โรคติดเชื้อ

โรค Lyme ในระยะสั้น

เลื่อนหน้าลงเพื่ออ่านตารางสรุปเกี่ยวกับโรค Lyme

โรค Lyme Antropozoonosis ที่มาจากแบคทีเรียที่ถูกส่งโดยเห็บที่ส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อผิวหนัง; อวัยวะภายในข้อต่อและระบบประสาทมักได้รับผลกระทบเช่นกัน
โรค Lyme: อุบัติการณ์
  • โรคที่พบบ่อยที่สุดของมนุษย์ส่งโดยเห็บ
  • 1985: 14, 000 ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ได้รับการวินิจฉัย
  • อิตาลี: โรค Lyme ถิ่นในภาคเหนือ (ใน Liguria, Trentino และ Karst)
  • ทั่วโลก: โรค Lyme มีการแพร่ระบาดของโรคทั่วโลกตั้งแต่ญี่ปุ่นถึงแคนาดาจากออสเตรเลียถึงยุโรป
นิรุกติศาสตร์ของคำ 1975: การระบาดของโรคเกิดขึ้นในเมืองเล็ก ๆ ในรัฐคอนเนตทิคัตชื่อ Old Lyme
โรค Lyme: สาเหตุ เอเจนต์เชิงสาเหตุคือจังหวะ: Borrelia burgdorferi

Borrelia burgdorferi ติดเชื้อเห็บ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสกุล Ixodes) ซึ่งเป็นพาหะของโรค

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมนกและสัตว์ฟันแทะ: ถังจำลองที่เหมาะ

เห็บกัดส่งโรคให้กับมนุษย์ Borrelia burgdorferi →สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมนกและหนู→เห็บ→มนุษย์

โรค Lyme: ระยะฟักตัว ตัวแปร: 3-14 วัน
โรค Lyme: อาการทางคลินิกในมนุษย์ อาการทั่วไปของโรค Lyme สามารถสรุปได้ในสามขั้นตอนหลัก:
  1. Erythema ที่อพยพย้ายถิ่นเรื้อรัง: รอยเปื้อนรูปวงรีวงรีขนาดใหญ่หรือในกรณีอื่นสามเหลี่ยม
  2. ไข้, ปวดกล้ามเนื้อ, ร่างกายอ่อนเพลีย, ปวดศีรษะ, คอเคล็ด, หัวใจ, ข้อต่อและ / หรือปวดระบบประสาท เป็นไปได้แม้เวียนศีรษะหายใจถี่และ / หรือการอักเสบในระดับสายตา
  3. (โรคที่ถูกทอดทิ้ง): ความเสียหายในระยะยาว, เส้นประสาทและแผลที่ผิวหนัง, ความยากลำบากในสมาธิ, การสูญเสียความจำ, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และความหงุดหงิด
โรค Lyme: การวินิจฉัย
  • การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกันวิทยา (IFA หรือ ELISA) ไม่น่าเชื่อถืออย่างสิ้นเชิงสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค
  • ตอบสนองเฉพาะ IgM
  • ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอร์
  • การสังเกตทางคลินิก
โรค Lyme: ขีด จำกัด การวินิจฉัย
  • การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาที่เชื่อถือได้และเป็นมาตรฐานนั้นหายไป
  • การวินิจฉัยแยกโรคที่กว้างมาก
  • การตอบสนองต่อ IgM-specific: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเร็วกว่า 3-6 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการ→เวลารอนานเกินไป
  • การทดสอบการวินิจฉัยบางส่วนของโรค Lyme
  • เห็บกัดไม่เจ็บปวด (ไม่ตรวจจับได้)
  • อาการของโรคจำนวนมากเป็นเรื่องธรรมดามากในหมู่โรคอื่น ๆ
โรค Lyme: การพยากรณ์โรค สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการยอมรับและจัดตั้งโรค Lyme การพยากรณ์โรคนั้นดีเพราะได้รับการรักษาโดยทันที
โรค Lyme: การรักษา
  • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นส่งตรงไปยังตัวแทนติดเชื้อที่ได้รับการยืนยันแล้ว
  • การบริหาร Amoxicillin (เป็นระยะเวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์)
  • รูปแบบ: Penicillin หรือ Erythromycin
  • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับ corticosteroids ในกรณีที่มีความรุนแรง
โรค Lyme ที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังที่รีบเร่งและอาการปวดข้อ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นมีประสิทธิภาพ แต่ไม่ควรอยู่นานเกินไป

ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะถอยหลังอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว

โรค Lyme: การป้องกัน
  • วัคซีนที่ปลอดภัยซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อป้องกันโรค Lyme ยังไม่ได้รับการพัฒนา→ค้นหาวัคซีนทดลองที่สามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์เพื่อผลิตแอนติบอดีต่อ Borrelia
  • หลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ (พาหะของโรค)
  • ความสนใจในระหว่างการเที่ยวชมภูเขา
  • ค่อยๆกำจัดเห็บออกจากผิวหนังด้วยแหนบและฆ่าเชื้อบริเวณนั้นอย่างทั่วถึง
  • ความเห็นของแพทย์แนะนำเสมอ