สภาพทั่วไป
การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกร เป็นสาขาการแพทย์ผ่าตัดที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคและการบาดเจ็บที่มีผลต่อกะโหลกศีรษะใบหน้าปากกรามกรามและ / หรือคอ
สาขาการกระทำของมันกว้างมากและรวมถึง: การผ่าตัด dento-alveolar, การกำจัดของซีสต์หรือเนื้องอกที่อยู่ในปากหรือในส่วนอื่น ๆ ของใบหน้า, การผ่าตัดศัลยกรรมเสริมความงามของใบหน้า, การแตกของ กรามหรือกราม, การผ่าตัดขากรรไกร, การซ่อมแซมความผิดปกติเช่นริมฝีปากแหว่ง ฯลฯ
การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรที่ซับซ้อนที่สุดนั้นจำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ
ระยะเวลาเวลาในการรักษาและการฟื้นตัวและความเสี่ยงของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด
ด้วยเครื่องมือที่ทันสมัยและความสามารถที่โดดเด่นของศัลยแพทย์ปัจจุบันการผ่าตัดใบหน้าได้มากกว่าโอกาสที่ดีในการสิ้นสุดเชิงบวก
อะไร?
การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกร เป็นวินัยทางการแพทย์และศัลยกรรมที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคและการบาดเจ็บซึ่งมีผลต่อ กะโหลกศีรษะ ใบหน้า ปาก กราม กราม และ / หรือ ลำคอ
กะโหลกศีรษะใบหน้าปากกรามกรามและลำคอเป็นสิ่งที่เรียกว่า คอมเพล็กซ์ cranio-maxillo-facial
เป็นศัลยกรรมพิเศษหรือไม่?
ในอิตาลีและในยุโรปส่วนใหญ่การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรนั้นเป็นวิธีการผ่าตัดแบบพิเศษเช่นการผ่าตัดทั่วไปการผ่าตัดหัวใจการผ่าตัดศัลยกรรมพลาสติกและการผ่าตัดเข่าเป็นต้น
ในประเทศเช่นสหรัฐอเมริกาแคนาดาออสเตรเลียหรืออิสราเอลในทางกลับกันมันหมายถึงทันตกรรมพิเศษ (เช่นทันตกรรม)
ผู้เชี่ยวชาญในการทำศัลยกรรม Maxillo FACCIALE คือใคร
ตามที่สามารถเข้าใจได้ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัด ใบหน้าขากรรไกร เรียกว่า ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร
ตัวชี้วัด
สาขาการกระทำของการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรมีมากมาย
ในความเป็นจริงในรายการงานที่เป็นไปได้ของศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรรวมถึง:
- การ ผ่าตัด dento-alveolar เช่นการถอนฟันผุที่ไม่มีความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวการถอนฟันรวมการถอนฟันไม่จำเป็นการติดตั้งฟันเทียม การติดตั้งรากฟันเทียมหรือการรักษา granulomas ทันตกรรมและฝีในช่องปาก;
- การ กำจัดซีสต์หรือเนื้องอกที่ อยู่ในส่วนหนึ่งของใบหน้าในปากบนขากรรไกรหรือบนกราม;
- การตัดชิ้นเนื้อถุงซิสต์หรือเนื้องอกที่ อยู่ในปาก
- การรักษา กระดูกหักของกรามหรือกราม ;
- การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการ ร่วมชั่วคราว
- การผ่าตัดเพื่อ แก้ไขรูปร่างและขนาดของกระดูกใบหน้า
- การผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกและ ข้อ การผ่าตัด Orthognathic เป็นสาขาของยาที่มีวัตถุหลักคือความผิดปกติและความผิดปกติของขากรรไกร;
- การผ่าตัดสร้างส่วนต่าง ๆ ของใบหน้า (เช่นริมฝีปาก);
- การซ่อมแซมการผ่าตัดจน ผิดรูป แต่กำเนิดของปาก เช่น ปากแหว่ง (หรือ cheiloschisis หรือ ปากแหว่ง ) เพดานปากโหว่ หรือ labiopalatoschisis ;
- ซ่อมแซมการผ่าตัดความผิดปกติ แต่กำเนิดของหลุมฝังศพของกะโหลกศีรษะ เช่น craniosynostosis ;
- ประกอบ กิจการ ศัลยกรรมเสริมความงามที่ เกี่ยวข้องกับส่วนต่าง ๆ ของใบหน้า (เช่นจมูกปากหูตา ฯลฯ ) ในบรรดาการผ่าตัดเสริมความงามที่โด่งดังที่สุดดำเนินการโดยศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรพวกเขาสมควรได้รับใบเสนอราคา: otoplasty, blepharoplasty, rhytidectomy, rhinoplasty, genoplasty, oculoplasty และ liposuction
ควรสังเกตว่ารายการดังกล่าวมีตัวอย่างของการดำเนินการรุกรานหรือในกรณีใด ๆ ที่ละเอียดอ่อนมากจากมุมมองของผู้บริหารและตัวอย่างของการดำเนินการที่บุกรุกน้อยที่สุดและไม่ซับซ้อนโดยเฉพาะ
การจัดเตรียม
ในขณะที่การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรน้อยต้องใช้ความสนใจเพียงบางส่วนก่อนการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรที่ละเอียดอ่อนทั้งหมดและความซับซ้อนของการดำเนินการบางอย่างต้องมีการเตรียมการที่เฉพาะเจาะจง
การเตรียมนี้โดยทั่วไปประกอบด้วย:
- ประวัติทางการแพทย์ที่ ถูกต้อง มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับแพทย์ที่จะรู้ว่าสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยโรคที่ผ่านมาของเขา ฯลฯ
- การตรวจวินิจฉัยเพื่อการวัดค่าพารามิเตอร์สำคัญ เหล่านี้รวมถึงการวัดความดันโลหิตการทดสอบเลือดและคลื่นไฟฟ้า
แพทย์ใช้เพื่อทำความเข้าใจว่าผู้ป่วยสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้หรือไม่
- การตรวจสอบด้วยรังสี (คลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์, รังสีเอกซ์, TAC, ฯลฯ ) แพทย์ใช้เพื่อทำความเข้าใจและชี้แจงลักษณะทางกายวิภาคที่แน่นอนของที่ตั้งในอนาคตของการแทรกแซง
พวกมันยังมีการทดสอบที่มีประโยชน์สำหรับการปฏิบัติการที่ไม่รุกราน
- การ ระงับการรักษาทางเภสัชวิทยาใด ๆ ที่ขึ้นอยู่กับ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (warfarin และอนุพันธ์) และ / หรือ ยาต้านเกล็ดเลือด (แอสไพรินและอนุพันธ์) โดยการเจือจางเลือดยาเหล่านี้เป็นปัจจัยที่นิยมเลือดออกในกรณีที่มีบาดแผลแผลผ่าตัด ฯลฯ
มาตรการเตรียมความพร้อมนี้ยังใช้ได้กับการดำเนินงานที่ไม่ต้องบุกรุกซึ่งมีความจำเป็นต้องตัดส่วนของผ้า
- การนำเสนอ อย่างรวดเร็วสมบูรณ์ ในวันที่มีการแทรกแซงจากอย่างน้อยในเย็นวันก่อน ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามการอดอาหารเมื่อใดก็ตามที่การดำเนินการที่พวกเขากำลังจะดำเนินการเกี่ยวข้องกับการดมยาสลบหรือการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับความใจเย็น
ขั้นตอน
ตามกฎแล้วการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรจะเกี่ยวข้องกับการเรียงลำดับนี้ที่พักของผู้ป่วยในเตียงพิเศษหรือในเก้าอี้พิเศษการสำนึกของความใจเย็นและการระงับความรู้สึกและในที่สุดการดำเนินการแทรกแซงจริง และถูกต้อง
สถานที่แทรกแซงและสิ่งแวดล้อม
โดยทั่วไปการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรจะอยู่ใน ห้องผ่าตัด ของคลินิกหรือโรงพยาบาลหรือในสำนักงาน ทันตกรรมที่ มีอุปกรณ์ครบครัน
สิ่งสำคัญที่สุดของสภาพแวดล้อมที่อุทิศให้กับการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรคือการ ทำหมัน และการบำรุงรักษาการทำหมันของพวกเขา ( asepsis ราคาประหยัด )
เครื่องมือการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกร:
- ไฟล์ผ่าตัดทางทันตกรรมสำหรับกระดูก
- hemostat
- มีดผ่าตัด
- การผ่าตัดขูด
- คีมผ่าตัด
- กรรไกรผ่าตัด
- กรรไกรสำหรับเย็บ
- Porta เข็ม
- retractors
- เครื่องเปิด
- ตะลุมพุกผ่าตัด
- การฝึกซ้อมการผ่าตัด
ระยะเวลาการดำเนินงาน
ระยะเวลาของการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด
ในความเป็นจริงมีการแทรกแซงชนิดยาวมากซึ่งต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงและประเภทของการแทรกแซงระยะสั้นซึ่งไม่เกิน 60 นาที
ขั้นตอนหลังการปฏิบัติการและการกู้คืน
ขั้นตอนหลังการผ่าตัด และ การกู้คืน จากการทำศัลยกรรมพลาสติก maxillo ขึ้นอยู่กับการบุกรุกของกระบวนการ ในความเป็นจริงยิ่งมีการผ่าตัดมากเท่าไหร่ระยะหลังการผ่าตัดก็จะยิ่งมากขึ้นและการฟื้นฟูต้องได้รับความสนใจเวลาและการบำบัดฟื้นฟู
มันเป็นที่ระลึกได้ว่าการใช้ยาชาทั่วไป (NB: มันถูกใช้ในการแทรกแซงมากที่สุดหรือการแทรกแซงที่ซับซ้อนมากขึ้น) ทำให้การเข้าโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่จำเป็น; ค่าเข้าชมนี้จะต้องมีระยะเวลาขั้นต่ำ 24 ชั่วโมง
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรนำเสนอความเสี่ยงแบบคลาสสิกของการผ่าตัดใด ๆ รวมทั้งสิ่งที่แสดงลักษณะเฉพาะของการเข้าแทรกแซงแต่ละครั้ง (ความเสี่ยงเฉพาะ)
ความเสี่ยงของการฝึกผ่าตัดโดยทั่วไป:- การติดเชื้อ
- อาการตกเลือด
- ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อการระงับความรู้สึก
- อาการปวดเป็นเวลานาน
- atelectasis
- การก่อตัวของลิ่มเลือด
- ความสับสน
ข้อห้าม
ข้อห้ามในการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซง
สำหรับการดำเนินการบางอย่างรายการของข้อห้ามมีเพียงเล็กน้อย สำหรับขั้นตอนอื่น ๆ นั้นจะรวมถึงเงื่อนไขสุขภาพที่แตกต่างกัน
ผล
ต้องขอบคุณความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องของเทคโนโลยีทางการแพทย์และศัลยกรรมซึ่งให้เครื่องมือที่มีประสิทธิภาพและการปฏิบัติมากขึ้นการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรในปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะสิ้นสุดในเชิงบวก