เพราะพวกเขาจะทำ
การแทรกซึมของคอร์ติโซนใช้ในการรักษาโรคร่วมที่รับรู้ถึงองค์ประกอบการอักเสบเช่นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินโรคข้ออักเสบเกาต์และความคมชัดของกระบวนการไขข้ออักเสบ ในทำนองเดียวกันคอร์ติโซนสามารถฉีดในท้องถิ่นเพื่อรักษา tendinitis และ Bursitis
คุณสมบัติการรักษา
ขึ้นอยู่กับผลที่ต้องการและโรคที่ทำให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานมันเป็นไปได้ที่จะเลือกประเภทของคอร์ติโซนที่จะใช้: corticosteroids ที่ออกฤทธิ์เร็วและสั้นมีอยู่ในกรณีที่มีโรคเฉียบพลันซึ่งต้องการผลทันที และ corticosteroids ที่ช้ากว่า แต่ใช้เวลานาน แต่ในกรณีของโรคเรื้อรัง สิ่งที่คอร์ติโซนเลือกใช้งานมักจะมาพร้อมกับยาชาเฉพาะที่โดยทั่วไปคือ lidocaine
แผนการรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิวิทยาและความรุนแรงของมัน: วิธีการมาตรฐานที่เกี่ยวข้องกับการแทรกซึมต่อสัปดาห์สำหรับจำนวนตัวแปรครั้ง (จากสามถึงห้า) แต่โดยอาศัยผลข้างเคียงที่เป็นไปได้แพทย์บางคนไม่แนะนำ เอาชนะการรั่วไหล 3-4 ครั้งต่อปีโดยแยกพวกมันออกอย่างน้อยหนึ่งเดือน
ฤทธิ์ต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพของคอร์ติโซนช่วยบรรเทาอาการปวดและการไหลของข้อต่อในระยะเฉียบพลันของโรค
ผลข้างเคียง
แม้ว่าจะมีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของยาที่ฉีดถึงระบบไหลเวียนดังนั้นการ จำกัด ผลข้างเคียงของการรักษาคอร์ติโซนคลาสสิก
- แม้ในระดับภายในข้อการใช้ยาเหล่านี้ในทางที่ผิดอาจก่อให้เกิดผลกระทบหนัก
ผลข้างเคียงเรื้อรัง
การแทรกซึมของคอร์ติโซนที่มากเกินไปอาจทำให้เอ็นเอ็นเอ็นกระดูกและโครงสร้างอื่น ๆ นอกจากนี้ยาเสพติดจำนวนเล็กน้อยที่เข้าสู่การไหลเวียนอาจมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยบางประเภท
ผลข้างเคียงเฉียบพลัน
หากดำเนินการตามกฎของ asepsis (การกำจัดขนการทำความสะอาดที่ถูกต้องและการฆ่าเชื้อโรคของผิวหนังการเปลี่ยนเข็มหลังจากการสำลักของยา) การแทรกซึมของคอร์ติโซนโดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดผลกระทบใด ๆ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือความเสี่ยงของปฏิกิริยาการอักเสบที่โดดเด่นด้วยความเจ็บปวดในท้องถิ่นและสีแดงซึ่งมีแนวโน้มที่จะแก้ไขภายใน 24 ชั่วโมงโดยธรรมชาติหรือด้วยความช่วยเหลือของยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ การฝ่อผิวหนังและการตกของชิ้นส่วนที่ได้รับการรักษานั้นแสดงถึงผลที่อาจเกิดขึ้นได้จากการทำลายคอร์ติโซนผ่านทางเข็มในผิวหนังโดยรอบ
ข้อห้าม
ข้อห้ามที่เป็นไปได้สำหรับการแทรกซึมของคอร์ติโซน:
- การรักษาด้วยยาต้านลิ่มเลือดด้วย warfarin (Coumadin) หรือ acenocoumarol (Sintrom): เสี่ยงต่อการมีเลือดออกภายในข้อต่อ
- agonists นักกีฬา: ความเสี่ยงของการควบคุมต่อต้านยาสลบบวก
- โรคเบาหวาน: น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นหลังจากการแทรกซึม
- ความดันโลหิตสูง: ความดันเพิ่มขึ้นหลังจากการแทรกซึม
- ยากดภูมิคุ้มกัน: เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในท้องถิ่น
- โรคกระดูกพรุนอย่างรุนแรง: ทำให้รุนแรงขึ้นจากโรคกระดูกพรุนของข้อต่อที่รักษา
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นการดีที่จะ จำกัด การใช้คอร์ติโซนแทรกซึมไปยังระยะเฉียบพลันของ arthropathy เมื่อความเจ็บปวดและการอักเสบมีความสำคัญและ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่ออย่างรุนแรง เมื่อช่วงนี้สิ้นสุดลงจะดีกว่าที่จะหันไปใช้กรดไฮยาลูโรนิกชนิดพิเศษซึ่งได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของยาแก้ปวดยอดเยี่ยมกับการฉีด cortisone ภายในข้อต่อ นอกจากนี้กรดไฮยาลูโรนิกยังเป็นองค์ประกอบตามธรรมชาติของข้อต่อและปราศจากผลข้างเคียงที่สำคัญที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาด้วยคอร์ติโซนเป็นเวลานาน การแทรกซึมของโซเดียมไฮยาลูโรเนตเป็นที่ต้องการของคอร์ติโซนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของอาร์โธซิส
