สภาพทั่วไป
ยานอนหลับเป็นยาที่ใช้รักษาอาการนอนไม่หลับ
โรคนอนไม่หลับเป็นโรคนอนไม่หลับที่มีลักษณะของความยากลำบากในการนอนหลับซึ่งอาจมีการทำเครื่องหมายมากหรือน้อยและการนอนไม่หลับทั้งจากเชิงปริมาณและคุณภาพของมุมมอง
การใช้ยานอนหลับเพื่อการรักษาโรคนอนไม่หลับเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อความผิดปกตินี้จะปิดการใช้งานสำหรับผู้ป่วย; ในความเป็นจริงการขาดการพักผ่อนอย่างเรื้อรังสามารถที่จะออกแรงด้านลบเช่นกันในชีวิตประจำวันของแต่ละบุคคล
ด้านล่างคลาสหลักของยานอนหลับที่ใช้ในการบำบัดจะแสดงให้เห็นในเวลาสั้น ๆ อย่างไรก็ตามก่อนที่จะดำเนินการต่อการชี้แจงเป็นสิ่งจำเป็น: ปัจจุบันคำว่า "ยานอนหลับ" ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากมันเป็นที่นิยมในการกำหนดยาเหล่านี้ในวิธีที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเป็น "ยากล่อมประสาท - สะกดจิต"
barbiturates
Barbiturates เป็นยาตัวแรกที่ใช้แก้ปัญหาการนอนหลับ
นอกเหนือจากการใช้เป็นยานอนหลับ barbiturates ยังมอบกิจกรรม anxiolytic ยากันชักและยาชา
ในความเป็นจริงทุกวันนี้ barbiturates ถือว่าค่อนข้างล้าสมัยส่วนผสมสำหรับรักษาโรคนอนไม่หลับ; ด้วยเหตุนี้การใช้ยานอนหลับจึงลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับยารักษาความปลอดภัยอื่น ๆ ในความเป็นจริงยาเหล่านี้มีดัชนีการรักษาค่อนข้างแคบและยังมีความเป็นพิษบางอย่าง
การใช้งานของพวกเขาส่วนใหญ่จะถูก จำกัด อยู่ที่สนามยาชา (เช่นในกรณีของ thiopental ซึ่งถือว่าเป็นยาชาทั่วไปทางหลอดเลือดดำ) และการรักษาความผิดปกติของการชัก (เช่นในกรณีของ phenobarbital ซึ่งใช้เป็นยากันชักในการบำบัด โรคลมชัก)
กลไกการออกฤทธิ์
Barbiturates สามารถออกฤทธิ์ของยานอนหลับผ่านการโต้ตอบกับตัวรับ GABA-A ของกรด am-aminobutyric (หรือ GABA)
GABA-A เป็นตัวรับช่องสัญญาณซึ่งต่อไปนี้การทำงานร่วมกับ GABA แกนด์เปิดใช้งานและช่วยให้การเข้าสู่คลอรีนไอออนเข้าสู่เซลล์ประสาท; ด้วยวิธีนี้มันออกแรงกระทำที่ซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลาง (หรือระบบประสาทส่วนกลาง) ไม่น่าแปลกใจที่ GABA เป็นสารสื่อประสาทยับยั้งหลักในร่างกายของเรา
รายละเอียดเพิ่มเติม barbiturates ผูกกับเว็บไซต์ที่เฉพาะเจาะจงอยู่ในผู้รับ GABA - A กำหนดเป็นเว็บไซต์ picrotossin ขอบคุณพันธะนี้ barbiturates เปิดใช้งานเครื่องรับอนุญาตให้เปิดช่องทางและสร้างวิธีนี้เพิ่มขึ้นในการส่ง GABAergic ด้วยการเหนี่ยวนำการนอนหลับที่เกิดขึ้นตามมา
ผลข้างเคียง
นอกเหนือจากการมีดัชนีการรักษาแคบแล้ว barbiturates ยังสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกันไป
ด้วยเหตุนี้โดยทั่วไปจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้เป็นยานอนหลับ
ในบรรดาผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หลักที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการใช้ barbiturates เราจำได้:
- ความสับสนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ
- ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
- ใจเย็นมากเกินไป
- การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง
- ataxia;
- อาตา;
- ความปั่นป่วนของจิตสำนึกที่สามารถนำไปสู่อาการโคม่า
- ความอดทนและการพึ่งพา (ทั้งทางร่างกายและจิตใจ)
นอกจากนี้ผลกระทบที่ขัดแย้งกันที่ barbiturates สามารถออกกำลังกายจะต้องไม่ประมาท ในความเป็นจริงถ้าถ่ายในขนาดต่ำส่วนผสมที่ออกฤทธิ์เหล่านี้จะก่อให้เกิดการกวนและตื่นเต้นมาก
เบนโซ
Benzodiazepines (หรือ BZD) สามารถกำหนดเป็นยานอนหลับหลักที่ใช้ในการรักษาโรคนอนไม่หลับระยะสั้น แต่ไม่เพียง
ในความเป็นจริงเช่นเดียวกับสิ่งที่ได้รับการกล่าวถึง barbiturates, เบนโซไดอาซีพีอีนยังมีคุณสมบัติที่มี anxiolytic, ยากันชักและคุณสมบัติผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
ในบรรดา benzodiazepines ที่สำคัญที่จะใช้เป็นยานอนหลับเราพูดถึง diazepam (Valium®, Ansiolin®), lorazepam (Tavor®), flurazepam (Felison®) และ bromazepam (Lexotan®, Compendium®)
กลไกการออกฤทธิ์
Benzodiazepines ออกแรงกระทำของยานอนหลับผ่านกลไกของการกระทำที่คล้ายกันมากกับที่ออกกำลังกายโดย barbiturates
ในความเป็นจริง benzodiazepines ยังมีเว็บไซต์ที่มีผลผูกพันเฉพาะในตัวรับ GABA-A ของกรด am-aminobutyric ไซต์นี้ใช้ชื่อ "เว็บไซต์รวมเฉพาะสำหรับเบนโซ (หรือ BZR)"
ดังนั้นเบนโซไดอะซีพีนยังกระตุ้นการนอนหลับผ่านการส่ง GABAergic ที่เพิ่มขึ้นในระดับกลาง
ผลข้างเคียง
เบนโซไดอะซีพีนถือว่าเป็นยานอนหลับที่ค่อนข้างปลอดภัย ในความเป็นจริงพวกเขามีดัชนีการรักษาค่อนข้างสูงและความเป็นพิษต่ำ
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ แม้แต่สารออกฤทธิ์เหล่านี้ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง กลุ่มคนเหล่านี้เราพูดถึง:
- อาการขัดแย้ง (เช่นความวิตกกังวลความปั่นป่วนกระสับกระส่ายประสาทหลอนความก้าวร้าวโรคจิต);
- อาการซึมเศร้า;
- Anterograde หลงลืม;
- ใจเย็นมากเกินไป
- ง่วงนอนตอนกลางวัน;
- ataxia;
- การพึ่งพาอาศัยกันทางร่างกายและจิตใจ;
- ความอดทน
ยา Z
ยา Z (หรือที่เรียกว่า Z Drugs) เป็นยานอนหลับที่แตกต่างจากมุมมองทางเคมีโดยสิ้นเชิง จุดเดียวที่โมเลกุลเหล่านี้มีเหมือนกันคือชื่อเริ่มต้นซึ่งคำว่า "Drugs Z" นั้นเกิดขึ้น
ยานอนหลับประเภทนี้โดยเฉพาะ ได้แก่ zolpidem (Stilnox®), zaleplon (Sonata®, Zerene®) และ zopiclone (Imovane®)
กลไกการออกฤทธิ์
กลไกการออกฤทธิ์ที่ยา Z ออกฤทธิ์ต่อการกระทำของยานอนหลับเป็นสิ่งเดียวกับที่ใช้โดย benzodiazepines ในความเป็นจริงโมเลกุลเหล่านี้ - แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้มีโครงสร้างทางเคมีของเบนโซไดอะซีพีน - สามารถผูกกับเว็บไซต์ที่มีผลผูกพันเฉพาะสำหรับเบนโซที่อยู่บนตัวรับ GABA-A ซึ่งจะเป็นการเพิ่มการส่งผ่านของกรด am-aminobutyric การนอนหลับ
ต้องขอบคุณความสามารถของพวกเขาส่วนผสมที่ใช้งานเหล่านี้มักจะถูกเรียกว่าเป็นยาคล้าย benzodiazepine
ผลข้างเคียง
เมื่อเทียบกับเบนโซไดอะซีพีนยา Z ดูเหมือนจะมีพลังน้อยกว่าในการกระตุ้นการพึ่งพาทางร่างกายและจิตใจ อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ผลที่ไม่พึงประสงค์นี้ยังสามารถปรากฏตัวเองโดยทั่วไปในลักษณะขึ้นอยู่กับปริมาณ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเหล่านี้คือ:
- อาการขัดแย้ง (เช่นการกวน, กระสับกระส่าย, การทำให้หงุดหงิดของการนอนไม่หลับ, ภาพหลอน, ฝันร้าย, การรุกราน);
- เด้งนอนไม่หลับ;
- Anterograde หลงลืม;
- การเดินละเมอ;
- ปวดหัว;
- เวียนหัว
ยานอนหลับธรรมชาติ
มีพืชหลายชนิดที่ใช้สารสกัดเป็นยานอนหลับจากธรรมชาติ เหล่านี้รวมถึง สืบ บาล์มมะนาว ดอกไม้ความรักดอก คาโมไมล์ และ กระโดด
ภายในพืชเหล่านี้มีสารออกฤทธิ์ที่สามารถออกฤทธิ์ระงับประสาทและในบางกรณีก็มีอาการวิตกกังวลด้วยเช่นกัน ดังนั้นการใช้งานของพวกเขาจะมีประโยชน์ในการต่อสู้กับโรคนอนไม่หลับและความผิดปกติของการนอนหลับซึ่งสัมพันธ์กับความวิตกกังวล
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามหากคุณมีอาการนอนไม่หลับคุณควรปรึกษาแพทย์และหลีกเลี่ยงการรักษาตนเองทั้งจากยานอนหลับธรรมชาติหรือยานอนหลับสังเคราะห์เช่นเบนโซเป็นต้น, barbiturates หรือ Z ยาเสพติด