MALARONE ® - Atovaquone + Proguanil ไฮโดรคลอไรด์

MALARONE ®เป็นยาที่ใช้ Atovaquone + Proguanil hydrochloride

กลุ่มบำบัด: ยาต้านมาลาเรีย

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

MALARONE ® - Atovaquone + Proguanil ไฮโดรคลอไรด์

MALARONE ®ได้รับการบ่งชี้ว่าสอดคล้องกับแนวทางขององค์การอนามัยโลกในการป้องกันโรคและการรักษามาลาเรียตอนที่ Plasmodium Falciparum ให้ไว้

กลไกการออกฤทธิ์ MALARONE ® - Atovaquone + Proguanyl ไฮโดรคลอไรด์

MALARONE ®เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการป้องกันและรักษาโรคมาลาเรียที่ได้รับการสนับสนุนจาก Plasmodium Falciparum ด้วยกิจกรรมยาต้านไวรัสที่สำคัญที่ได้รับการสนับสนุนโดยสมาคมของส่วนผสมที่ใช้งานสองชนิดที่แตกต่างกัน

แม่นยำยิ่งขึ้น:

Proguanil เป็น prodrug ซึ่งถ่ายโดยระบบปฏิบัติการและถูกดูดซึมในระดับ gastro-enteric จะถูกแปลงเป็น cyclo-uryl โดย cytochrome p450 ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพในการยับยั้งเอนไซม์ dihydrofolate reductase ทำให้การสังเคราะห์นิวคลีโอไทด์ลดน้อยลงและยับยั้งการแพร่กระจายขององค์ประกอบ hepatocyte schizonts
atovaquonte เป็นแนฟโตอินควิโนนที่มีโครงสร้างคล้ายกับ ubiquinone ของโปรโตซัวดังนั้นจึงสามารถป้องกันการขนส่งของอิเล็กตรอนไปตามเยื่อหุ้มไมโตคอนเดรียบล็อกกิจกรรมการสังเคราะห์ทางชีวภาพของปรสิต

นอกจากนี้ความสัมพันธ์ระหว่างยาทั้งสองดูเหมือนจะเป็นตัวกำหนดคุณสมบัติที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งทำให้การป้องกันโรคมีประสิทธิภาพมากขึ้นป้องกันการเกิดโรคตับจากเซลล์เม็ดเลือดขาวถึงรอบเม็ดเลือดแดง

เมื่อกิจกรรมทางชีวภาพของมันเสร็จสมบูรณ์หลังจากครึ่งชีวิตนานกว่า 10 ชั่วโมง proguanil และ atovaquone จะถูกกำจัดโดยเส้นทางไตและลำไส้ตามลำดับ

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

สาเหตุของการบำบัดด้วยยา ATOVAQUONE - PROGUANIL

Malar J. 2012 2 พฤษภาคม 11: 146

งานนี้ในขณะที่กล่าวย้ำถึงประสิทธิภาพของยาต้านมาลาเรียที่สูงของการรวมกันของ atovaquone-proguanil, คุณลักษณะของความล้มเหลวของการรักษาและการป้องกันโรคที่อาจเกิดขึ้นกับยาเหล่านี้ไปสู่การเริ่มต้นของกลไกการต่อต้านแบบใหม่

ATOVAQUONE - กำเนิดในประเทศไทย

Malar J. 2008 ม.ค. 28; 7: 23 ดอย: 10.1186 / 1475-2875-7-23

การศึกษาว่าหลังจากประเมินโปรไฟล์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของพลาสโมเดียต่างๆยืนยันถึงประสิทธิภาพของสมาคม atovaquone / proguanil ในการรักษาโรคมาลาเรียชนิด multiresistant ในประเทศไทย

ATOVAQUONE / PROGUANIL ในประเทศญี่ปุ่น

Parasitol Int. 2012 Sep; 61 (3): 466-9 ดอย: 10.1016 / j.parint.2012.03.004 Epub 2012 Mar 29

การศึกษาการประเมินประสิทธิภาพของโปรโตคอลการรักษาหลายอย่างในการรักษาโรคมาลาเรียที่นำเข้าโดยกำหนดว่า atovaquone และ proguanil เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดอย่างน้อยในดินแดนญี่ปุ่น

วิธีการใช้และปริมาณ

MALARONE ®

Atovaquone 200 มก. เม็ดและ 100 มก. Proguanil ไฮโดรคลอไรด์

แพทย์ควรกำหนดโปรโตคอลการป้องกันและการรักษาโดยใช้ MALARONE ®ตามแนวทางสากลที่กำหนดโดยองค์การอนามัยโลกและคำนึงถึงสภาพพยาธิสรีรวิทยาของผู้ป่วย

เป็นที่ชัดเจนว่ารูปแบบของยาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย, โรคตับและไตที่เป็นไปได้และบนพื้นฐานของวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน, การป้องกันหรือการรักษา

เมื่อพิจารณารายละเอียดการดูดซึมของ Atovaquone ควรใช้ MALARONE ®ในระหว่างมื้ออาหารเพื่อรับประกันการดูดซึมของระบบอย่างสูงสุด

คำเตือน MALARONE ® - Atovaquone + Proguanil ไฮโดรคลอไรด์

โปรโตคอลการรักษาหรือการป้องกันที่มี MALARONE ®ควรกำหนดโดยแพทย์ตาม WHO บนพื้นฐานของลักษณะทางพยาธิสรีรวิทยาของผู้ป่วยพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของสภาพที่อาจประนีประนอมความปลอดภัยของผู้ป่วย ใช้ยาเสพติด

แม่นยำยิ่งขึ้นผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคตับและไตในแง่ของคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของส่วนผสมที่ใช้งานทั้งสองควรใช้ MALARONE ®ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวดเพื่อ จำกัด ลักษณะของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

ในเวลาเดียวกันกับ chemoprophylaxis จะแนะนำให้ใช้กฎสุขอนามัยทั้งหมดที่จำเป็นเพื่อ จำกัด ความเสี่ยงของการเจาะดังนั้นการแทรกซึมของโปรโตซัวในสิ่งมีชีวิตของโฮสต์

การใช้ MALARONE ®เพื่อจุดประสงค์ในการรักษาจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ประเมินระดับของปรสิตและการปรับปรุงสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย

หากการรักษาในสถานที่พิสูจน์ให้เห็นว่าไม่มีประสิทธิภาพก็จะแนะนำให้ประเมินกลยุทธ์ที่แตกต่าง

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เมื่อพิจารณาถึงกิจกรรมทางชีวภาพของสารออกฤทธิ์ของ MALARONE ®และเนื่องจากขาดการทดลองทางคลินิกที่มีความสำคัญอย่างยิ่งโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความปลอดภัยของยาเพื่อสุขภาพของทารกในครรภ์มันจะดีกว่าเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาชนิดพิเศษ เว้นแต่จะมีความจำเป็นอย่างเคร่งครัด

ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางอย่างต่อเนื่อง

การติดต่อ

ผู้ป่วยในการรักษาด้วย MALARONE ®ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษขอคำปรึกษาทางการแพทย์ตามข้อสันนิษฐานของบริบท:

ยาเสพติดที่มีแมกนีเซียมไตรซิลิเกตลดการดูดซึมของระบบที่เกิดจาก Proguanil;
สารกันเลือดแข็งในช่องปากสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพของสารกันเลือดแข็งที่เกิดจากยา;
Metaclopramide, tetracyclines, rifampicin และ rifabutin สามารถลดการดูดซึมของ Atovaquone อย่างเป็นระบบ

ข้อห้าม MALARONE ® - Atovaquone + Proguanil ไฮโดรคลอไรด์

การใช้ MALARONE ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ และในผู้ป่วยที่มีตับและไตอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การใช้ MALARONE ®อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, นอนไม่หลับ, ไข้, เพิ่ม transaminases, ปากเปื่อยและแผลในปากและเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุด, อาการแพ้ที่ไม่รุนแรงเช่น vasculitis และ anaphylaxis