สภาพทั่วไป
วงเดือนอยู่ตรงกลาง เป็นแผ่นกระดูกอ่อนเส้นใยซึ่งเป็นของข้อต่อหัวเข่าซึ่งอยู่เหนือกระดูกแข้งในส่วนที่อยู่ตรงกลางของที่ราบสูงแข้ง
คล้ายกับวงเดือนหรือ C วงเดือนอยู่ตรงกลางเป็นโครงสร้างที่ไม่สม่ำเสมอจัดขึ้นในสถานที่โดยเอ็นหลักประกันกึ่งกลางและแนวขวางและโดยการแทรกในระดับของแอ่งด้านหน้าและหลัง intercondylar แอ่งของที่ราบสูง tibial
ขอบคุณการสนับสนุนขององค์ประกอบที่คล้ายกันมาก - วงเดือนด้านข้างที่ตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านข้างของแผ่นแข้ง - วงเดือนอยู่ตรงกลางครอบคลุมฟังก์ชั่นต่างๆรวมถึง: ปกป้องเข่าจากผลกระทบของการเคลื่อนไหวที่ไม่เหมาะสมดูดซับแรงกระแทกและรองรับน้ำหนักของหัวเข่า ป้องกันการชนกันโดยตรงระหว่างโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง, ชอบการกระจายที่ถูกต้องของของเหลวไขข้อ ฯลฯ
วงเดือนอยู่ตรงกลางสามารถเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บ; การบาดเจ็บวงเดือนอยู่ตรงกลางเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่เข่าที่พบบ่อยที่สุด
Medial Meniscus คืออะไร
วงเดือนอยู่ตรงกลาง หรือ ภายในวงเดือน เป็นเส้นชั้นกระดูกอ่อนกึ่งจันทรคติที่เกิดขึ้นในส่วนที่อยู่ตรงกลางของหัวเข่าระหว่าง condyle อยู่ตรงกลางของกระดูกต้นขาและ condyle อยู่ตรงกลางของกระดูกแข้ง
วงเดือนอยู่ตรงกลางเป็นองค์ประกอบพื้นฐานของข้อเข่าและร่วมกับ วงเดือนด้านข้าง (หรือ วงเดือนภายนอก ) และ กระดูกอ่อนข้อ, ถือว่า กระดูกอ่อนหัวเข่า
การทบทวนสั้น ๆ ของคำที่อยู่ตรงกลาง - ด้านข้าง
นึกขึ้นได้ว่า เครื่องบินทัล เป็นส่วนหน้า - หลังของร่างกายมนุษย์ซึ่งสองส่วนเท่ากันและสมมาตรมาจาก " กลาง " หมายถึง "ใกล้" หรือ "ใกล้" กับเครื่องบินทัลในขณะที่ " ด้านข้าง " หมายถึง "ไกล" หรือ " อยู่ไกลออกไป "จากเครื่องบินทัล
ตัวอย่างที่จะเข้าใจ:
- นิ้วเท้าที่สองคือด้านข้างถึงนิ้วเท้าใหญ่ แต่อยู่ตรงกลางถึงนิ้วเท้าที่สาม
ที่จะเข้าใจ: กายวิภาคศาสตร์และฟังก์ชั่นที่หัวเข่า
หัวเข่าเป็นข้อต่อไขข้อสำคัญที่สำคัญของร่างกายมนุษย์ซึ่งวางอยู่ระหว่างโคนขา (superior) กระดูกหน้าแข้ง (ด้อยกว่า) และ กระดูกสะบ้า (ก่อนหน้า)
เข่ามีองค์ประกอบโครงสร้างหลายอย่างรวมไปถึง:
- เยื่อหุ้มไขข้อ ซึ่งครอบคลุมข้อต่อจากด้านในและผลิตของเหลวไขข้อเป็นของเหลวที่มีการดำเนินการหล่อลื่นสำหรับโครงสร้างภายในทั้งหมดของหัวเข่า;
- เอ็นหลักประกัน, เอ็นไขว้ และ เอ็น patellar ซึ่งทั้งหมดเข้าด้วยกันรับประกันความมั่นคงของ ข้อต่อ และการจัดตำแหน่งที่ถูกต้องระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง;
- ถุงไขข้อ ซึ่งเป็นกระเป๋าเล็ก ๆ ของเยื่อหุ้มไขข้อเต็มไปด้วยของเหลวหล่อลื่นคล้ายกับของเหลวไขข้อ;
- กระดูกอ่อนข้อซึ่งครอบคลุมพื้นผิวด้านล่างของกระดูกต้นขาด้านในของกระดูกสะบ้าและศูนย์กลางของพื้นผิวด้านบนของกระดูกหน้าแข้งปกป้องกระดูกเหล่านี้จากการถูกัน;
- วงเดือนอยู่ตรงกลางและวงเดือนด้านข้างซึ่งเป็นแผ่นกระดูกอ่อนที่มีฟังก์ชั่นกันกระแทกและลดแรงเสียดทานซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านข้างของพื้นผิวด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง
ด้วยตำแหน่งเชิงกลยุทธ์และกายวิภาคเฉพาะของมันทำให้หัวเข่ามีบทบาทพื้นฐานใน การรองรับน้ำหนักของร่างกาย และช่วยให้การ ยืดและงอ ของ ขา ในระหว่างการเดินการวิ่งการกระโดดและอื่น ๆ
กายวิภาคศาสตร์
วงเดือนอยู่ตรงกลางเทียบได้กับการแบกของกระดูกอ่อนเส้นใยซึ่งในลักษณะคล้ายกับเสี้ยวหรือจดหมาย C
สีขาว, กระดูกอ่อนเส้นใยเป็นประเภทของกระดูกอ่อนของร่างกายมนุษย์ทนต่อความเครียดเชิงกล
แม่นยำเนื่องจากความต้านทานมหาศาลมันเป็นตัวแปรกระดูกอ่อนที่พบมากที่สุดในข้อต่อมือถือ (เช่นเข่าข้อเท้าไหล่ ฯลฯ ) ซึ่งปลายกระดูกที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของแรงเสียดทานถูและโหลดจะต้องเก็บรักษาไว้ ของน้ำหนัก
คุณรู้ไหมว่า ...
กระดูกอ่อนทุกประเภทที่มีอยู่ในร่างกายมนุษย์นั้นประกอบไปด้วยเซลล์เฉพาะที่เรียกว่า chondrocytes และเป็นคนจนหากไม่ได้ไร้เส้นเลือด
รองรับหลายภาษาของ Medial Meniscus
วงเดือนอยู่ตรงกลางยื่นออกไปส่วนตรงกลางของ ที่ราบสูง tibial ที่ เรียกว่า; หลังเป็นโครงสร้างเฉพาะที่ประกอบขึ้นที่พื้นผิวด้านบนของกระดูกหน้าแข้งและที่นอกเหนือไปจากวงเดือนอยู่ตรงกลางยังรวมถึงวงเดือนด้านข้าง (ในส่วนด้านข้าง) และการแทรกของ ไขว้หน้า และ เอ็นไขว้หลัง
วงเดือนอยู่ตรงกลางแล้ว localizes บนพื้นผิวปลายของแข้งซึ่งเป็นกระดูกที่ร่วมกับ กระดูกน่อง ถือว่ากระดูกโครงกระดูกของ ขา
จินตนาการว่ามองร่างกายมนุษย์จากด้านหน้าและมุ่งไปที่หัวเข่าวงเดือนอยู่ตรงฐานของกระดูกสะบ้าที่ด้านในของแขนส่วนบนหันหน้าเข้าหากระดูกวงแขนตรงกลางหัวเข่า
เราเตือนผู้อ่านว่าคำว่า "ตรงกลาง" ทางกายวิภาคนั้นมีความหมายเหมือนกันกับความใกล้เคียงกับระนาบทัลคือแกน Antero-posterior ที่แยกส่วนร่างกาย ออกเป็นสองส่วนครึ่ง ด้านขวาและครึ่งซ้าย
โครงสร้างและลักษณะ: รายละเอียด
ด้วยปลายด้านหน้า - ซึ่งบางและแหลม - กึ่งวงเดือนอยู่ตรงกลางเรียกว่า แอ่งหน้า intercondylar โพรงในร่างกาย ของที่ราบสูงแข้ง
แอ่งหน้า intercondylar ของ tibial ที่ราบสูงเป็นที่ราบลุ่มซึ่งเอ็นไขว้หน้าของหัวเข่าและด้านข้างของเอ็นไซนัสด้านข้างแทรกเข้าแทรก
ตรงกลางวงเดือนอยู่ตรงหน้าเอ็นไขว้หน้า
อย่างไรก็ตามด้วยปลายด้านหลังวงเดือนอยู่ตรงกลางเรียกว่า โพรงหลังระหว่างซี่โครง เรียกว่า intercondylar fossa ของที่ราบสูง tibial
แอ่งหลัง intercondylar ของที่ราบสูง tibial เป็นกล้ามเนื้อหยาบ - เหมือนโพรงในร่างกาย intercondylar ด้านหน้าอธิบายไว้ข้างต้น - ที่เอ็นเอ็นไขว้หลังของหัวเข่าและส่วนหลังของวงเดือนด้านข้างจะถูกแทรก
ที่นี่ตรงกลางวงเดือนตั้งอยู่ระหว่างวงเดือนด้านข้างและเอ็นไขว้หลัง
วงเดือนอยู่ตรงกลางเชื่อมต่อกับเอ็นสองเส้น:
- เอ็นภายในของเข่า ซึ่งเป็นหนึ่งในสี่ที่เรียกว่าเอ็นหัวเข่า (พร้อมกับเอ็นไขว้ข้างหน้าข้างต้นและเอ็นเอ็นไขว้ข้างหลัง) และเอ็นยึดด้านข้าง)
- เอ็นขวาง ซึ่งเป็นโครงสร้างที่ตั้งใจจะเข้าร่วมบริเวณด้านหน้าของวงเดือนอยู่ตรงกลางกับควีนด้านหน้าของวงเดือนด้านข้าง
ต้องขอบคุณการเชื่อมต่อกับเอ็นสองเส้นเหล่านี้ทำให้วงเดือนอยู่ตรงกลางดูเหมือนจะมีโครงสร้างที่ มั่นคง
ลองนึกภาพว่าสังเกตวงเดือนอยู่ตรงกลางจากด้านบนมันเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นว่ามันเป็นรูปพระจันทร์เสี้ยวที่มีส่วนหลังกว้างกว่าส่วนหน้าหนึ่งและมีนูนนูนที่อยู่ตรงกลางและความเว้าที่มองไปที่วงเดือนด้านข้าง
การขยายหลอดเลือดของ Medial Meniscus
วงเดือนอยู่ตรงกลางส่วนใหญ่ไร้ vasculature; ส่วนเดียวของมันที่มีปริมาณเลือดที่เห็นได้ชัดคือ ขอบด้านนอก
การขาด vascularization ทำให้ไขกระดูกอยู่ตรงกลางไม่สามารถรักษาได้เองในกรณีที่เกิดแผล (ในความเป็นจริงแล้วออกซิเจนและสารอาหารที่มีอยู่ในเลือดช่วยให้การรักษาเนื้อเยื่อผู้ประสบภัยจากการบาดเจ็บบาดแผล ฯลฯ )
คุณรู้ไหมว่า ...
แพทย์กำหนดส่วนของ meniscus อยู่ตรงกลางหลอดเลือด - นั่นคือขอบด้านนอกของมัน - ด้วยการแสดงออก " โซนสีแดง "
โดยอาศัยเครือข่ายของหลอดเลือดที่ให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่พวกเขา "โซนสีแดง" เป็นเพียงส่วนเดียวของวงเดือนอยู่ตรงกลางที่สามารถรักษาได้เองจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกับมัน
การเปรียบเทียบระหว่าง Medial Meniscus และ Lateral Meniscus
- วงเดือนด้านข้างประกอบด้วยกระดูกอ่อนของเส้นใยที่บริสุทธิ์เช่นเดียวกับวงเดือนอยู่ตรงกลาง; อย่างไรก็ตามเมื่อเปรียบเทียบกับหลังมีลักษณะเป็นวงกลมเพื่อให้นักกายวิภาคศาสตร์มีนิสัยในการเปรียบเทียบกับตัวอักษร O
- วงเดือนด้านข้างยื่นออกไปส่วนด้านข้างของที่ราบสูงแข้ง (ดังนั้นจึงอยู่บนพื้นผิวด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง) ตรงข้ามวงเดือนอยู่ตรงกลาง
- ด้วยด้านหน้าของมันวงเดือนด้านข้างจะถูกแทรกเข้าไปในระดับของแอ่งด้านหน้า intercondylar ด้านหน้าด้านข้างและด้านหลังเอ็นไขว้หน้า; กับส่วนหลังแทนวงเดือนด้านข้างถูกแทรกเข้าไปในโพรงหลัง intercondylar โพรงตรงด้านหน้าของแขนขาด้านหลังของวงเดือนอยู่ตรงกลาง
- ใกล้ส่วนด้านหลังวงเดือนด้านข้างปล่อยเอ็นหนาเรียก เอ็นเอ็นริสเบิร์ก ซึ่งเชื่อมโยงมันเข้ากับ epicondyle ด้านข้างของกระดูกต้นขาที่วางอยู่ด้านบน
ฟังก์ชัน
พร้อมกับวงเดือนด้านข้างวงเดือนอยู่ตรงกลางมีฟังก์ชั่นของ:
- ป้องกันข้อเข่าจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก hyperextension และ hyperflexion ของแขนขาที่ต่ำกว่า;
- ดูดซับด้วยวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ข้อต่อใด ๆ ที่เกิดจากข้อต่อ
- รองรับน้ำหนักของร่างกายและกระจายไปทั่วข้อต่อทั้งหมด (ดังนั้นหลีกเลี่ยงน้ำหนักของร่างกายที่เข้มข้นในจุดเดียว);
- การป้องกันการชนกันโดยตรงระหว่างโคนขาและกระดูกหน้าแข้งการชนที่จะทำลายกระดูกทั้งสองนี้
- ช่วยให้เอ็นยึดข้อต่อให้เสถียร
- ส่งเสริมการกระจายของเหลว synovial ที่รับประกันการหล่อลื่นที่ดีที่สุดของกระดูกอ่อนข้อ
คุณรู้ไหมว่า ...
ผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่าเปรียบเทียบวงเดือนที่อยู่ตรงกลางและวงเดือนด้านข้างกับ โช้คอัพ
โรค
Meniscus ที่อยู่ตรงกลาง - เช่นเดียวกับ Meniscus ด้านข้าง - สามารถตกเป็นเหยื่อของการ บาดเจ็บ ซึ่งประนีประนอมความสมบูรณ์และหน้าที่ของมัน
Medial Meniscus บาดเจ็บ: มันคืออะไรสาเหตุอาการการวินิจฉัยและการบำบัด
อะไร
ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม รอยโรคของกระดูกอ่อน meniscal แผล meniscus อยู่ตรงกลางเป็นอาการบาดเจ็บที่เข่าลักษณะการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของชั้นกระดูกอ่อนเส้นใยที่ถือว่าเป็นวงเดือนภายใน
แผลของวงเดือนอยู่ตรงกลางอาจรุนแรงมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับโหมดของการเปลี่ยนแปลงและตำแหน่งของหลัง
เมื่อรวมกับ meniscus lesion ด้านข้างแผล Meniscus ที่อยู่ตรงกลางนั้นจะแสดงถึงการบาดเจ็บที่บ่อยที่สุดสำหรับส่วนประกอบกระดูกอ่อนของหัวเข่า
สาเหตุ
โดยทั่วไปแผลอยู่ตรงกลางเป็นผลมาจาก แพลงที่เข่า ; เข่าเคล็ดขัดยอกเป็นเหตุการณ์ที่รุนแรงซึ่งข้อต่อเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวผิดปกติหรือการบาดเจ็บอย่างกะทันหันการปรับเปลี่ยนชั่วคราวในกายวิภาคศาสตร์ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อองค์ประกอบของมัน
อย่างไรก็ตามรอยโรคของวงเดือนอยู่ตรงกลางอาจเป็นผลมาจาก ความเครียดที่ เป็นอันตราย ซ้ำ ๆ ที่หัวเข่าซึ่งก่อให้เกิดการ เสื่อมของกระดูกอ่อนที่ ค่อยๆ วาง อยู่บนแผ่น กระดูก แข้ง
ปัจจัยความเสี่ยง
การบาดเจ็บวงเดือนอยู่ตรงกลางเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในระหว่าง การ ฝึกซ้อม กีฬา เช่นฟุตบอลบาสเก็ตบอลรักบี้และวอลเลย์บอลซึ่งนักกีฬาทำการกระโดดการเปลี่ยนแปลงในทิศทางและอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยใน ผู้สูงอายุ (มากกว่า 40% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี) เนื่องจากอายุจะนำไปสู่การเสื่อมของชั้นกระดูกอ่อน Meniscal
อาการ
อาการทั่วไปของแผล meniscus อยู่ตรงกลางคือ:
- ปวดเข่า;
- หัวเข่าบวม
- ลดการเคลื่อนไหวของหัวเข่า
- ความรู้สึกตึงเข่า
- การปล่อยของเสียงแปลก ๆ จากหัวเข่าในช่วงเวลาของการเคลื่อนไหวและความไม่แน่นอนของข้อต่อ
บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บที่วงเดือนอยู่ตรงกลางที่เกิดจากเคล็ดขัดยอกเข่าอย่างรุนแรงมีความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ข้อต่ออื่น ๆ รุนแรงกว่าแผล meniscal ดังกล่าวข้างต้น: การ แตกของเอ็นไขว้หน้า
การวินิจฉัย
โดยทั่วไปขั้นตอนการตรวจสอบที่ช่วยให้การวินิจฉัยของแผล meniscus อยู่ตรงกลางรวมถึง: การ ตรวจสอบวัตถุประสงค์ ประวัติ และ เรโซแนนซ์แม่เหล็กที่หัวเข่า
บำบัด
การรักษาอาการบาดเจ็บที่วงเดือนอยู่ตรงกลางนั้นแตกต่างกันไปตามปัจจัยต่าง ๆ รวมถึง ความรุนแรง ตำแหน่ง และ ขอบเขตของการ บาดเจ็บ
สำหรับแผลที่มีความรุนแรงน้อยกว่ามีขนาดเล็กหรือเกี่ยวข้องกับส่วนหนึ่งของ meniscus อยู่ตรงกลาง vascularized (ที่เรียกว่าโซนสีแดง), การ รักษาแบบอนุรักษ์นิยม ขึ้นอยู่กับ: การประยุกต์ใช้น้ำแข็ง, พักผ่อน, ระดับความสูงของขาเจ็บปวดบีบอัดและกายภาพบำบัด
สำหรับการบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุดนั้นมีขนาดใหญ่หรือเกี่ยวข้องกับส่วนที่อยู่ตรงกลางไม่อยู่ตรงกลางส่วนอีกด้านหนึ่งมี การแทรกแซงการผ่าตัด เพื่อกำจัดเฉพาะส่วนที่เสียหายหรือซ่อมแซม (ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ) ในขณะที่นอกเหนือจาก การคงอยู่ของอาการเจ็บปวดมีความเป็นไปได้ที่กระดูกอ่อนที่ถูกบุกรุกอาจสร้างความเสียหายให้กับส่วนประกอบของข้อต่ออื่น ๆ (เช่นเอ็น)
หากพวกเขาอยู่ใกล้กับเอ็น (ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงของความเสียหายทางอ้อมต่อโครงสร้างที่สำคัญเหล่านี้) แม้แผลที่รุนแรงน้อยกว่าของวงเดือนอยู่ตรงกลางต้องผ่าตัด
