สภาพทั่วไป
ท้องเสียในการตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามในบางกรณีการปรากฏตัวของอาการนี้อาจบ่งบอกถึงสภาพพยาธิสภาพที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ด้วยเหตุผลนี้จึงไม่ควรประเมินอาการท้องร่วงการตั้งครรภ์
มันคืออะไร
ท้องเสียท้องคืออะไร?
ท้องร่วงในการตั้งครรภ์ - รวมถึงอาการท้องร่วงโดยทั่วไป - ไม่ถือว่าเป็นโรค แต่เป็น อาการ ที่อาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันของธรรมชาติ ในรายละเอียดท้องร่วงการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์หรือเนื่องมาจากโรคหลายประเภท (เช่นโรคติดเชื้อหรือโรคอักเสบของลำไส้)
อย่างไรก็ตามเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับโรคท้องร่วงที่เกิดจากการตั้งครรภ์มีความจำเป็นที่ความมั่นคงของอุจจาระเป็นแบบกึ่งของเหลวหรือของเหลวและต้องมีการปล่อยอย่างน้อยสามครั้งต่อวัน
เหตุการณ์
การตั้งครรภ์ท้องร่วงเป็นความผิดปกติทั่วไปหรือไม่?
ท้องร่วงในการตั้งครรภ์ถือได้ว่าเป็นความผิดปกติที่พบได้บ่อยเนื่องจากคาดว่าจะส่งผลกระทบต่อประมาณ 35% ของหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์คือคลื่นไส้และอาเจียนอย่างไม่ต้องสงสัย
สาเหตุ
อะไรคือสาเหตุของท้องร่วงในการตั้งครรภ์?
ดังที่กล่าวมาแล้วปัจจัยที่นำไปสู่การปรากฏตัวของโรคท้องร่วงในการตั้งครรภ์สามารถเป็นได้หลายอย่างของลักษณะทางสรีรวิทยาหรือพฤติกรรม (แต่ไม่ได้เชื่อมต่อกับโรค) หรือลักษณะทางพยาธิวิทยา ด้านล่างดังนั้นสาเหตุหลักที่สามารถสนับสนุนการโจมตีของอาการที่เป็นปัญหาจะถูกรายงาน
สาเหตุของฮอร์โมน
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์อาจช่วยให้การปรากฏตัวของอาการระบบทางเดินอาหารหลาย อันที่จริง - นอกเหนือจากอาการคลื่นไส้และอาเจียน - การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนมักนำไปสู่ลักษณะของอาการท้องผูก อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะไม่ค่อยเอื้ออำนวยต่อการปรากฏตัวของความผิดปกติตรงกันข้ามคือท้องเสียในการตั้งครรภ์
สาเหตุของอาหาร
ในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกมันไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคุณแม่ที่คาดหวังว่าจะเปลี่ยนแปลงอาหารในแบบต่าง ๆ ไม่ว่าจะด้วยคำแนะนำของนรีแพทย์ (ดู: อาหารในการตั้งครรภ์) หรือเพื่อสนับสนุนความอยากที่เรียกว่า การเปลี่ยนแปลงอาหารเหล่านี้อาจไม่ได้รับการยอมรับอย่างดีจากระบบย่อยอาหารดังนั้นจึงอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์
ยิ่งไปกว่านั้นมันไม่ใช่เรื่องแปลกที่ในช่วงเวลานี้ของชีวิตแม่ในอนาคตอาจกลายเป็นไวต่ออาหารที่แทนก่อนการตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดความวุ่นวายใด ๆ การปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้นี้ได้ก่อให้เกิดอาการท้องร่วงเมื่ออาหารเหล่านี้จะถูกนำมา
โรคติดเชื้อและสารพิษจากอาหาร
สาเหตุที่พบบ่อยอีกอย่างของโรคท้องร่วงในการตั้งครรภ์รวมถึงโรคท้องร่วงในบุคคลอื่นนั้นมีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อและอาหารเป็นพิษ
น่าเสียดายที่การหดตัวของการติดเชื้อและอาหารเป็นพิษอาจเป็นอันตรายได้มากกว่าในระหว่างการตั้งครรภ์เนื่องจากอาจมีผลเสียต่อทารกในครรภ์หรือต่อการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นการดีที่จะปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่เพียงพอและใช้ความระมัดระวังที่เหมาะสม (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมดูที่: การติดเชื้อในการตั้งครรภ์)
อย่างไรก็ตามในหมู่เชื้อโรคที่สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อ (ยังร้ายแรงมาก) โดยอาการท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์เราเตือน:
- ไวรัสที่รับผิดชอบในสิ่งที่เรียกว่าอิทธิพลของลำไส้ (ซึ่งเราพบ ไวรัสที่ เรียกว่า โรตาไวรัส );
- แบคทีเรียที่อยู่ในสกุล Shigella ;
- แบคทีเรียที่อยู่ในสกุล Salmonella ;
- Staphylococci ;
- Escherichia coli ;
- Entamoeba histolytica (เป็นปรสิตที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงมากในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการวินิจฉัยสายมันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของเลือดท้องเสียโลหิตจางและมีไข้ การยุบหลอดเลือดหัวใจ)
โรคที่มีอยู่ก่อน
หากแม่ในอนาคตทนทุกข์ทรมานจากโรคที่ส่งผลกระทบต่อลำไส้แม้กระทั่งก่อนการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์แบบเดียวกันอาจช่วยเสริมสร้างอาการให้ดีขึ้นรวมทั้งส่งเสริมการปรากฏของโรคท้องร่วง ในบรรดาโรคที่กล่าวถึงข้างต้นเราพูดถึง อาการลำไส้แปรปรวน และ โรคของ Crohn
สาเหตุอื่น ๆ
ท้องเสียการตั้งครรภ์อาจเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจากการ เสริมธาตุเหล็กที่ เป็นไปได้ (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมดูที่: เหล็กสำหรับตั้งครรภ์) ในสถานการณ์เช่นนี้คุณควรติดต่อนรีแพทย์ซึ่งจะประเมินว่าควรทำอย่างไรดีที่สุด
คุณรู้ไหมว่า ...
เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการตั้งครรภ์ท้องร่วงอาจเป็นอาการหนึ่งของ แรงงานใกล้เข้ามา (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการของแรงงาน)
อาการที่เกี่ยวข้อง
อาการอะไรที่สามารถแสดงให้เห็นในท้องเสียในการตั้งครรภ์?
อาการที่มาพร้อมกับอาการท้องร่วงในการตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เกิดขึ้นเป็นอย่างมากแม้ว่าในบางกรณีมันอาจประจักษ์เองว่าเป็นอาการเดียว
อย่างไรก็ตามอาการปวดและปวดท้องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการนี้
อาการอื่น ๆ ที่อาจปรากฏร่วมกับอาการท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดจากปัจจัยทางพยาธิวิทยา ได้แก่ : ความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียมีไข้มีเลือดในอุจจาระ
ภาวะแทรกซ้อนของโรคท้องร่วงในการตั้งครรภ์
นอกเหนือจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่เป็นไปได้หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในกรณีที่ท้องเสียในระหว่างตั้งครรภ์คือ ภาวะขาดน้ำ ในความเป็นจริงเนื่องจากการปล่อยอย่างต่อเนื่องในความเป็นจริงปริมาณของเกลือและเกลือแร่จำนวนมากจะสูญเสียไปกับผลกระทบเชิงลบ อาการทั่วไปที่อาจทำให้คนสงสัยว่ามีภาวะขาดน้ำ:
- รู้สึกกระหายน้ำ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ลด diuresis;
- ปัสสาวะสีเข้ม
- ความแห้งกร้านของผิวหนังและเยื่อเมือก;
- ความอ่อนแอ
ในกรณีที่สงสัยว่ามีภาวะขาดน้ำเกิดจากภาวะท้องเสียในการตั้งครรภ์การแทรกแซงของแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น
การวินิจฉัยโรค
ความสำคัญของการวินิจฉัยต่อหน้าท้องร่วงในการตั้งครรภ์
ด้วยความแปรปรวนอย่างมากของสาเหตุที่ทำให้ท้องร่วงในการตั้งครรภ์การวินิจฉัยมีบทบาทพื้นฐานเพื่อระบุโรคที่อาจทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อนในเวลาที่กำหนด ในเรื่องนี้นอกเหนือจากการประเมินอาการที่รายงานโดยผู้ป่วยแพทย์และ / หรือนรีแพทย์สามารถใช้วิธี การวิเคราะห์ที่ เป็นไปได้ ของอุจจาระ ทั้งเพื่อค้นหาการปรากฏตัวของเชื้อโรคใด ๆ และเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของเลือดลึกลับ
เพื่อที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องการระบุชนิดของอาการท้องร่วงที่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดนั้นสามารถเป็นประโยชน์ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น
- อาการท้องร่วงในหญิงตั้งครรภ์ที่มีการขับถ่ายบ่อยและอุจจาระเป็นน้ำ แต่หากไม่มีอาการปวดท้องอาจบ่งบอกว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบจากโรตาไวรัส ในกรณีเช่นนี้ปรากฏการณ์ควร จำกัด ตัวเองและถดถอยภายในไม่กี่วัน
- อาการท้องเสียนองเลือดซึ่งมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้ออย่างยั่งยืนโดย Entamoeba histolytica, staphylococci หรือ Escherichia coli enteroemorrhagic serotype ในบางกรณีท้องเสียประเภทนี้อาจนำไปสู่โรคโลหิตจาง
- อาการท้องร่วงในการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งรุนแรงและเกี่ยวข้องกับไข้และปวดท้องมากหรือน้อยรุนแรงอย่างไรก็ตามอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ Salmonella spp, Shigella spp หรือ Escherichia coli
แน่นอนสิ่งที่ได้รับการกล่าวถึงเพื่อเป็นตัวอย่างเท่านั้นเนื่องจากประเภทของโรคท้องร่วงอาการทางคลินิกและอาการอาจแตกต่างจากการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์
การดูแล
การดูแลและรักษาอาการท้องร่วงการตั้งครรภ์
เห็นได้ชัดว่าการรักษาอาการท้องร่วงในการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับการรักษาสาเหตุที่ก่อให้เกิดมัน
หากมีอาการเกิดจากฮอร์โมนสาเหตุควรได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็ว ในขณะที่ในกรณีที่ท้องร่วงเกิดจากสาเหตุของอาหารหรือจากการบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารนรีแพทย์สามารถแทรกแซงโดยการเปลี่ยนแปลงในอาหารของแม่ในอนาคตและการแก้ไขหรือระงับการบริหารงานของอาหารเสริมเนื่องจากการเริ่มต้นของอาการที่เป็นปัญหา
เกี่ยวกับสาเหตุทางพยาธิวิทยาการแทรกแซงของแพทย์หรือนรีแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากเป็นที่รู้จักกันว่าหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถใช้ยาเดียวกัน (แม้กระทั่งที่เคาน์เตอร์) ที่ใช้ในการรักษาโรคท้องร่วงภายใต้เงื่อนไข "ปกติ"
ในการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อในธรรมชาติของแบคทีเรียมันอาจจำเป็นต้องหันไปใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะซึ่งอย่างไรก็ตามอาจกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ในการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อไวรัส (โรตาไวรัส) การบริหารยาต้านไวรัสมักไม่จำเป็นเนื่องจากการติดเชื้อชนิดนี้ - ในกรณีส่วนใหญ่ - มักจะ จำกัด ตัวเอง
อย่างไรก็ตามหากอาการท้องเสียยังคงมีอยู่แพทย์อาจสั่งให้ยาบางชนิดที่ใช้ปลอดภัยถือว่าอยู่ในช่วงชีวิตของผู้หญิง ในกลุ่มคนเหล่านี้เราพูดถึง diosmectite (Diosmectal®) ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีฤทธิ์ต้านอาการท้องร่วงที่ไม่ถูกดูดซึมโดยเยื่อบุลำไส้และด้วยเหตุนี้การใช้งานจึงปลอดภัยต่อการต่อสู้กับโรคท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์
นอกจากนี้เนื่องจากของเหลวจำนวนมากที่สามารถหายไปได้ในกรณีที่ท้องเสียในระหว่างตั้งครรภ์จึงจำเป็นที่จะต้อง ให้ความชุ่มชื้นอย่าง เพียงพอ ด้วยการ ดื่มน้ำปริมาณมากหรืออาจเป็นน้ำผลไม้ ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องกลับคืนสู่ระบบน้ำเกลืออีกครั้งตามธรรมชาติโดยเฉพาะหลังจากการบ่งชี้ทางการแพทย์
