SELOKEN ® Metoprolol ทาร์เทรต

SELOKEN ®เป็นยาที่ใช้ metoprolol tartrate

กลุ่มบำบัด: เบต้าบล็อค

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ SELOKEN ® Metoprolol ทาร์เทรต

SELOKEN ®ใช้สำหรับรักษาความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและภาวะหัวใจเต้นผิดปกติยกเว้น bradyarrhythmias

SELOKEN ®สามารถใช้เป็นเครื่องช่วยในการรักษาโรค hyperthyroidism

กลไกการออกฤทธิ์ SELOKEN ® Metoprolol tartrate

Metoprolol ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน SELOKEN ®ที่นำมารับประทานได้รับการดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ในระดับระบบทางเดินอาหารถึงจุดสูงสุดในพลาสมาสูงสุดหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงครึ่งโดยมีความเข้มข้นลดลงครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับปริมาณที่ได้รับทั้งหมด เมแทบอลิซึมผ่านครั้งแรกที่สำคัญได้รับความเดือดร้อนจากยา)

ส่วนที่เหลือทำหน้าที่ในระดับความเข้มข้นของการรักษาคัดเลือกโดยใช้ตัวรับเบต้าของหัวใจ 1 ยับยั้งและลดการกระตุ้นที่เกิดจาก catecholamines กลไกทางชีวภาพนี้แสดงออกมาในผลลบ inotropic และ chronotropic ซึ่งรับประกันการลดอัตราการเต้นของหัวใจความรุนแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโดยทั่วไปของการทำงานของหัวใจ สมมติฐานเหล่านี้เป็นพื้นฐานสำหรับการดำเนินการรักษาของ SELOKEN ®ซึ่งนอกเหนือจากการรับประกันการลดการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบกฎระเบียบของอัตราการเต้นของหัวใจการทนต่อความพยายามทางกายภาพที่ดีขึ้นและการกระจายเลือดที่ดีขึ้น ตำแหน่งที่มีพยาธิสภาพ

หลังจากการดำเนินการให้ครึ่งชีวิตประมาณ 3/5 ชั่วโมง metoprolol จะถูกกำจัดในรูปแบบไฮดรอกซิเลตผ่านทางปัสสาวะเป็นหลัก

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

METOPROLOL และ SIBUTRAMINA

Sibutramine เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคอ้วน แต่มักเกี่ยวข้องกับอาการใจสั่นและความดันโลหิตสูง ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการบริหาร metoprolol ร่วมกันอย่างมีนัยสำคัญสามารถลดอุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูงและใจสั่นเพิ่มการปฏิบัติตามผู้ป่วยในการรักษา

2.METOPROLOLO ในการรักษาความดันโลหิตสูง

การศึกษาครั้งนี้ดำเนินการกับผู้ป่วยเกือบ 22, 000 รายที่มีความดันโลหิตสูงปานกลางทำการทดสอบประสิทธิภาพของการให้ยา metoprolol 100 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลาสี่สัปดาห์ ผลที่เป็นบวกมากแสดงให้เห็นว่าใน 85% ของผู้ป่วยพบว่าค่าแรงดันเฉลี่ยลดลงจาก 162/95 mmHg เป็น 148/87 mmHg ซึ่งสังเกตได้ว่าผู้ป่วยมีความอดทนดีเยี่ยมประมาณ 94%

3. ข้อ จำกัด ของ BETABLOCCANTI NON VASODILATATORI

antihypertensive และ cardioprotective ผลกระทบของยาเสพติดการปิดกั้นเบต้า cardioselective ไม่ vasodilators เช่น metoprolol เป็นที่รู้จักกัน แม้จะมีบทบาทด้านการบำบัดรักษา แต่ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์เหล่านี้ไม่ได้รับประกันว่าจะลดความหนาของชั้นเคลือบที่ใกล้ชิดและโดยเฉลี่ย ด้วยเหตุนี้ความจำเป็นในการทดสอบเบต้าอัพบล็อกเกอร์รุ่นที่สามในการฝึกปฏิบัติทางคลินิกซึ่งนอกเหนือจากผลข้างต้นดูเหมือนจะรับประกันได้ว่าสารต้านอนุมูลอิสระสำคัญที่จำเป็นสำหรับการป้องกันหลอดเลือด

วิธีการใช้และปริมาณ

SELOKEN ® 100 มก. แท็บเล็ตของ metoprolol tartrate หรือ 200 มก. ของ metoprolol ปล่อยนาน: ในการรักษาความดันโลหิตสูง, ปริมาณที่แนะนำให้ใช้สำหรับหนึ่งหรือสองเม็ด 100 มก. ของ metoprolol ต่อวัน. ปริมาณที่แน่นอนและระยะเวลาการรักษาควรกำหนดโดยแพทย์ตามเงื่อนไขทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาของเขา

ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ปริมาณที่คาดหวังในชีวิตประจำวันแตกต่างกันไป 1-3 เม็ดและขึ้นอยู่กับแพทย์เพื่อตรวจสอบปริมาณที่มีประโยชน์

การเตรียมยาฉีด metoprolol นั้นมีความเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาล แต่เพียงผู้เดียวและต่อมาควรได้รับการบำรุงรักษาด้วยยาเม็ด

ในทุก ๆ กรณีก่อนที่จะมีข้อสันนิษฐานของ SELOKEN ® Metoprolol tartrate - คำอธิบายและการควบคุมของแพทย์ของคุณเป็นสิ่งจำเป็น

คำเตือน SELOKEN ® Metoprolol ทาร์เทรต

ด้วยการเลือกสรรที่สูงถึงปริมาณการรักษาตามปกติและ lipophilicity ปานกลางที่ป้องกัน SELOKEN ®ถึงทางเดินหายใจนั้นเป็นไปได้ที่จะขยายการใช้งานไปยังผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินหายใจซึ่งได้รับการรักษาด้วยยา beta 2 agonist

ในทำนองเดียวกัน SELOKEN ®สามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหากพวกเขาได้รับการรักษาอย่างเพียงพอก่อนและระหว่างการรักษา

แม้ว่า metoprolol จะเป็น cardioselective antagonist ของ Beta 1 receptors แต่ก็เป็นไปได้แม้ว่าจะมีน้อยที่สุดสารออกฤทธิ์รบกวนการเผาผลาญกลูโคสซึ่งปิดบังสัญญาณและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

จำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษก่อนการผ่าตัดเนื่องจากยาชาที่ใช้ในห้องผ่าตัดอาจเน้นถึงผลกระทบเชิงลบของ metoprolol และอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย ดังนั้นจึงขอแนะนำให้คุณแจ้งวิสัญญีแพทย์ทันทีหรือเตรียมการระงับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม มีความจำเป็นที่จะต้องจำไว้ว่าในกรณีของการหยุดการรักษามีความเหมาะสมที่จะลดปริมาณลงทีละน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่อาจเป็นอันตราย

SELOKEN ®มีแลคโตสและอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เกิดกับระบบทางเดินอาหารในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้น้ำตาลกลูโคส / กาแลคโตสหรือการขาดเอนไซม์แลคเตส

Metoprolol ดูเหมือนจะไม่รบกวนการขับขี่ปกติและการใช้ยานยนต์

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ แม้ในกรณีที่ไม่มีเอกสารทางคลินิกที่เหมาะสมก็แนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริหาร metoprolol ในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของ hemodynamic และ cardiovascular effects เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์

แม้ว่าขนาดของ SELOKEN ®ในการรักษาจะไม่ถึงระดับความเข้มข้นของ metoprolol ที่เป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดในน้ำนมแม่ แต่ควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษาด้วยยานี้

การติดต่อ

Metoprolol ผ่านการเผาผลาญผ่านตับครั้งแรกโดยได้รับการสนับสนุนโดย isoforms cytochrome เฉพาะ P450; ดังนั้นโมเลกุลที่สามารถโต้ตอบกับเอนไซม์นี้สามารถเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นปกติของ metoprolol และทำให้การตอบสนองการรักษาไม่แน่นอน antiarrhythmics, antidepressants, antipsychotics, COX-2 inhibitors, แอลกอฮอล์และไฮดราซีนสามารถเพิ่มความเข้มข้นของ metoprolol ในขณะที่ rifampicin สามารถลดความเข้มข้นลงได้

คู่อริแคลเซียมเช่น verapamil หรือ diltiazem และ antiarrhythmics สามารถเพิ่มผลกระทบเชิงลบ inotropic และ chronotropic ในขณะที่การบริหารงานร่วมกันของ digitalis glycosides สามารถเพิ่มเวลานำ atrioventricular และกำหนดหัวใจเต้นช้า

ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดร่วมกันจำเป็นต้องปรับขนาดยาให้ได้รับผลของ metoprolol ในการเผาผลาญกลูโคส

ข้อห้าม SELOKEN ® Metoprolol ทาร์เทรต

SELOKEN ®มีข้อห้ามในกรณีที่มีภูมิไวเกินหนึ่งในส่วนประกอบของมันในกรณีของหัวใจเต้นช้า, บล็อก atrioventricular คุณภาพสูง, ภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยดิจิตอลหรือการรักษาแบบไม่เพียงพอของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และในกรณีที่ภาวะไตวายหรือการทำงานของไตบกพร่อง

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

SELOKEN ®ดูเหมือนจะยอมรับได้ดีแม้ว่าโดยเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการรักษาจะเพิ่มอัตราการเกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ความผิดปกติของการนอนหลับ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อ่อนเพลีย, หัวใจเต้นช้าและแขนขาเย็น

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, หัวใจเต้นช้า, granulocytopenia, หลอดลมหดเกร็ง, การลดการทำงานของหัวใจและปฏิกิริยาภูมิไวเกินซึ่งจำเป็นต้องระงับการรักษา ไม่ว่าในกรณีใดการหยุดการรักษาควรเกิดขึ้นทีละน้อยโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีการทำงานของหัวใจเสื่อม

หมายเหตุ

SELOKEN ®สามารถขายได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

การใช้ SELOKEN ®ในนักกีฬาโดยไม่จำเป็นต้องบำบัดรักษาเพื่อลดการตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อความเครียดและอาการที่เกี่ยวข้อง (แขนขาสั่นเพิ่มความดันโลหิตเพิ่มความตึงเครียดทางอารมณ์ ฯลฯ ) เป็นวิธีปฏิบัติแบบ DOPANT