุษย์นั้นถูกยึดเข้าด้วยกันโดยข้อต่อที่จำแนกตามระดับของความคล่องตัวในการเคลื่อนที่คงที่และกึ่งมือถือ ข้อต่อมือถือแต่ละอันนั้นล้อมรอบและรองรับโดยเอ็นและปลอกแขนที่เรียกว่าแคปซูลข้อต่อซึ่งครอบคลุมข้อต่อทั้งหมด ความมั่นคงของหัวกระดูกทั้งสองนั้นยังรับประกันโดยเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้กับแนวรอยต่อ
การจัดสรรจะแบ่งออกเป็นสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ ในกรณีแรกมีการแยกชัดเจนระหว่างพื้นผิวข้อต่อทั้งสองในขณะที่หัวกระดูกที่สองยังคงสัมผัสกันบางส่วน ในทั้งสองกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงจากภายนอกเพื่อนำพื้นผิวรอยต่อทั้งสองออกจากระบบ ในทางกลับกันถ้าหลังจากเกิดอุบัติเหตุทั้งสองขาของกระดูกจะถูกจัดตำแหน่งใหม่ด้วยตัวเองจะไม่มีการเคลื่อนย้ายอีกต่อไป
ผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดส่งผลกระทบต่อไหล่ (ประมาณ 50% ของกรณี), ข้อศอก, สะโพก, นิ้วมือและสะบ้า; subluxations เป็นเรื่องธรรมดามากที่ข้อเท้าและหัวเข่า
ความคลาดเคลื่อนจะปรากฏในกรณีส่วนใหญ่เมื่อการบาดเจ็บที่รุนแรงส่งผลต่อข้อต่อหรือเมื่อสิ่งนี้ในระหว่างการเคลื่อนไหวเกินขีด จำกัด ของการเคลื่อนไหวปกติ มันไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดก็คือมือถือส่วนใหญ่ ในระดับร่วมดังนั้นการเคลื่อนไหวและความไม่แน่นอนไปด้วยกัน
ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ฝึกกีฬาเช่นรักบี้, แข่งม้า, เล่นสกี, วอลเลย์บอล, บาสเก็ตบอล, มวยปล้ำหรือกีฬาติดต่ออื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บประเภทนี้
อาการ
- ความไม่แน่นอนของข้อต่อ
- เป็นไปไม่ได้ในการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- การเสียรูปของข้อต่อที่มองเห็นได้และชัดเจน
- อาการปวดฉับพลันและเฉียบพลันโดยการคลำ
- อาการบวมรอยขีดข่วนผิวที่มีรอยช้ำ
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: อาการหรูหรา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนมักเกิดขึ้นทันทีเนื่องจากความเสียหายของข้อต่อสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าหรือเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตามเพื่อให้ได้ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์จะแนะนำให้รับก่อนที่จะเปลี่ยนตำแหน่งการทดสอบการวินิจฉัยเช่นการถ่ายภาพรังสีและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การทดสอบเหล่านี้สามารถเน้นภาวะแทรกซ้อนใด ๆ (กระดูกหัก, การบาดเจ็บของเส้นเลือด, เส้นประสาท, ฯลฯ ) การตรวจสอบด้วยภาพรังสีจะทำซ้ำหลังจากการดำเนินการปรับตำแหน่งใหม่เพื่อตรวจสอบการจัดแนวรอยต่อ
การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ในระยะเฉียบพลันของการบาดเจ็บงานลดความคลาดเคลื่อนเฉพาะกับแพทย์ที่ขอบคุณความรู้ของเขาสามารถนำพื้นผิวข้อต่อกลับมาในสถานที่โดยไม่ต้องสร้างหรือลดการบาดเจ็บเพิ่มเติมใด ๆ บางครั้งการซ้อมรบนี้จะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่
เมื่อเคล็ดขัดจังหวะเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าแทรกแซงทันที (ภายใน 24-48 ชั่วโมง) หากล่าช้าเพื่อลดความคลาดเคลื่อนแล้วหลังจากสองสามวันปรากฏการณ์แผลเป็นจะเกิดขึ้นซึ่งจะทำให้การจัดตำแหน่งการผ่าตัดที่จำเป็น แน่นอนว่าผู้ป่วยหรือผู้ช่วยชีวิตจะไม่ต้องพยายามเปลี่ยนข้อต่อ รอการบรรเทาจะพยายามตรึงข้อต่อด้วยความระมัดระวังสูงสุดและหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน เสมอในระยะเฉียบพลันของการบาดเจ็บเพื่อลดอาการบวมและอาการที่เจ็บปวดมันเป็นไปได้ที่จะใช้น้ำแข็งบนพื้นที่ได้รับผลกระทบ
เมื่อความคลาดเคลื่อนลดลงการบำบัดฟื้นฟูจะมีจุดประสงค์ในการคืนความคล่องตัวและการทำงานที่สูญหายไปสู่ข้อต่อ
ในกรณีส่วนใหญ่จะมีระยะเวลาที่เหลือที่แน่นอนมากกว่าหรือน้อยกว่า (1-6 สัปดาห์) ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่ามันเป็นไปได้ที่จะเข้าแทรกแซงการประกบผู้ได้รับบาดเจ็บด้วยการระดมพลก่อน ในระยะแรกถ้ามีอาการปวดอย่างแรงยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดจะได้รับการรับประทานทางปากหรือผ่านการบุกรุกในท้องถิ่น
เมื่อสิ้นสุดระยะการตรึงแล้วการบำบัดฟื้นฟูจะดำเนินต่อไปโดยมีจุดประสงค์เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและฟื้นความคล่องตัวที่หายไป แบบฝึกหัดการปรับสีช่วยให้สามารถกู้คืนเสียงที่หายไปได้อย่างรวดเร็วเพิ่มความเสถียรของข้อต่อได้อย่างมาก การแทรกแซงนี้ไม่ได้เป็นเพียงแค่ FUNDAMENTAL เท่านั้นเนื่องจากเป็นการหลีกเลี่ยงการคงอยู่ของความไม่แน่นอนเรื้อรังซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดใหม่
หลังจากขั้นตอนเหล่านี้ซึ่งโดยเฉลี่ยแล้วต้องใช้เวลาประมาณ 6-10 สัปดาห์นักกีฬาจะสามารถทำการฝึกซ้อมต่อได้ ในกรณีของ subluxation การกลับสู่กีฬาปกติและกิจกรรมการทำงานนั้นเร็วกว่ามาก (สามสิบถึงสี่สิบวัน)
การป้องกัน
การป้องกันการเคลื่อนย้ายนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ การดูแลรักษาชีวิตที่กระฉับกระเฉงและฝึกฝนการเคลื่อนไหวเล็กน้อยนั้นเป็นไปได้ในการปรับปรุงสุขภาพของเส้นเอ็นและข้อต่อเพิ่มเสถียรภาพของข้อต่อ ในกีฬาแบบติดต่อก็มีประโยชน์ในการใช้อุปกรณ์ป้องกันที่เพียงพอ
วิธีที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น: ความคลาดเคลื่อนของไหล่
Subluxation ของการยืดหัวเข่าและขา
