ยารักษาอาการปวดประจำเดือน

คำนิยาม

ในแง่การแพทย์ประจำเดือนที่เจ็บปวดเรียกว่า "ประจำเดือน": มันเป็นปรากฏการณ์ของความสนใจทางนรีเวชสูงจึงแพร่หลายในหมู่ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่น่ารำคาญและทำให้ร่างกายทรุดโทรม ประจำเดือนมักไม่ตรงกับช่วงเวลาของประจำเดือน แต่เริ่มก่อนหน้านี้ (ซินโดรม premenstrual) ความรุนแรงของอาการปวดที่จำแนกประจำเดือนเป็นแบบอัตนัยและแปรปรวน: สำหรับผู้หญิงบางคนความเจ็บปวดนั้นมีน้ำหนักเบาและไม่สามารถสังเกตได้มากสำหรับผู้อื่นความรุนแรงเช่นการแทรกแซงกิจกรรมประจำวันปกติ

สาเหตุ

ประจำเดือนที่เจ็บปวดมักจะไม่รู้จักองค์ประกอบสาเหตุที่ชัดเจน บางครั้งประจำเดือนเป็นผลมาจากโรคเช่น adenomyosis, endometriosis, โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบและเนื้องอกอ่อนโยนไปยังมดลูก การมีประจำเดือนที่เจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะจางหายไปหลังจากอายุ 20 และอาจหายไปหลังจากการเกิดของลูกคนแรก

อาการ

อาการทางคลินิกของการมีประจำเดือนที่เจ็บปวดแตกต่างกันไปอย่างกว้างขวางจากผู้หญิงกับผู้หญิง โดยทั่วไปแล้วในบรรดาอาการที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนจำไว้: ระทมทุกข์หรือปวดตะคริวในส่วนล่างของช่องท้องซึ่งมักจะแผ่ไปด้านหลังและต้นขา, ท้องร่วง, คลื่นไส้, เหงื่อออกและเวียนศีรษะ ผู้หญิงบางคนนิยามความเจ็บปวดของประจำเดือนที่เป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

รักษาธรรมชาติ

ข้อมูลเกี่ยวกับประจำเดือน - ยาเสพติดสำหรับการรักษาประจำเดือนที่เจ็บปวดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนใช้ Dysmenorrhea - ยาสำหรับรักษาอาการปวดประจำเดือน

ยาเสพติด

การรักษาด้วยยาในบรรทัดแรกสำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนคือการบริหารงานของ NSAIDs ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal มีประโยชน์สำหรับการกำบังความเจ็บปวด ยาเหล่านี้ยังออกแรงกิจกรรมการรักษาโดยการปิดกั้น COX 1 และ 2 (เอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสที่รับผิดชอบในการก่อตัวของ prostaglandins, thromboxane และ prostacyclines, ผู้ไกล่เกลี่ยเคมีของความเจ็บปวด)

เมื่อความเจ็บปวดรุนแรงมากจนก่อให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนขอแนะนำให้ใช้ยาแก้อาเจียนนอกเหนือจาก NSAIDs ในทางตรงกันข้ามการรักษาด้วย alverine citrate ซึ่งเป็นยา antispasmodic ที่ออกกำลังกายกิจกรรมการรักษาเฉพาะในผู้หญิงบางคน

สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดการรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบปกติสำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง: ยาเม็ดคุมกำเนิดที่จริงแล้วมีฮอร์โมนที่ยับยั้งการตกไข่ดังนั้นจึงช่วยลดความเจ็บปวดจากการปวดประจำเดือน

หากการมีประจำเดือนที่เจ็บปวดนั้นขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐานเช่น endometriosis หรือการปรากฏตัวของ fibroids ทางออกที่เหมาะสมที่สุดคือการผ่าตัด (การผ่าตัดด้วยการระเหยของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ)

NSAIDs : การบริหารยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดที่มาพร้อมกับประจำเดือนควรเริ่มต้นวันก่อนที่จะมีประจำเดือนมาเพื่อจุดประสงค์ในการป้องกัน

• Ibuprofen (เช่น Brufen, Moment, Subitene): สำหรับอาการปวดในลำคอถึงปานกลางถึงปานกลางแนะนำให้รับประทาน 200-400 มก. (แท็บเล็ต, ซองฟู่) ทุก 4-6 ชั่วโมง มื้ออาหารตามต้องการ อย่ากินเกิน 2.4 กรัมต่อวัน การบริหารทางหลอดเลือดดำเพื่อปลอบประโลมปวดประจำเดือนไม่ได้ระบุ
• Naproxen (เช่น Aleve, Naprorex): แนะนำให้ทาน 550 แคปซูลวันละสองครั้ง (ทุก ๆ 12 ชั่วโมงเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์เป็นอย่างอื่น) ตามต้องการ
• Flurbiprofen (เช่น Froben): ขนาดที่แนะนำสำหรับการควบคุมอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนคือ 50 มก. ถ่ายที่ปากวันละ 4 ครั้งตามต้องการ อย่าเกินปริมาณที่ระบุ
• Valdecoxib (เช่น Bextra): ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAID) ที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า "cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2)" สารออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ COX-2 ยับยั้งการปล่อย prostaglandins ผู้ไกล่เกลี่ยความเจ็บปวดที่ส่งเสริมการอักเสบและการรับรู้ที่เจ็บปวด บ่งชี้ว่าใช้ยาในขนาด 20 มก. วันละสองครั้ง ยานี้ยังไม่วางตลาดในอิตาลี
• กรด Mefenamic (es Lysalgo): ปริมาณที่แนะนำสำหรับการมีประจำเดือนที่เจ็บปวดแนะนำให้ใช้ยาในช่องปาก 500 มก. ตามด้วย 250 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเริ่มจากช่วงเวลาที่มีประจำเดือนเกิดขึ้น

การบริหาร ฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสติน เพื่อควบคุมการมีประจำเดือนที่เจ็บปวด:

• Ethinyl estradiol / Levonorgestrel (เช่น Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): เป็นยาเม็ดคุมกำเนิดซึ่งระบุไว้เป็นหลักในการยับยั้งการตกไข่ (ผลคุมกำเนิด) และประการที่สองเพื่อควบคุมความเจ็บปวดในบริบทของประจำเดือน ยาเหล่านี้มีให้ในแพ็คละ 21-28 เม็ด: แต่ละเม็ดประกอบด้วย 0.02 mg ของ ethinylestradiol และ 0.1 mg ของ levonorgestrel การรักษาทางเภสัชวิทยาเกี่ยวข้องกับการทานวันละ 1 เม็ดเป็นเวลา 21 วันอาจเป็นในช่วงเวลาเดียวกันในแต่ละวันตามด้วยช่วงเวลาหนึ่งสัปดาห์
• Desogestrel / Ethinylestradiol (เช่น Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): เป็นยาเม็ดที่เคลือบด้วย ethnylestradiol 20 ไมโครกรัมและ desogestrel 150 ไมโครกรัม ขนาดของยาเสพติดเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงหนึ่งที่อธิบายไว้ข้างต้น: โหมดที่ถูกต้องของการบริโภคของสารออกฤทธิ์เหล่านี้รับประกันลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน

การบำบัดโดยไม่ใช้ยาเพื่อควบคุมการมีประจำเดือนที่เจ็บปวด:

• ใช้ถุงน้ำอุ่นกับท้องลดลง
• ดื่มของเหลวร้อน
• กินอาหารเบา ๆ และบ่อยครั้ง (กระจายอาหารในขนมเล็ก ๆ จำนวนมาก)
• ฝึกเทคนิคการผ่อนคลายเช่นโยคะหรือการทำสมาธิ
• ใช้แร่ธาตุและวิตามินเสริม (แคลเซียมแมกนีเซียมวิตามินบี 6) และหากขาดอาหารเสริมอาหารเสริมด้วยโอเมก้าสาม (อุดมไปด้วย EPA และ DHA เช่นน้ำมันปลา)
• ลดน้ำหนักหากจำเป็นและทำตามโปรแกรมการออกกำลังกายเป็นประจำ
• ทำการนวดในระดับต่ำเพื่อบรรเทาอาการปวดประจำเดือน