Quadrants และภูมิภาคท้อง: Epigastrium, hypochondrium

สำหรับเหตุผลเชิงปฏิบัติและการศึกษาพื้นที่ท้องโดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็นหลายภูมิภาคจินตภาพ; อุปกรณ์นี้ช่วยให้แพทย์และนักเรียนสามารถอธิบายตำแหน่งของอวัยวะในช่องท้องและความเจ็บปวดรอยแผลเป็นจำนวนมากที่เห็นได้ชัดเจนบวมและอาการอื่น ๆ ที่พบในการตรวจทางคลินิก

คำจำกัดความของช่องท้อง: ส่วนหนึ่งของร่างกายระหว่างทรวงอกและกระดูกเชิงกราน; กะบังลมแยกออกจากโพรงทรวงอกในขณะที่มันยังคงอยู่ในเชิงกราน

Quadrant สี่ช่องท้อง

การแบ่งที่ง่ายที่สุดแบ่งช่องท้องออกเป็นสี่ด้าน:

ปุ่มหมุนด้านบนขวา
ปุ่มล่างขวา
ปุ่มหมุนด้านซ้ายบน
ปุ่มล่างซ้าย

แผนกนี้ดำเนินการบนพื้นฐานของจุดตัดของบรรทัดต่อไปนี้:

แผน Mediosaggital: เส้นแนวตั้งผ่านกลางท้อง

Transobelical เครื่องบิน: เส้นแนวนอนที่ข้ามร่างกายที่ความสูงของสะดือ

ดังนั้นทั้งสองจึงพบกันที่ศูนย์กลางของสะดือ (แม้ว่าตำแหน่งของมันจะแปรผันไปตามหัวเรื่อง) ตอนนี้เรามาดูที่ตั้งของอวัยวะในช่องท้องในสี่ด้านจินตภาพ

ปุ่มหมุนด้านบนซ้าย	ปุ่มหมุนด้านบนขวา
กระเพาะอาหาร ม้าม ตับ (กลีบซ้าย) ตับอ่อน (ร่างกาย) ไตและต่อมหมวกไตซ้าย ลำไส้ใหญ่ (รอยแยกม้ามและส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ขวางและลง) ลำไส้เล็ก (เร็ว) ความเจ็บปวดที่มีการแปลในพื้นที่นี้โดยธรรมชาติหรือที่มาจากการคลำอาจมีอยู่ในหลักสูตรไส้ติ่งอักเสบหรือ malrotation ลำไส้	ตับ ถุงน้ำดีกับต้นไม้ทางเดินน้ำดี ลำไส้ใหญ่ (รอยแยกของตับและส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ตามขวาง) ไตและต่อมหมวกไตขวา ลำไส้เล็กส่วนต้น หัวหน้าของตับอ่อน ลำไส้เล็ก อาการปวดในบริเวณนี้เกิดขึ้นเองหรือกำเริบโดยการคลำอาจมีอยู่ในตับอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบและแผลในกระเพาะอาหาร
ปุ่มหมุนด้านล่างซ้าย	ปุ่มหมุนด้านล่างขวา
ลำไส้ใหญ่ (มากไปหาน้อย) ซิกมา (ลำไส้ใหญ่ sigmoid) ลำไส้เล็ก รังไข่และท่อนำไข่ซ้าย ท่อไตซ้าย อาการปวดในบริเวณนี้อาจเป็นการแสดงออกของลำไส้ใหญ่, diverticulitis, อาการจุกเสียดไต, ซีสต์รังไข่หรือโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ	ลำไส้ใหญ่ (จากน้อยไปมาก) ซิกมา (ลำไส้ใหญ่ sigmoid) รังไข่และท่อนำไข่ด้านขวา ภาคผนวก ท่อไตปีกขวา อาการปวดในบริเวณนี้เกิดขึ้นเองหรือกำเริบโดยการคลำอาจมีอยู่ในไส้ติ่งอักเสบ, diverticulitis, การอุดตันของไต, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, mesenteric ischemia, โรคลำไส้ใหญ่, แผลในกระเพาะอาหาร, แรงบิดเชิงกราน, โรคกระดูกเชิงกราน แรงบิด / การแตกของถุงน้ำรังไข่หรือโป่งพองของหลอดเลือด

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องเฉียบพลันที่สัมพันธ์กับที่ตั้งของมันใน Quadrant ช่องท้องต่างๆ

บริเวณท้องที่เก้า

การแบ่งช่องท้องที่แม่นยำยิ่งขึ้นในหลายพื้นที่ที่ จำกัด และมากขึ้นนั้นได้มาจากการตัดระนาบแนวตั้งและแนวระนาบสองแนวซึ่งแบ่งช่องท้องออกเป็นเก้าส่วน

3 ภูมิภาคในส่วนบนของช่องท้องซึ่งจากขวาไปซ้ายใช้ชื่อของ:
- hypochondrium ขวา, epigastrium, hypochondrium ซ้าย
3 ภูมิภาคในส่วนกลางช่องท้องซึ่งจากขวาไปซ้ายใช้ชื่อของ:
- บริเวณเอวด้านขวา, บริเวณสะดือหรือ mesogastrio, บริเวณเอวด้านซ้าย
3 ภูมิภาคในส่วนท้องน้อยซึ่งจากขวาไปซ้ายใช้ชื่อของ:
- ภูมิภาคขาหนีบด้านขวาภูมิภาค hypogastric (Suprapubic) ซ้ายบริเวณขาหนีบ

แผนกนี้ดำเนินการบนพื้นฐานของจุดตัดของแผนต่อไปนี้:

Trans-pyloric เครื่องบิน: มันเป็นระนาบแนวนอนส่วนบนมันตั้งอยู่ครึ่งทางระหว่างรอยต่อของกระดูกอก (jugolo) และขอบบนของ symphysis pubic

เครื่องบิน Transtubercular: มันเป็นระนาบแนวนอนที่ต่ำกว่าที่ผ่าน tubercles ของยอดอุ้งเชิงกราน (ด้านหน้าเหนือยอดอุ้งเชิงกราน - เหนือมันจึงสลับกันเรียกว่าระนาบ interspinous)

สิ่งสำคัญคือการขีดเส้นใต้ว่าการแปลแผนเหล่านี้มีความแน่นอนแตกต่างกันเล็กน้อยจากผู้เขียนถึงผู้แต่ง ยกตัวอย่างเช่นระนาบแนวนอนส่วนบนสามารถส่งผ่านไปยังขอบล่างของขอบซี่โครง (ส่วนล่างของซี่โครงกระดูกอ่อนที่สิบ) และในแง่นี้เรียกว่าระนาบ subcostal เครื่องบิน transtubercular แทนสามารถถูกส่งผ่านครีบอุ้งเชิงกรานด้านหน้าและเหนือกว่าและในกรณีนี้ใช้ชื่อของระนาบ interspinous;

ระนาบแนวตั้งสองอัน: เรียกว่าระนาบกลางขวาและซ้ายซึ่งผ่าน - หนึ่งข้างละด้าน - ไปยังจุดศูนย์กลางของกระดูกไหปลาร้าและเอ็นขาหนีบ นักเขียนคนอื่น ๆ วางไว้ตรงกลางระหว่างหัวหน่าว pubic และ anterosuperior อุ้งเชิงกรานหรือกึ่งกลางระหว่างระนาบกลางของร่างกายและกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกราน antero-superior อีกครั้งพวกเขาสามารถทำให้ตรงกับขอบด้านข้างของกล้ามเนื้อ rectus abdominis

โปรดทราบ: ส่วนใหญ่ของภูมิภาค hypochondriacal เช่นเดียวกับบางส่วนของภูมิภาค epigastric ถูกปกคลุมด้วยชายฝั่ง

ให้เราดูที่ตั้งของอวัยวะในช่องท้องภายในเก้าส่วนท้อง

Right hypochondrium (ภูมิภาค hypochondriac ขวา)	Epigastrium (ภูมิภาค epigastric) หดหู่โดยทั่วไป (ยกเว้นในโรคอ้วน)	อุบาทว์ hypochondrium (บริเวณ hypochondriac ซ้าย)
กลีบขวาของตับ ถุงนำ้ดี ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้ใหญ่ (แคร็กตับ) ไตขวา (ครึ่งบน) ถูกต้องยอมแพ้	ไพโลเรอส (ทางเดินเทอร์มินัลของกระเพาะอาหาร) ลำไส้เล็กส่วนต้น ตับอ่อน เส้นเลือดใหญ่ ส่วนหนึ่งของตับ ขวางลำไส้ใหญ่ หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและ Vena Cava ด้อยกว่า	กระเพาะอาหาร ม้าม ตับอ่อนหาง ลำไส้ใหญ่ (รอยแยกม้าม) ไตซ้าย (ครึ่งบน) Surrene ไปทางซ้าย
เอวขวา (ภูมิภาคสะโพกขวา)	ภูมิภาคสายสะดือ (mesogastrio)	เอวซ้าย (ภูมิภาคด้านซ้าย)
ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก ไตขวา (ครึ่งล่าง) ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้นและการอดอาหาร	omentum น้ำเหลือง ขวางลำไส้ใหญ่ ส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้น ตับอ่อน การถือศีลอดและ Ileus หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและ Vena Cava ด้อยกว่า เรืออุ้งเชิงกราน	ลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย ไตซ้าย (ครึ่งล่าง) ส่วนหนึ่งของการถือศีลอดและ ileum ตับอ่อนหาง
ฟอสซาอุ้งเชิงขวา (ภูมิภาคขาหนีบขวา)	Hypogastric (ภูมิภาค hypogastric, pubic หรือ suprapubic)	ซ้ายอุ้งเชิงกราน (ซ้ายขาหนีบภูมิภาค)
คนตาบอด ภาคผนวก ระยะที่ต่ำกว่าของ ileum ท่อไตขวา รังไข่ขวา (หญิง)	ileo กระเพาะปัสสาวะ อวัยวะขยายของกระดูกเชิงกราน เรืออุ้งเชิงกราน ช่องทางอสุจิ	ลำไส้ใหญ่ Sigmoid ท่อไตซ้าย รังไข่ซ้าย (หญิง)

ตับ	มันตรงบริเวณด้านขวาของ hypochondrium และส่วนหนึ่งของ epigastrium ในกรณีของโรคตับจะขยายและตกลงไปในภูมิภาคที่อยู่ข้างใต้
ม้าม	ตั้งอยู่ใน hypochondrium ด้านซ้ายและใน epigastrium นั้นจะอยู่ในส่วน subcostal ด้านซ้ายที่ยกระดับของช่องท้อง
ไต	ขั้วโลกบนตั้งอยู่ใน hypochondrium; ขั้วล่างในด้านข้าง
กระเพาะอาหาร	มันตรงบริเวณด้านซ้ายของ hypochondrium และ epigastrium ส่วนหนึ่งจะอยู่ใน subcostal ด้านซ้าย
ตับอ่อน	เนื้อหาในส่วน C ของลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นถูกฉายไปที่ epigastrium และมีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของ hypochondrium ด้านซ้าย (หาง)
ลำไส้เล็ก	ตั้งอยู่ส่วนใหญ่ในภูมิภาค mesogastric และ hypogastric
ภาคผนวกตาบอดและ vermiform	ภูมิภาค Iliac ที่ถูกต้อง
ปลายลำไส้ใหญ่	จากน้อยไปมาก: ภูมิภาคของปีกขวา จากมากไปน้อย: ภูมิภาคของปีกซ้าย ตามขวาง: ส่วนใหญ่ใน epigastrium และ mesogastrio แต่ยังอยู่ใน hypochondrium ด้านซ้ายและในด้านขวา
ซิกม่า	Fossa ซ้าย Illiaca