สุขภาพตา

Heterochromia - ดวงตาสีที่แตกต่างโดย G. Bertelli

สภาพทั่วไป

เฮเทอโรโครเมีย เป็นคุณสมบัติที่มี ส่วนคล้ายคลึงกันสองส่วน ของ ร่างกาย ของแต่ละบุคคลเช่นดวงตาและเส้นผมใช้ สีที่ต่างกัน ในทางการแพทย์คำนี้มักเรียกว่า ไอริส

ในกรณีส่วนใหญ่ heterochromia iridea ไม่มีความสำคัญทางพยาธิวิทยา เหตุผลในการสำแดงนี้เกิดจากปริมาณ เมลานินที่ แตกต่างกันในดวงตาทั้งสอง: ถ้าเม็ดสีไม่เข้มข้นมากมันจะไปเป็นสีฟ้าอ่อนในขณะที่ในกรณีตรงกันข้ามม่านตาจะหันไปทางเฉดสีน้ำตาล

Heterochromia สามารถ เกิดขึ้นได้ตั้งแต่แรกเกิด (ดังนั้นจึงเป็นมา แต่กำเนิดและตระหนักถึงต้นกำเนิดทางพันธุกรรม) หรือ ได้มา ซึ่งก็คือมันเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์และพยาธิสภาพที่เฉพาะเจาะจง

ดวงตาที่มีสีต่างกันอาจปรากฏขึ้นเช่นตามอาการบาดเจ็บอาการไม่พึงประสงค์จากยาและโรคตาบางอย่างเช่นในกรณีของ Fuchs heterochromic iridocyclitis, Horner's syndrome และโรคต้อหินแบบเม็ดสี

หาก heterochromia เป็นเพราะสภาพตาการรักษาอาจถูกนำไปสู่สาเหตุพื้นฐาน

อะไร

Heterochromia เป็นคุณสมบัติที่ม่านตาของตามีสีที่แตกต่างจากม่านตาของอีกดวงตา ลักษณะทางร่างกาย นี้หายากมากและอาจเป็น มา แต่กำเนิด (ปัจจุบันเกิด) หรือ ได้มา (เมื่อเกิดจากความเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ)

heterochromia เกิดจากความ แตกต่างของเมลานิน ในดวงตาทั้งสอง: ม่านตาที่มีความเข้มข้นของเม็ดสีมากขึ้นดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะเป็นสีน้ำตาลในขณะที่คนอื่น ๆ ก็ชัดเจน

Iris: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร (โดยย่อ)

ม่านตา เป็นเมมเบรนวงแหวนบางสามารถมองเห็นได้จากด้านหน้าผ่านความโปร่งใสของ กระจกตา โครงสร้างของดวงตานี้ประกอบด้วยเซลล์ที่มีสี, หลอดเลือดและกล้ามเนื้อเรียบสองชั้นซึ่งการหดตัวทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของขนาดรูม่านตา นอกจากการกำหนด สีของดวงตาของเรา ในความเป็นจริงม่านตาทำหน้าที่เป็น ไดอะแฟรมของกล้ามเนื้อ ควบคุมปริมาณของแสงที่มาถึงม่านตา

ดวงตาสีอะไรขึ้นอยู่กับ?

  • สีของดวงตาส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดย เซลล์เม็ดสีที่มี อยู่ในม่านตาซึ่งให้ สีที่หลากหลาย : สีเขียว, สีฟ้า, สีน้ำตาล, เฮเซลนัท, สีเทา, ฯลฯ ในทางปฏิบัติยิ่งมีเมลานินมากในม่านตาและดวงตาก็จะเข้มขึ้น
  • ลักษณะทางร่างกายนี้ขึ้นอยู่กับ ปฏิสัมพันธ์ของยีนต่าง ๆ : บางส่วนของการแทรกแซงเหล่านี้เพื่อให้สเปกตรัมสีที่คนอื่นสามารถกำหนดรูปแบบและการวางตำแหน่งของเม็ดสีในม่านตา ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหรือปัจจัยที่ได้มาสามารถเปลี่ยนแปลงลักษณะที่สืบทอดมาเหล่านี้ ดังนั้นรูปแบบการสืบทอดที่ตามมาจึงซับซ้อนมาก
  • โดยปกติม่านตาทั้งสองของแต่ละคนมีสีเดียวกัน ใน heterochromia ตาอาจจะเป็นสีเข้ม (เข้มหรือ hyperchromic) หรือ hypopigmented (เบาหรือ hypochromic) กว่าคนอื่น

เสร็จสมบูรณ์ heterochromia

Heterochromia ถูกกำหนดไว้อย่างสมบูรณ์ (หรือทั้งหมด) เมื่อการเปลี่ยนแปลงของสีระหว่างม่านตาหนึ่งและอีกชัดเจน (นั่นคือตาแต่ละข้างมีสีที่แตกต่างกันซึ่งสังเกตได้ในยอดรวมของม่านตา)

  • ตัวอย่าง: ใน heterochromy สมบูรณ์ตาข้างหนึ่งสามารถเป็นสีน้ำตาลและสีเขียวอื่น ๆ

heterochromia บางส่วน

เฮเทอโรโครเมียเรียกว่าเป็นบางส่วน (หรือเซกเมนต์) เมื่อม่านตาเพียงบางส่วนหรือครึ่งหนึ่งมีสีที่แตกต่างจากส่วนที่เหลือของดวงตาเดียวกัน

  • ตัวอย่าง: ใน heterochromy บางส่วนตาข้างหนึ่งอาจเป็น cerulean และอีกข้างหนึ่งอาจมีส่วนสีเขียวและส่วนสีฟ้าหรือสีเทาที่เหลืออยู่

heterochromia ประดิษฐ์

heterochromia ประดิษฐ์นั้นได้มาจากการใช้ คอนแทคเลนส์สี

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

heterochromia เป็นผลมาจากจำนวนที่แตกต่างกันในส่วนเกินหรือข้อบกพร่องของเมลานินในดวงตาทั้งสองข้าง: ถ้าเม็ดสีไม่ได้เข้มข้นก็จะเป็นสีฟ้าในขณะที่ในทางตรงกันข้ามม่านตาจะหันไปทางเฉดสีน้ำตาล

เหตุผลสำหรับ heterochromia นั้นมีสาเหตุมาจากความเข้มข้นและการกระจายของเมลานินที่แตกต่างกันในเนื้อเยื่อม่านตา

คำเตือน! Heterochromia ไม่ควรสับสนกับ somatic mosaicism เช่นการปรากฏตัวของสองหรือมากกว่ารูปแบบวรรณยุกต์ (เช่นเฉดสี) ในม่านตาเดียวกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ต้นกำเนิดของไอริสเฮเทอโรโครเมียเป็น พันธุกรรม และแสดงออกว่าเป็นลักษณะทางร่างกายที่ เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด บางครั้ง heterochromia พิการ แต่กำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับโรคที่สืบทอด (เช่น neurofibromatosis ประเภท 1, Horner's syndrome ฯลฯ ) กรณีอื่น ๆ ได้มาและเกิดจากการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ

heterochromia แต่กำเนิด

กรณีส่วนใหญ่ของ heterochromia ที่เกิดเป็นพันธุกรรมและไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของตาหรือระบบอื่น ๆ เงื่อนไขนี้เป็นที่รู้จักกันง่าย ๆ ว่าเป็น ไอริส heterochromia ในสายตาที่ชัดเจนมักจะสังเกตเห็นการขาดเมลานิน

นอกจากเหตุผลทางพันธุกรรมแล้ว heterochromia ยังมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดหรือหลังคลอดไม่นานอย่างไรก็ตามอาจมีสาเหตุมาจาก โรคทางพันธุกรรม หรือ มดลูกและ / หรือแผลปริกำเนิด

Heterochromia: มันขึ้นอยู่กับโรคอื่นหรือไม่?

Heterochromia ไม่ได้มีมา แต่กำเนิด แต่มันก็สามารถปรากฏในวิถีชีวิตอันเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับตาหรือเขตอื่น ๆ ของสิ่งมีชีวิต

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการ ได้รับ heterochromia ได้แก่ :

  • แผลบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่ตา ซึ่งเกิดขึ้น:
    • การเจาะร่างกายต่างประเทศ
    • เลือดออก (ตกเลือด);
    • การอักเสบที่รุนแรงของม่านตาแม้รองกับโรคเช่น: วัณโรค, เริมและเริม Sarcoidosis;
  • ปฏิกิริยาต่อยา (รวมถึง prostaglandins, ยาหยอดตาป้องกันโรคต้อหินที่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนสีม่านตาแบบไม่สมมาตรในสองตา);
  • โรคตา เช่นเดียวกับในกรณีของ:
    • Heterochromic iridocyclitis ของ Fuchs (การอักเสบที่มักส่งผลกระทบต่อตาข้างเดียวเท่านั้นทำให้สูญเสียเม็ดสี irid);
    • โรคต้อหิน Pigmentary (รูปแบบเฉพาะของโรคต้อหินที่เกิดจากการถลอกของเม็ดสีไอริสซึ่งถูกปล่อยเข้าไปในดวงตาและสามารถกระจายได้แตกต่างกันในสองตา);
    • Nevus of Ota (หรือเนื้องอกผิวหนังตาพิการ แต่กำเนิดเป็นเนื้องอกที่หายากมากซึ่งฟาโรห์ทั่วไปของไอริสซึ่งทำให้ตาดูมืดมาก);
    • uveitis บางรูปแบบ

อาการพิการ แต่กำเนิดที่อาจโดดเด่นด้วย heterochromia รวมถึง:

  • ดาวน์ซินโดรม Waardenburg : สภาพทางพันธุกรรมที่อาจทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินด้วยตาสีผมและผิวหนังที่ผิดปกติ;
  • ฮอร์เนอร์ซินโดรม : มันเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิด แต่มันไม่ใช่ทางพันธุกรรมในแง่ที่ว่ามันเป็นเพราะสมองถูกทำลายหรือภาวะแทรกซ้อนปริกำเนิด การบาดเจ็บเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ ในด้านที่ได้รับผลกระทบนักเรียนมีขนาดเล็กเปลือกตาหย่อนคล้อยและม่านตามีน้ำหนักเบา
  • Sturge-Weber syndrome : เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดที่หายากโดยมี "ไวน์ปอร์โต" เปื้อนไปตามเส้นประสาท trigeminal บนใบหน้าและหลอดเลือดผิดปกติที่ตาซึ่งส่งผลให้เกิดความผิดปกติของตาและระบบประสาท
  • Neurofibromatosis ประเภทที่ 1 : เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมทางพันธุกรรมประสาทผิวหนังที่โดดเด่นด้วยความผิดปกติของเมลานิน, ไอริสก้อน Lisian, ฝ้ากระในใต้วงแขนหรือขาหนีบและ neurofibromas หลาย;
  • โรค Posner-Schlossman : o วิกฤต glaucomatocyclitica เป็น uveitis ที่หายากที่มาพร้อมกับ hypertone ตาและ hypochromia ของม่านตา;
  • Pigment Syndrome Syndrome : เป็นอาการที่เกิดจากการมีเม็ดสีเมลานินที่ปล่อยออกมาในน้ำที่มีอารมณ์ขันและสะสมอยู่ในโครงสร้างต่าง ๆ ของส่วนหน้ารวมถึงพื้นผิวม่านตาทำให้มืดลง เมื่อเม็ดสะสมใน trabecular พวกเขาสามารถทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

Heterochromia: แพร่หลายไปมากแค่ไหน?

Heterochromia ไม่ค่อยพบในมนุษย์ในขณะที่มันค่อนข้างพบได้ทั่วไปในสัตว์โดยเฉพาะในสุนัขแมวและม้า ในกรณีนี้สีที่แตกต่างสามารถอ้างถึงแพทช์ของเสื้อคลุมหรือดวงตา

Heterochromia เป็นลักษณะทางร่างกายที่มีผลต่อประชากรประมาณ 1% อย่างไรก็ตามเงื่อนไขนี้มักจะยากที่จะรับรู้และไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น ๆ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

Heterochromia: มันแสดงออกได้อย่างไร?

สีที่แตกต่างกันระหว่างดวงตาทั้งสองข้างมักเป็นอาการเดียวหรือสัญญาณของเฮเทอโรโครเมีย หลายครั้งความแตกต่างระหว่างไอริสมีน้อยมากจนสังเกตได้เฉพาะในสภาพแสงบางอย่าง ในกรณีส่วนใหญ่ไอริสเฮเทอโรโครเมีย แต่กำเนิดนั้นไม่รุนแรงและไม่ส่งผลให้เกิดผลกระทบหรือความเสียหายต่อสุขภาพ

หากสาเหตุของ heterochromia เป็นเงื่อนไขเช่นการบาดเจ็บการอักเสบหรือโรคทางพันธุกรรมสัญญาณหรืออาการอื่น ๆ ของดวงตาหรือร่างกายอาจมีอยู่

การวินิจฉัยโรค

หาก heterochromia พัฒนาหลังคลอดมันอาจเป็นสัญญาณของโรคตาหรือพยาธิสภาพอื่น ดังนั้นหากเด็กมีสัญญาณนี้จะต้องมีการเข้าชมโดยกุมารแพทย์หรือจักษุแพทย์เพื่อตรวจสอบปัญหาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ในบางกรณีอาจต้องทำการตรวจเลือดหรือตรวจโครโมโซมเพื่อยืนยันความสงสัยทางคลินิก

การรักษาและการเยียวยา

เฮเทอโรโครเมียไม่ได้เป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามหากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในสีของดวงตาหนึ่งหรือสองข้างเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ตา การตรวจสอบอย่างละเอียดเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยได้ในความเป็นจริงหาก heterochromia เกิดจาก ปัญหาทางการแพทย์พื้นฐาน

หาก heterochromia เกิดจากสภาพตาการรักษาจะต้องถูกนำไปสู่สาเหตุที่ก่อให้เกิด

การรักษาเฮเทอโรโครเมียจำเป็นเมื่อใด?

หากได้รับ heterochromia เช่นโรครองเช่นการอักเสบหรือการบาดเจ็บการรักษาจะมุ่งไปยังสาเหตุเฉพาะ

จากมุมมองที่สวยงามหาก heterochromia เป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบาย คอนแทคเลนส์สี สามารถใช้สำหรับ:

  • ทำให้ดวงตาที่ดำคล้ำชัดขึ้น
  • แบ่งเบาตาที่ปรากฏเข้มขึ้น

หรือเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ระดับกลางคุณสามารถใช้คอนแทคเลนส์สองสีที่มีสีต่างกันได้