Devitalization หรือสกัด?

การแนะนำ

ฟันที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรงจากการติดเชื้อในระดับลึกไม่จำเป็นต้องถอนออก ในบางกรณี (ในความเป็นจริงจำนวนมาก) ฟันที่ได้รับผลกระทบจากการผลิตเยื่อกระดาษหรือกระบวนการ cariogenic ที่กว้างขวางสามารถบันทึกได้โดย devitalization

ตามวัตถุประสงค์หลักทันตกรรมสมัยใหม่คือการอนุรักษ์ฟันแท้ในเว็บไซต์ดั้งเดิมของมันให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในกรณีของการติดเชื้อทางทันตกรรมที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการอุดฟันอย่างง่ายทันตแพทย์ที่มีประสบการณ์ควรมองหาวิธีการแก้ปัญหาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อป้องกันการถอนฟัน ในสถานการณ์เช่นนี้การเบี่ยงเบนเป็นกลยุทธ์การผ่าตัดของทางเลือก

ในการสนทนานี้เราจะพยายามทำบางอย่างชัดเจนตอบข้อสงสัยที่พบบ่อยที่สุดที่จู่โจมผู้ป่วยทั้งหมด (หรือเกือบ) ในกรณีของการติดเชื้อทางทันตกรรมที่ร้ายแรง การ devitalization สามารถทำได้ในสถานการณ์ใด เหตุใดจึงมีการถอนฟันในบางกรณี? เป็นไปได้หรือไม่ที่จะหลีกเลี่ยงการถอนฟันหรือถอนฟัน?

สภาพทั่วไป

เพื่อให้การสนทนามีความชัดเจนยิ่งขึ้นมันเป็นสิทธิที่จะอุทิศเพียงไม่กี่บรรทัดในคำอธิบายสั้น ๆ ของการแทรกแซงทั้งสอง ด้วยวิธีนี้มันจะง่ายต่อการเข้าใจจากการอ่านครั้งแรกเพราะในหลายกรณีมันจะดีกว่าที่จะ devitalize การถอนฟัน

devitalization

devitalization (หรือการรักษาคลองรากฟัน) เป็นขั้นตอนทางทันตกรรมที่รับประกันการซ่อมแซมฟันที่ถูกประนีประนอมอย่างรุนแรงจากการติดเชื้อหรือบาดแผลที่กว้างขวางเช่นการทำลายเยื่อบุฟันอย่างถาวร devitalization รวมอยู่ในรายการของกระบวนงานอนุรักษ์นิยมเนื่องจากมีวัตถุประสงค์เพื่อบันทึกฟันเอาความเสียหายที่ประสบโดยไม่ต้องหันอย่างไรก็ตามการสกัด ในระยะสั้น devitalization เกี่ยวข้องกับการกำจัดเยื่อกระดาษที่ติดเชื้อก่อนแล้วแทนที่ด้วยการรวมกันเป็นพิเศษและในที่สุดการฟื้นฟูฟัน

การถอนฟัน

เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า avulsion การถอนฟันเป็นกลยุทธ์ทางทันตกรรมที่เกี่ยวข้องกับการถอนฟันออกจากโพรงกระดูกซึ่งปกติจะอาศัยอยู่ (alveolus) ฟันถูกดึงออกมาเมื่อมีสาเหตุทางพยาธิสภาพหรือแรงกระตุ้นทางกายภาพความคงทนในที่นั่งตามธรรมชาติของมันจะสร้างความเสียหายได้มากขึ้น ฟันของคำพิพากษา - ดังที่เราจะเห็นในภายหลัง - เป็นข้อยกเว้นเพราะสามารถลบออกได้แม้ในเหตุผลการป้องกันอย่างหมดจด (เพื่อป้องกันตำแหน่งที่ถูกต้องและการจัดตำแหน่งที่ถูกต้องของฟันอื่น ๆ )

การเปรียบเทียบ

ผู้ป่วยหลายคนที่พบว่าตัวเองกำลังต่อสู้กับอาการปวดฟันที่ทนไม่ได้ที่เกิดจากการติดเชื้อทางทันตกรรมที่รุนแรงถูกบังคับให้ต้องเข้ารับการผ่าตัดทางทันตกรรม ชะตากรรมของฟันจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ วันนี้ด้วยการปรับแต่งกลยุทธ์การผ่าตัดทางทันตกรรม devitalization เป็นการช่วยเหลือที่ดีเยี่ยมของฟัน: มันทำเพื่อรักษาพยาธิสภาพพื้นฐานและรักษาองค์ประกอบทางทันตกรรมในตำแหน่งตามธรรมชาติโดยไม่ต้องหันไปใช้การสกัด

เมื่อไหร่ที่จะสามารถเปลี่ยนฟันได้ เมื่อใดจึงจำเป็นต้องแยกมันออก

เพื่ออำนวยความสะดวกในการทำความเข้าใจเรารายงานในตารางที่บ่งชี้หลักของหนึ่งและการแทรกแซงอื่น ๆ

บ่งชี้ของการ devitalization	บ่งชี้ในการถอนฟัน
ฝีทางทันตกรรม (บ้าง) ฟันผุที่กว้างขวางและลึกมาก การแก้ไขการแทรกแซงทางทันตกรรมที่เป็นอันตราย ฟันที่ต้องการการห่อหุ้ม ฟันหัก ฟันบิ่นอย่างรุนแรง Pulpite (เหนือสิ่งอื่นใด)	การเบียดฟันไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยกลยุทธ์การจัดฟัน (อุปกรณ์ทันตกรรม) ฟันผุและฝีที่ลึกมาก ๆ ไม่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการอนุรักษ์ ซีสต์ทันตกรรมหรือ granulomas ไม่สามารถแก้ไขได้โดย apectomy ฟันบิ่นหรือเน่าอย่างรุนแรง ฟันที่รวมอยู่ (ในกรณีนี้หลังจากการถอนฟันสามารถทำการปลูกถ่ายอีกครั้งในตำแหน่งที่ถูกต้อง) ฟันจำนวนมาก pyorrhoea ขั้นสูง วิทยุ / เคมีบำบัดที่ต้องถอนฟัน

ฟันคุดภูมิปัญญา

ในกรณีส่วนใหญ่ทันตแพทย์พยายามที่จะปกป้องฟันที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อลึกจึงหลีกเลี่ยงการถอนบังคับ อย่างไรก็ตามสิ่งที่กล่าวมาไม่ได้ใช้กับฟันกรามที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ: ความสามารถในการใช้งานของฟันกรามที่สามเกือบจะทำให้ศัลยแพทย์ต้องทำการถอนต่อไปแทนที่จะทำการแทรกแซงแบบอนุรักษ์นิยมอีกครั้ง มันจะไร้ประโยชน์และไม่ประสบความสำเร็จในการแทรกแซงการรักษาทางทันตกรรมนอกการสกัดในฟันของฟันที่ติดเชื้อหรือฟันผุ เพียงแค่คิดว่าตัวอย่างเช่นบางครั้งทันตแพทย์แนะนำให้ถอนฟันภูมิปัญญาก่อนการปะทุผ่าน gingiva (รวมถึงฟัน) เนื่องจากการปรากฏตัวของมันสามารถเปลี่ยนความกลมกลืนของโครงสร้างของรอยยิ้ม ฯลฯ )

การป้องกัน

ไม่น่าจะถามหมอฟันสำหรับอาการปวดฟันที่ทนไม่ได้ซึ่งกินเวลานาน ในความเป็นไปได้ทั้งหมดอาการนี้เป็นสัญญาณเตือนครั้งแรกของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง: ผู้ป่วยจึงทราบว่าบางทีเขากำลังรอการผ่าตัดทางทันตกรรมที่ใกล้เข้ามา

ไม่ว่าจะเป็นเรื่องง่าย ๆ หรือการทำฟันที่ซับซ้อนกว่าเล็กน้อยเช่นการทำให้เสียอวัยวะมันไม่สำคัญว่า: ความกลัวของทันตแพทย์นั้นเป็นความจริง ไม่ต้องพูดถึงเมื่อมีความจำเป็นต้องถอนฟันเพราะมันได้รับความเสียหายอย่างถาวรจากการด่าติดเชื้อที่ตอนนี้ได้ไปไกลเกินกว่าจะบันทึกได้แล้ว

ถ้าอย่างนั้นจะหนีจากการแทรกแซงทางทันตกรรมเหล่านี้ได้อย่างไร

คำตอบสำหรับคำถามนี้เท่านั้นที่สามารถสรุปได้ในคำเดียวง่ายๆ: การ ป้องกัน

เพื่อปกป้องสุขภาพของฟันมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐานง่าย ๆ แต่บ่อยครั้งที่โชคร้ายและประเมินเล็กน้อย:

1. สุขอนามัยในช่องปากที่ถูกต้องที่บ้านด้วยแปรงสีฟันยาสีฟันไหมขัดฟันและน้ำยาบ้วนปาก
2. การทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพทุก ๆ 6-12 เดือนเพื่อขจัดคราบหินปูนและคราบหินปูนที่ไม่สามารถถอดออกได้โดยการทำความสะอาดช่องปากทุกวัน
3. ตรวจสอบเป็นระยะจากทันตแพทย์เพื่อตรวจสอบสถานะที่ดีที่สุดของฟัน
4. การปิดผนึกของฟันเพื่อป้องกันฟันผุทันทีที่ฟันน้ำนมมอบให้กับฟันแท้

การป้องกันฟันผุและการติดเชื้อทางทันตกรรมเป็นวิธีเดียวที่จะทำให้ฟันของคุณแข็งแรงและแข็งแรง ด้วยวิธีนี้จึงเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการอนุรักษ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นการทำให้เสียอวัยวะหรือการปฏิบัติที่รุนแรงเช่นการถอนฟัน