ภาวะทุพโภชนาการในโลก
โภชนาการเป็นวิทยาศาสตร์ที่ศึกษาอาหารและความสัมพันธ์กับสุขภาพ โดยการขาดสารอาหารเราหมายถึงสภาพพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นเมื่อสิ่งมีชีวิตไม่ได้รับสารอาหารต่าง ๆ ในสัดส่วนที่เหมาะสม ตามคำนิยามนี้กรณีของการ ขาดสารอาหาร สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทกว้าง ๆ : ผู้ที่เกิดจากการลดการบริโภคพลังงานและผู้ที่เชื่อมโยงกับการบริโภคแคลอรี่ (ซึ่งเราจะไม่หารือในบทความนี้)
ก่อนที่จะอธิบายด้านพยาธิสภาพของการขาดสารอาหารเป็นสิ่งที่ดีที่ต้องจำไว้ว่าคนที่ขาดสารอาหารไม่ได้อาศัยอยู่ในประเทศกำลังพัฒนาเท่านั้น แต่พวกเขาเป็นความจริงที่พบได้ทั่วไปในประเทศอุตสาหกรรมส่วนใหญ่
ในปี 1996 ความหิวทำให้อินเดียมีค่าจีดีพี 6-9% | จุดสิ้นสุดของ 90s: โรคอ้วนมีต้นทุนสหรัฐอเมริกา 12% ของต้นทุนการดูแลสุขภาพ (118 ล้านดอลลาร์) |
ในปี 2544 มีคนอ้วนจำนวนมากถึงจำนวนผู้ที่เสียชีวิตเนื่องจากการขาดสารอาหาร |
เมื่ออดอาหารนานกว่า 24 ชั่วโมงร่างกายจะเริ่มใช้โปรตีนกล้ามเนื้ออย่างหนาแน่นเพื่อให้ได้พลังงาน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการลดมวลกล้ามเนื้อส่งผลให้เกิดความอ่อนแอและไม่แยแส นอกจากนี้ยังมีการลดลงของโปรตีนในพลาสมาจำนวนมากด้วยการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำทั่วไป (การปรากฏตัวของของเหลวส่วนเกินในพื้นที่คั่นระหว่างของสิ่งมีชีวิต)
สาเหตุของการผิดปกติ : ลดการบริโภคสารอาหาร; การเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายพลังงาน สูญเสียหรือขาดการดูดซึมสารอาหาร
ภาวะทุพโภชนาการความผิดปกติ: Kwashiorkor และ Marasma
โปรตีน - พลังงานแปรปรวน (PEM) : คำประกาศเกียรติคุณในปี 1976 เพื่อบ่งชี้สภาพทางพยาธิวิทยาที่ได้รับการสนับสนุนโดยการลดปริมาณโปรตีนและแคลอรี่ที่มากเกินไป มันปรากฏตัวในสองรูปแบบ: Kwashiorkor และ marasmus
Kwashiorkor เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นความเจ็บป่วยของลูกคนที่สองเพราะมันส่งผลกระทบเหนือลูกคนหัวปีทั้งหมด ในประเทศที่ยากจนที่สุดระยะเวลาระหว่างการตั้งครรภ์และอีกช่วงหนึ่งค่อนข้าง จำกัด ทันทีที่แม่ตั้งท้องลูกคนที่สองเธอไม่สามารถให้สารอาหารในปริมาณที่เหมาะสมกับเด็กคนแรกได้อีกต่อไป . โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาเหตุของ kwashiorkor เป็นตัวแทนของอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต (แป้ง) แต่โปรตีนต่ำมาก คุณสมบัติหลักของเด็กที่ได้รับผลกระทบจาก Kwashiorkor คือช่องท้องบวมที่เกิดจากอาการบวมน้ำ (ตัวแทนสาเหตุ: hypoalbunemia) และตับไขมันหรือตับไขมัน (ตัวแทนสาเหตุ: ลดการไหลเวียนของไลโปโปรตีน) สัญญาณที่ชัดเจนอื่น ๆ ของโรคขาดสารอาหารนี้คือการทำให้ผิวไม่ขาวการชะลอการเจริญเติบโตความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและอาการบวมของใบหน้า อัตราการตายสามารถเข้าถึง 30-60%
การขาดสารอาหารในรูปแบบอื่นโดย PEM คือ marasmus (จากชาวกรีก maraimo = เพื่อบริโภค, เพื่อทำให้ร่างกายอ่อนแอ) ซึ่งแตกต่างจาก Kwashiorkor, Marasmus เกิดจากการปรับตัวของร่างกายเพื่อการขาดสารอาหารและได้รับการสนับสนุนจากโปรตีนและแคลอรี่กีดกัน สิ่งมีชีวิตตอบสนองต่อการบริโภคพลังงานที่น่าสังเวชที่จะใช้ประโยชน์จากพลังงานสำรองทั้งหมด (ไขมันและโปรตีน) ที่มีอยู่รวมถึงสิ่งจำเป็นหรือหลัก ดังนั้นพยาธิวิทยาจึงมีลักษณะที่สูญเสียเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับ: ผิวแห้ง (เด็กที่ได้รับผลกระทบจาก Marasmus มีลักษณะที่ปรากฏแก่ชรา), อุณหภูมิ, กล้ามเนื้อลีบ, หงุดหงิดและตกใจ
Kwashiorkor | marasma | |
ดูเพิ่มเติมที่: เส้นรอบวงแขน เป็นตัวบ่งชี้การขาดสารอาหาร | ||
ลักษณะ | สาย | ในช่วงต้นปีแรกของชีวิต |
ข้อบกพร่องของการเจริญเติบโต | เด่นชัดมาก | |
มาน | ใช่ | ไม่ |
พลาสม่าโปรตีน | - - - - - - | - |
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง | จุดสีแดง | ร่วมกันน้อยลง |
ตับ | จาระบี | |
ระยะเวลาการกู้คืน | สั้น | นานมาก |
ภาวะทุพโภชนาการยังสามารถเชื่อมโยงกับการขาดธาตุอาหารรอง (น้ำเกลือแร่และวิตามิน)
การขาดวิตามิน
มีการพูดคุยของ hypovitaminosis ในการปรากฏตัวของการบริโภควิตามินไม่เพียงพอกับอาหาร การขาดดุลนี้สามารถเชื่อมโยงกับการขาดสารอาหารที่แน่นอน (avitaminosis) หรือญาติ (hypovitaminosis), ความต้องการที่เพิ่มขึ้น (การตั้งครรภ์ความเครียด ฯลฯ ) หรือพยาธิสภาพที่มีผลต่อระบบย่อยอาหาร (แผลมะเร็งกระเพาะอาหาร ฯลฯ )
วิตามิน | แหล่งที่มา | ผลทางคลินิกของความผิดปกติ |
A (เรตินอล) | แครอทปลาไข่ตับ | ปัญหาสายตาและการมองเห็น |
B1 (วิตามินบี) | ซีเรียลผลไม้ผลิตภัณฑ์นม | ปัญหาโรคเหน็บชา, SN |
B2 (ไรโบฟลาวิน) | ซีเรียลผลไม้ผลิตภัณฑ์นมตับ | ทำอันตรายต่อเยื่อเมือก |
B6 (ไพริดอกซิ) | แครอทปลาเนื้อสัตว์ | โรคสะเก็ดเงินและระบบประสาท |
B12 (cobalamin) | ปลาเนื้อชีส | ไขสันหลัง, โรคโลหิตจาง |
C (กรดแอสคอร์บิค) | ผลไม้ผักใบเขียว | เลว |
D (cholecalciferol) | Caseari ปลา "แสงแดด" | Rickets, osteomalacia |
E (โทโคฟีรอล) | ธัญญาหารไข่น้ำมัน | โรคโลหิตจางโรคระบบประสาท |
K | ผัก, ตับ, "พืชแบคทีเรียในลำไส้" | การแข็งตัวของเลือด |
เนียซิน | Caseari, ถั่ว, ถั่ว | Pellagra |
โฟเลต | ใบเขียวผลไม้ | โรคโลหิตจางฝ่อลำไส้เล็กแผล; Spina bifida ในทารกในครรภ์ |