วิกฤตโรคลมชักและโรคลมชัก
โรคลมชักเป็นกลุ่มอาการของ โรคลมชัก ซ้ำเนื่องจาก hyperactivity ของเซลล์ประสาทสมองบางส่วน (ที่เรียกว่า "เซลล์ประสาท")
- MIOCLONICS: อาการกระตุกเล็กน้อย
- TONIC: การหดตัวอย่างรุนแรงมากขึ้น
- TONIC / CLONIC: กล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรงตามด้วยการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ การสลับของสองสถานะนี้มีหน้าที่รับผิดชอบต่อการกระแทกของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะ ('การชัก') ที่เกี่ยวข้องกับอาการชักจากโรคลมชัก
พยาธิสรีรวิทยา
โรคลมชักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของกิจกรรมทางไฟฟ้าของเซลล์ประสาทบางแห่งซึ่งโดยทั่วไปจะอยู่ที่ระดับของเปลือกสมอง (ที่ "ชั้นนอกสุด" ของสมอง)
การโจมตีโรคลมชักถูกกำหนดเป็น FILE EPILETTOGENI; ในบริบทนี้ประชากรของเซลล์ประสาทมีสมาธิกับกิจกรรมที่ผิดปกติ จุดโฟกัสเหล่านี้อาจยังคงนิ่งเงียบเป็นเวลานานเนื่องจากเซลล์ประสาทที่แข็งแรงรอบตัวพวกเขามีแนวโน้มที่จะยับยั้งหรือทำให้เป็นกลางการปล่อยไฟฟ้าผิดปกติ เมื่อกิจกรรมของเซลล์ประสาทเหล่านี้ถูกครอบงำและสิ่งที่เรียกว่า "เกณฑ์การชักกระตุก" เอาชนะได้อาการทั่วไปของโรคก็จะเกิดขึ้น ควรสังเกตว่าเกณฑ์นี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอยู่ในระดับต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคลมชัก
ประเภทของโรคลมชัก
โรคลมชักกว่า 150 ประเภทได้ถูกอธิบายไว้ในวรรณคดีซึ่งจำแนกได้บางส่วนและโดยทั่วไป
- บางส่วนของโรคลมชัก : การมุ่งเน้นที่ โรคลมชัก ส่งผลกระทบต่อสมองซีกโลกเพียงหนึ่งเดียว พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นคนง่ายหรือซับซ้อน ในกรณีแรกพวกเขามีลักษณะโจมตีเบาซึ่งไม่เคยแปลความสูญเสียความรู้; ในทางตรงกันข้ามโรคลมชักที่ซับซ้อนเกี่ยวข้องกับอาการที่รุนแรงมากขึ้นมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียความรู้ (มักจะเป็นระยะเวลาสั้น ๆ - ไม่กี่วินาที) และโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อที่รุนแรงมากขึ้น
- GENERALIZED EPILEPS : เซลล์ประสาทที่ทำให้เกิดการโจมตีส่งผลกระทบต่อทั้งสองซีก พวกเขามักจะมาพร้อมกับการสูญเสียความรู้ (ขาด) ที่เกี่ยวข้องกับอาการหดตัวและกระตุกของประเภท myoclonic / ยาชูกำลังและยาชูกำลัง / ยาชูกำลัง
สถานะโรคลมชักหมายถึงการสืบทอดของโรคลมชักในลักษณะที่บ่อยและยาวนาน (ตอนต่างๆสามารถเห็นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง) ในกรณีนี้เราต้องเผชิญกับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่แท้จริงซึ่งจะต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตของผู้ทดลองเนื่องจากการหายใจล้มเหลว
สาเหตุ
สาเหตุหลายอย่างและแตกต่างกันสามารถระบุอาการของโรคลมชัก; ลองดูหลัก ๆ :
- การเปลี่ยนแปลงแบบ CONGENITAL (โดยทั่วไปเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของระบบประสาทส่วนกลางพวกเขาสามารถพัฒนาในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์เช่นกันเนื่องจากการละเมิดแอลกอฮอล์และยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์)
- บาดแผลมนุษย์: พวกเขาทำให้เกิดโรคลมชักแบบทันที; โดยเฉพาะอย่างยิ่งสูติแพทย์เป็นเพราะการใช้คีมหรือการกดทับมากเกินไปที่หัวกะโหลกของทารกในครรภ์ได้รับในระหว่างส่วนที่ยืดเยื้อ
- เนื้องอกแอสเทนหรือซีรัม
- Anosia ที่เกิด: หายใจลำบากในระหว่างแรงงาน
- Ischemy of CEREBRAL VASES - ปริมาณเลือดที่ลดลงดังนั้นของออกซิเจนไปยังสมอง - O CEREBRAL HEMORRHAGE
- การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากโรคติดเชื้อ: โดยเฉพาะผู้ที่มีผลกระทบต่อเด็กปฐมวัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเริ่มต้นด้วยความรุนแรงบางอย่าง (โรค exanthematous: หัด, varicella, หัดเยอรมัน)
น้อยกว่าร้อยละหนึ่งของประชากรที่ได้รับโรคลมชักในช่วงชีวิตในขณะที่ในช่วงเวลาเดียวกันของเหตุการณ์ที่แยกได้โดยไม่ต้องมีความสำคัญทางพยาธิวิทยาถึงประมาณ 5% ของประชากร ในกรณีส่วนใหญ่โรคลมชักมีสาเหตุมาจากอาการปวดสมองอินทรีย์ยกเว้นสัดส่วนที่เป็นธรรมของผู้ป่วยที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งยังคงมีการหารือกันซึ่งสามารถรักษาได้เองในช่วงอายุพัฒนาการ (เมื่อเป็นโรคลมชัก ประเภทง่าย)
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคลมชักทำให้การใช้งานของการตรวจสอบเครื่องมือต่าง ๆ ครั้งแรกของอิเลคโทร ph (EEG) ซึ่งมีการบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของสมอง; ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีเหล่านี้อาการเหล่านี้จะกลายพันธุ์แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม
การทดสอบอื่น ๆ เช่น CT scan หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของรอยโรคในสมอง การวิเคราะห์ประวัติทางคลินิกของผู้ป่วยก็เป็นพื้นฐานเช่นกันเมื่อพิจารณาถึงสภาวะของการหมดสติที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์โรคลมชักบ่อยครั้งควรใช้ประโยชน์จากการมีส่วนร่วมของผู้สังเกตการณ์ภายนอกใกล้ชิดกับเขา
การดูแล
ดูเพิ่มเติมที่ Epilepsy - ยารักษาโรคลมชัก
สำหรับการรักษาโรคลมชักแพทย์มียาที่ใช้ในการกำจัดจำนวนมากที่ทำหน้าที่ด้วยกลไกต่าง ๆ ของการกระทำ:
- เพิ่มสัญญาณของ GABA (สารสื่อประสาทที่ยับยั้ง), อำนวยความสะดวกในการเปิดของคลอรีนไอออนในระดับที่เป็นโรคสมอง
- ลดกิจกรรมของช่องโซเดียมและช่องฟุตบอล
- ลดสัญญาณของผู้ปล่อยความตื่นเต้น AMINO ACIDS (กลูตาเมตและกรดกลูตามิก)
โดยการยับยั้งสัญญาณไฟฟ้าของเซลล์ประสาทและกิจกรรมการกระตุ้นของจุดโฟกัสของโรคลมบ้าหมูยาเหล่านี้ช่วยให้การปรับปรุงของอาการโรคลมชักและทำเครื่องหมายให้ผู้ป่วยมีชีวิตปกติ การบำบัดจะต้องเป็นแบบส่วนบุคคลและยืดเยื้อเป็นเวลานานมักจะตลอดชีวิต
ผลข้างเคียงที่ พบบ่อยกับยากันชักทั้งหมด ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนัง (ผิวหนังมีผื่นแดง) คันอาการคันใจเย็นแสงและอาการอาหารไม่ย่อย (ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร) จากนั้นจะมีผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละยา (เช่น phenytoin - dintoine ®เป็นพิษในตับ) ความสนใจเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์
ไลฟ์สไตล์
คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคลมชักควรดูแลการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้ความชุ่มชื้นอยู่เสมอทำตามอาหารที่สมดุลและไม่พูดเกินจริงกับการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูร้อนซึ่งเป็นช่วงที่มีการคืนสู่สภาพเดิมของของเหลวและเกลือ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจและเพื่อให้มั่นใจว่าได้พักผ่อนในเวลากลางคืนอย่างถูกต้อง
ศัลยกรรม
เฉพาะในบางกรณี (ซึ่งจะต้องเลือกอย่างระมัดระวัง) หนึ่งสามารถลบพื้นที่ของสมองที่เริ่มชักโรคลมชัก ประเภทของการแทรกแซงซึ่งใน 70-90% ของกรณีนำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์จะถูกระบุในการปรากฏตัวของโรคลมชักที่ทนต่อการรักษาด้วยยาซึ่งในที่มาของการระบาดของโรคลมชักและการขาดดุลทางระบบประสาทที่รุนแรงได้รับการบันทึกไว้อย่างดี ติดตามการกำจัดของพวกเขา
