ยารักษาหลอดเลือดโป่งพอง

คำนิยาม

โป่งพองของหลอดเลือดหมายถึงการขยายตัวผิดปกติและเกินจริงของผนังหลอดเลือดแดงใหญ่, การแสดงออกของการลดลงขององค์ประกอบยืดหยุ่นของมัน; โป่งพองของหลอดเลือดแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นชนิดของกระพุ้งบอลลูนผลที่ตามมาซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย

ท้องโป่งพองของหลอดเลือด: การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเส้นเลือดใหญ่ที่มีการแปลในทางเดินอาหารของมัน

ทรวงอกหลอดเลือดโป่งพอง: การขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่จะ จำกัด ในระดับของพื้นที่ทรวงอกของหลอดเลือดแดง

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด อย่างไรก็ตามมีการระบุองค์ประกอบหลายอย่างที่อาจนำไปสู่การปรากฏตัวของโรค: การบาดเจ็บก่อนหน้าไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ (เช่นการฉีกผนังหลอดเลือดแดงใหญ่), การบาดเจ็บบาดแผล (เช่นอุบัติเหตุบนท้องถนน), โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่น Marfan syndrome, ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos) การสูบบุหรี่และความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการโป่งพองของหลอดเลือด

อาการ

บางครั้งโป่งพองพัฒนาช้าจนผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักถึงโรคและไม่มีอาการ ในกรณีอื่น ๆ โป่งพองของหลอดเลือดอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของความอยากอาหาร, ความยากลำบากในการกลืนและการหายใจในระหว่างการออกแรงเล็กน้อย (thoracic หลอดเลือดโป่งพอง), เจ็บหน้าอก, ปวดหลัง, การรับรู้ของการเต้นของหัวใจใกล้สะดือ ไอ

ข้อมูลเกี่ยวกับหลอดเลือดโป่งพอง - ยาหลอดเลือดโป่งพองยาไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนรับประทานยา Aneurysm Aortic - Aortic Aortic Care

ยาเสพติด

การปรากฏตัวของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสะท้อนให้เห็นถึงภาวะฉุกเฉินทางคลินิกเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายอย่างยิ่งที่เป็นไปได้ ในผู้ป่วยบางรายหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นช่วงปลายเพราะไม่มีอาการแม้จะมีภาวะแทรกซ้อนสูง ในผู้ป่วยรายอื่นหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดก็ปรากฏตัวเอง: ในกรณีสุดท้ายนี้ความเสี่ยงของการแตกปากทางเพิ่มขึ้นชี้แจงเช่นเดียวกับความเสี่ยงของการเสียชีวิต ไม่ใช่โดยบังเอิญว่าผู้ป่วยที่มีประวัติของโป่งพองจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องตลอดเวลาโดยบุคลากรผู้เชี่ยวชาญเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค

ไม่มียาเสพติดที่สามารถย้อนกลับโรคได้หลังจากที่มันเกิดขึ้น: ยาเสพติดมีความจำเป็น แต่ในฐานะที่เป็นปากทางหลอดเลือดป้องกัน (ในส่วนถัดไปจะแสดงรายการยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดเพื่อลดความเสี่ยง)

การบำบัดสำหรับโป่งพองของหลอดเลือดเป็นการผ่าตัดอย่างหมดจด (ระบุเมื่อเส้นผ่าศูนย์กลางของเส้นเลือดใหญ่เกิน 5.5 ซม.):

1. การผ่าตัดแบบ "เปิด": ประกอบด้วยการเอาส่วนที่เสียหายของหลอดเลือดแดงใหญ่ออกและทำการทดแทนด้วยหลอดสังเคราะห์
2. การผ่าตัด Endovascular: การปฏิบัติที่สงวนไว้สำหรับผู้ป่วยบางรายเท่านั้น
3. การแทรกแซงอื่น ๆ ไปยังหัวใจ (เมื่อตัวอย่างเช่นปากทางขึ้นอยู่กับความผิดปกติของลิ้นหัวใจ)
4. การผ่าตัดฉุกเฉิน: ระบุสำหรับการแตกปากทาง ผู้ป่วยหลายรายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการสลายตัวที่คล้ายกันเสียชีวิตก่อนที่จะถึงโรงพยาบาล

เอกสารต่อไปนี้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาด้วยการป้องกันประวัติศาสตร์ทางอากาศ

ยาความดันโลหิตสูง : เนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดการบริหารของยาเสพติดในการควบคุมค่าความดันโลหิตเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคโป่งพอง

ยาที่ มี การปิดกั้นเบต้า สามารถลดความดันโลหิตโดยชะลออัตราการเต้นของหัวใจเช่น:

• Atenolol (เช่น Atenol, Tenoretic, Tenormin): สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงของหลอดเลือด, เพื่อป้องกันหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด, แนะนำให้ทาน 100 มิลลิกรัมต่อวัน หลังการรักษา 15 วันผู้ป่วยควรเริ่มได้รับผลประโยชน์แรก ถ้าไม่เป็นไปได้ที่จะเชื่อมโยงยาขับปัสสาวะกับ beta blocker
• Metoprolol tartrate (เช่น Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): รับประทานวันละ 1-2 เม็ด 100 มก. วันละ 1-2 ครั้ง ปริมาณที่เพิ่งอธิบายมีขนาดโดยประมาณ: ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• Bisoprolol hemifumarate (es.Concor): สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงเป็นการป้องกันหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแนะนำให้ทาน 5-10 มก. ต่อวัน ปริมาณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามความรุนแรงของโรคและการตอบสนองของผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ยา Sartan จะแสดงเมื่อการบริหารของตัวบล็อกเบต้าไม่เพียงพอที่จะควบคุมความดันโลหิต นอกจากนี้ sartans (angiotensin II คู่อริ) ยังระบุในบริบทของ Marfan ดาวน์ซินโดรมโดยไม่คำนึงถึงความไม่สมดุลของค่าความดัน (พูดถึงสั้น ๆ ว่าโรคนี้เป็นหนึ่งในปัจจัยที่เป็นไปได้ที่ทำให้หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด)

• Losartan (เช่น Neo-Lotan, Lortaan, Lozid): เพื่อป้องกันหลอดเลือดโป่งพองในบริบทของความดันโลหิตสูงเราขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาด 50 มก. ของการรับประทานครั้งแรก วัน ปริมาณการบำรุงรักษาแตกต่างกันตั้งแต่ 25 ถึง 100 มก. ต่อวัน
• Valsartan (es.Tareg): เริ่มต้นการรักษาด้วยการรักษาความดันโลหิตสูงเพื่อป้องกันโรค Marfan ด้วยขนาดยาขั้นต่ำ (80 มก.) วันละครั้ง หากจำเป็นหากไม่มีผลการรักษาที่สังเกตได้หลังจากหนึ่งเดือนของการรักษาให้เพิ่มขนาดสูงสุด 320 มก. ต่อวัน ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• Olmesartan (เช่น Olmetec): เริ่มแรกขนาดแนะนำให้ปริมาณยาต่ำ (10 มก. / วัน) และในที่สุดก็เพิ่มปริมาณได้ถึง 40 มก. ต่อวัน มันเป็นไปได้ที่จะเชื่อมโยงยาลดความดันโลหิตอีกอันหนึ่ง (Hydrochlorothiazide: Esidrex ซึ่งเป็นของยาขับปัสสาวะ)

ยารักษาคอเลสเตอรอลสูง : เนื่องจากคอเลสเตอรอลสูงสนับสนุนการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic ในหลอดเลือดแดงซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการลดการลูเมนของหลอดเลือดการบริหารงานของยาเสพติด hypocholesterolemic ลดความเสี่ยงของภาวะไขมันในเลือดสูงและภาวะแทรกซ้อนในบริบทของ หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดที่เป็นไปได้ Statins ใช้มากที่สุดในการบำบัดเพื่อการนี้:

• Atorvastatin (เช่น Totalip, Torvast, Xarator): สแตตินนี้น่าจะเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาคอเลสเตอรอลสูงพร้อมกับซิมวาสทาทิน โดยทั่วไปปริมาณเริ่มต้นอยู่ระหว่าง 10 ถึง 40 มก. ต่อวันที่จะนำมารับประทาน ขนาด 40 มก. ต่อวันสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการลดโคเลสเตอรอลไม่ดีมากกว่า 45% ใช้ปริมาณนี้ต่อไปอีก 2-4 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษาให้สำหรับปริมาณของ 10-80 มก. ของการใช้งานทุกวัน ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• Lovastatin (เช่น Lovinacor, Tavacor, Rextat): เริ่มต้นการรักษาด้วยยาขนาด 20 มก. วันละครั้งพร้อมกับอาหาร ปริมาณการบำรุงรักษาเกี่ยวข้องกับการ 10-80 มก. ต่อวันอาจแบ่งออกเป็นสองปริมาณ ยาเสพติดยังมีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดช้า: ในกรณีนี้ให้เริ่มการรักษาด้วยยา 20-40-60 มก. วันละครั้งก่อนนอน ผู้ป่วยที่ต้องการลดโคเลสเตอรอลไม่ดีเล็ก ๆ น้อย ๆ ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดโป่งพองสามารถใช้ยา 10 มิลลิกรัมต่อวันเท่านั้น ปริมาณการบำรุงรักษาอยู่ในช่วง 10 ถึง 60 มก. ต่อวันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพ สารออกฤทธิ์ยังสามารถพบได้ในการเชื่อมโยงกับไนอาซิน
• Simvastatin (เช่น Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin) ขอแนะนำให้เริ่มต้นการรักษาด้วยยาขนาดตั้งแต่ 10 ถึง 20 มก. จะต้องรับประทานวันละครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้งาน 5-40 มก. ทุกวัน (วันละครั้งในตอนเย็น) บางครั้งยาจะถูกกำหนดด้วยส่วนผสมที่ใช้งานอื่น ๆ เช่น sitagliptin (เช่น Juvisync) มีประโยชน์สำหรับการต่อสู้กับโรคเบาหวานในบริบทของภาวะไขมันในเลือดสูงและ ezetimibe (เช่น Vytorin)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ดูบทความเกี่ยวกับยาสำหรับการรักษาคอเลสเตอรอลสูง

ยาเลิกสูบบุหรี่

ในบรรดายาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดการเลิกสูบบุหรี่เราจำได้ว่า:

• แผ่นแปะเลิกบุหรี่ที่ใช้นิโคติน (เช่น Nicopatch): โดยทั่วไปให้ใช้หนึ่งแพทช์ต่อวันในการทำให้ผิวแห้งและสะอาด ควรใช้แผ่นปิดที่แขนหรือส่วนบนของร่างกายพยายามวางไว้ในตำแหน่งอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองในพื้นที่
• Varenicline (เช่น Chapmix, 25-28-56 เม็ด): กิน 0.5 มก. ของระบบปฏิบัติการวันละครั้งสำหรับสามวันแรกของการรักษาเลิกสูบบุหรี่ จากวันที่ 4 ถึงวันที่ 7 ของการรักษาให้เพิ่มปริมาณเป็น 0.5 มก. ของการใช้งานวันละสองครั้ง ตั้งแต่วันที่แปดเป็นต้นไปให้กินวันละ 1 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง

นิสัยที่เป็นนามธรรมอาจส่งผลเสียต่อแหล่งกำเนิดและการสำแดงของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดจึงแนะนำให้หยุดสูบบุหรี่