ยาเสพติด

hydromorphone

สภาพทั่วไป

Hydromorphone เป็นตัวเอกที่มีศักยภาพของตัวรับμ-opioid ซึ่งเป็นของยาแก้ปวด opioid

มันเป็นอนุพันธ์ของมอร์ฟีน แต่เมื่อเทียบกับหลังมันมีพลังมากกว่าประมาณแปดเท่า

Hydromorphon - โครงสร้างทางเคมี

Hydromorphone ใช้ในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงและมีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสำหรับการบริหารช่องปาก

ตัวอย่างของยาที่มี Idromorfone

  • Jurnista ®

ตัวชี้วัด

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

การใช้ Hydromorphone นั้นใช้สำหรับการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยผู้ใหญ่

คำเตือน

เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นก่อนเริ่มการรักษาด้วย hydromorphone คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

  • ปัญหาระบบทางเดินหายใจหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (หรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง);
  • ท้องผูกเรื้อรัง
  • ปวดหัวหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ;
  • ท้องเสียกะทันหัน;
  • โรคลำไส้ทุกชนิด
  • ตับอ่อนอักเสบ;
  • ความผิดปกติของตับ, ไต, ต่อมหมวกไตและ / หรือหัวใจ;
  • hypothyroidism;
  • ยั่วยวนต่อมลูกหมากโต;
  • โรคพิษสุราเรื้อรังหรือติดยาเสพติด;
  • อาการซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง
  • โรคลมชักหรือชักกระตุก;
  • โรคจิตเป็นพิษ;
  • Kyphoscoliosis

นอกจากนี้ก่อนที่จะรับ hydromorphone ผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อลดอาการปวด (เช่นการใส่ท้อง) ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

การบริโภค hydromorphone และแอลกอฮอล์ร่วมกันทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นจาก hydromorphone เดียวกันดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการเชื่อมโยงนี้

Hydromorphone อาจลดความสามารถในการขับขี่และ / หรือใช้งานเครื่องจักรดังนั้นจึงต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมเหล่านี้

สำหรับผู้ที่เล่นกีฬาการใช้ hydromorphone โดยไม่จำเป็นต้องใช้ในการบำบัดถือว่าเป็นการใช้ยาสลบและสามารถกำหนดการทดสอบต่อต้านการกระตุ้นได้ในเชิงบวกแม้ว่าจะใช้ยาเพื่อการรักษาก็ตาม

การติดต่อ

Hydromorphone ไม่ควรให้ผู้ป่วยที่รับ - หรือใช้ในสองสัปดาห์สุดท้าย - monoamine oxidase inhibitors (หรือ IMAOs, ยาที่ใช้รักษาโรคพาร์คินสันและภาวะซึมเศร้า)

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ hydromorphone ร่วมกับ ยา แก้ปวด opioid อื่น ๆ เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

นอกจากนี้ก่อนที่จะรับ hydromorphone คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยาเช่นการ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, ยากล่อมประสาทที่ ถูกสะกดจิต และการ ขาดออกซิเจน

อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องดีเสมอที่จะแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับยาหรือเมื่อเร็ว ๆ นี้คุณได้รับการว่าจ้าง - ยาเสพติดทุกชนิดรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์สมุนไพรและผลิตภัณฑ์ชีวจิต

ผลข้างเคียง

Hydromorphone สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายประเภท แต่ผู้ป่วยบางรายไม่ได้สัมผัสกับมัน ขึ้นอยู่กับความไวที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละคนมีต่อยา

รายการด้านล่างคือผลข้างเคียงที่สำคัญบางประการที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยา

ปฏิกิริยาการแพ้

Hydromorphone สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในบุคคลที่บอบบาง ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของ:

  • Angioedema ส่งผลให้หายใจลำบากและกลืนลำบาก
  • ผื่นคัน

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

การบำบัดด้วย Hydromorphone อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องผูกหรือท้องเสียปวดท้องอักเสบในทางเดินอาหารไม่ย่อยอิจฉาริษยาอิจฉาริษยาลำไส้อุดตันริดสีดวงทวารท้องอืดเรอและบวม

ความผิดปกติของระบบประสาท

การรักษาด้วย hydromorphone สามารถทำให้:

  • ง่วงนอน;
  • ปวดหัว;
  • เวียนศีรษะ;
  • อ่อนตัว;
  • ความฝันที่ผิดปกติ;
  • ความผิดปกติของหน่วยความจำ
  • ความสับสน;
  • แรงสั่นสะเทือนหรือกล้ามเนื้อกระตุก
  • การรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงของผิว;
  • ความรู้สึกสัมผัสลดลง
  • อาการเวียนศีรษะ;
  • ชัก

ความผิดปกติทางจิตเวช

การบำบัดด้วย Hydromorphone สามารถส่งเสริมการโจมตีของ:

  • รู้สึกสบาย;
  • กวน;
  • ความวิตกกังวล;
  • การโจมตีของภาวะซึมเศร้าหรืออาการกำเริบของภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบแล้ว;
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์;
  • ภาพหลอน;
  • นอนไม่หลับ;
  • ความฝันที่ผิดปกติ;
  • การโจมตีเสียขวัญ
  • หวาดระแวง;
  • ความไม่แยแส

ความผิดปกติของปอดและระบบทางเดินหายใจ

การรักษาด้วย hydromorphone สามารถทำให้:

  • ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
  • ระบบทางเดินหายใจเกิดจากการตีบตันของทางเดินหายใจ
  • น้ำมูกไหล;
  • hyperventilation;
  • จาม;
  • บล็อกระบบทางเดินหายใจ

โรคหัวใจและหลอดเลือด

ในระหว่างการบำบัดด้วยระบบ hydromorphone อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

  • ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ
  • หัวใจเต้นช้า;
  • การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ;
  • ใจสั่น

ผลข้างเคียงอื่น ๆ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย hydromorphone คือ:

  • ความอดทนและการพึ่งพา;
  • การคายน้ำ;
  • ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง;
  • เพิ่มหรือลดน้ำหนัก
  • การปรับเปลี่ยนวิสัยทัศน์
  • Miosi;
  • หูอื้อ;
  • ความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ, ปัสสาวะลำบากและความถี่ในการปัสสาวะเพิ่มขึ้น;
  • การเก็บของเหลว
  • ไข้;
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่;
  • ช้ำ;
  • ความใคร่ลดลง;
  • สีแดงของผิวหนัง
  • hypokalemia;
  • เพิ่มระดับเลือดของ transaminases ตับ

ยาเกินขนาด

อาการที่อาจปรากฏขึ้นเมื่อทานยาในปริมาณที่มากเกินไปคือ:

  • อาการง่วงนอนมากเกินไป
  • ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
  • เหงื่อออก;
  • Miosi;
  • ความดันโลหิตต่ำ;
  • อาการโคม่า

ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตได้เช่นกัน

หากสงสัยว่าใช้ยาเกินขนาดด้วย hydromorphone คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

กลไกการออกฤทธิ์

Hydromorphone ดำเนินกิจกรรมระงับความรู้สึกด้วยการโต้ตอบกับตัวรับμ opioid ตัวรับเหล่านี้ตั้งอยู่ตามทางเดินของความเจ็บปวดในร่างกายของเราและงานของพวกเขาคือเพื่อปรับการส่งสัญญาณประสาทของสิ่งเร้าที่เจ็บปวด รายละเอียดเพิ่มเติมเมื่อตัวรับสัญญาณดังกล่าวถูกกระตุ้นจะทำให้เกิดอาการปวด

Hydromorphone - ในฐานะผู้ชำนาญการเลือกตัวรับ opioid ดังกล่าว - สามารถเปิดใช้งานพวกเขาและจึงออกแรงกระทำบรรเทาอาการปวดที่โดดเด่นของมัน

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง

Hydromorphone สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ตที่วางจำหน่ายเป็นเวลานาน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัดทั้งในเรื่องปริมาณยาที่ต้องใช้และระยะเวลาการรักษา

ในผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยาบรรเทาปวด opioid อื่น ๆ เพื่อรักษาอาการปวดปริมาณ hydromorphone ปกติคือ 8 มก. ต่อวัน

อย่างไรก็ตามแพทย์ควรกำหนดปริมาณยาที่จะใช้เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยประเภทนี้ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกชนิด

ข้อห้าม

การใช้ hydromorphone มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

  • ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกันเพื่อ hydromorphone เดียวกัน
  • ในผู้ป่วยที่มีอาการตีบอย่างรุนแรงหรืออุดตันของลำไส้และ / หรือกระเพาะอาหาร;
  • ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดที่ทำให้เกิดการตาบอดในลำไส้;
  • ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้องรุนแรงซึ่งไม่ทราบสาเหตุ
  • ในผู้ป่วยตับอย่างรุนแรง;
  • ในผู้ป่วยที่มีภาวะระบบทางเดินหายใจหรือโรคหอบหืดเฉียบพลัน
  • ในผู้ป่วยที่ทานยา IMAO;
  • ในผู้ป่วยที่ได้รับ buprenorphine, nalbuphine หรือ pentazocine
  • ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
  • ในการตั้งครรภ์
  • ในช่วงให้นมบุตร