การตั้งครรภ์

การสอบการตั้งครรภ์

รายการของการทดสอบที่จะส่งระหว่างตั้งครรภ์ค่อนข้างมาก แต่จำเป็นที่จะต้องตรวจสอบสุขภาพของทารกในครรภ์และแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ชุดของกฎอนามัยและพฤติกรรมส่วนบุคคลที่สำคัญสำหรับผลการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ

การยกเว้นตั๋ว

ตามที่กระทรวงสาธารณสุข (GU 245 จาก 20/10/1998) ส่วนหนึ่งของการสอบเหล่านี้ได้รับการยกเว้นจากตั๋วที่เกี่ยวข้องกับตารางที่กำหนดไว้ล่วงหน้าที่คำนึงถึงขั้นตอนต่างๆของการตั้งครรภ์ มาดูกันว่าจะเขียนรายการการสอบทั้งหมดที่แนะนำตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์เน้นการยกเว้นหรือไม่จากตั๋ว

หมายเหตุ: หากมีเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงกำหนดไว้เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงการยกเว้นจากตั๋วสามารถขยายไปยังการสอบบางอย่างที่จ่ายตามปกติ สำหรับการสอบสวนทั้งหมดที่แนะนำ แต่ไม่เป็นอิสระนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่จะแนะนำโอกาสและเวลาตามเกณฑ์ที่กำหนดโดยองค์กรต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง

สอบที่การตรวจสอบครั้งแรก

จะดำเนินการโดยสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์

ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์

การตรวจสอบดำเนินการกับตัวอย่างเลือดเพื่อประเมินความเข้มข้นของส่วนประกอบของเซลล์ - หรือที่เรียกว่า corpusculate - ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด การวิเคราะห์นี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะสร้างหากมีความผิดปกติในเซลล์เม็ดเลือด การสำรวจได้รับการยกเว้นจากตั๋ว

transaminases

GOT และ SGPT (AST และ ALT) เป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยเซลล์ตับ ดังนั้นพวกเขาจึงเพิ่มความเข้มข้นในเลือดในที่ที่ตับถูกทำลาย การสอบได้รับการยกเว้นจากตั๋ว

ทดสอบปัสสาวะ

มันถูกใช้เพื่อประเมินการทำงานของไตสุขภาพตับ แต่ยังมีการปรากฏตัวของโรคเบาหวาน, การตั้งครรภ์หรือ pre-eclampsia และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การสอบได้รับการยกเว้นจากตั๋ว

การควบคุมน้ำตาล

การตรวจสอบที่พบบ่อยมากที่ช่วยให้สามารถเน้นสถานะโรคเบาหวานหรือ prediabetic ใด ๆ ; สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะกำเริบโดยการตั้งครรภ์ (ดูบทความเกี่ยวกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์) ดังนั้นในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานจึงเรียกใช้ minicurves ที่รับน้ำหนักกลูโคส (glycaemia หลังจากการให้ยาทางปากด้วยสารละลายน้ำตาล 50 กรัม) การสอบได้รับการยกเว้นจากตั๋ว

VDRL, TPHA - RPR

การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสำหรับการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสซึ่งเป็นโรคแบคทีเรียที่ส่วนใหญ่ส่งผ่านทางเพศหรือแนวตั้งคือจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังทารกในครรภ์ การสอบได้รับการยกเว้นจากตั๋ว

แอนติบอดีต่อ Toxoplasmosis และหัดเยอรมัน

แอนติบอดี IgG และ IgM ที่เกี่ยวข้องได้รับการประเมิน หาก IgG เป็นบวกก็หมายความว่าหญิงตั้งครรภ์สามารถสงบสติอารมณ์ได้หากติดเชื้อแล้ว หากทั้งคู่เป็นลบคุณจำเป็นต้องวางมาตรการป้องกันที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ (สำหรับ toxoplasmosis ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารล้างผักให้สะอาดอย่ากินเนื้อดิบหรือไส้กรอกและเคารพทุกคน กฎทั่วไปในบทความนี้) หากมีการเพิ่มระดับ IgM หมายความว่าการติดเชื้อนั้นเพิ่งเกิดขึ้นหรือกำลังดำเนินอยู่ จำเป็นต้องมีการสอบสวนเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าไม่มีอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากคุณทราบถึงการติดเชื้อก่อนหน้าการหลีกเลี่ยงการวิเคราะห์สามารถทำได้โดยแสดงเอกสารที่เหมาะสม ในที่ที่มี IgG เชิงลบและ IgM ควรทำการวิเคราะห์ซ้ำทุก ๆ เดือนจนกว่าจะมีการส่งมอบ ในระหว่างการตั้งครรภ์ระยะนี้การสอบจะได้รับการยกเว้นจากตั๋ว

กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh, การทดสอบคูมบ์สทางอ้อม

การทดสอบทั้งหมดนี้ใช้เพื่อตรวจสอบความไม่ลงรอยกันระหว่างเลือดมารดาและทารกในครรภ์ เพื่อจุดประสงค์นี้จำเป็นต้องรู้ถึงกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของพ่อด้วย สามารถข้ามการสอบทั้งสองได้ยกเว้นบัตรโดยสารหากเอกสารที่เหมาะสมมีอยู่ในบัตรประกันสุขภาพแล้ว ในกรณีที่ผู้หญิงติดเชื้อ Rh หรือมีความเสี่ยงต่อการสร้างภูมิคุ้มกันโรคต้องทำการตรวจซ้ำทุกเดือน ในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อความไม่ลงรอยกัน AB0 (บิดาของกลุ่ม A, B หรือ AB และแม่ 0) การทดสอบมีประโยชน์ประมาณสัปดาห์ที่ 28 และควรทำซ้ำในสัปดาห์ที่ 34 ถึง 36 ของการตั้งครรภ์

การทดสอบเอชไอวี

แอนติบอดีต่อไวรัส homonymous หรือแอนติเจนนั้น เชื้อเอชไอวีนั้นถูกถ่ายทอดจากเพศการถ่ายเลือดหรือการสัมผัสเลือดของตัวเองด้วยการติดเชื้อ (เข็มฉีดยา) หรือแม้แต่ในแนวตั้งนั่นคือจากแม่ที่ติดเชื้อไปสู่ทารกในครรภ์

อัลตราซาวด์สูตินรีเวช

การใช้อัลตร้าซาวด์ไม่มีอันตรายอย่างสมบูรณ์สำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์เราประเมินสถานะของสุขภาพเดียวกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลตร้าซาวด์ทางสูติกรรมแรกสำรวจการออกเดทตำแหน่งที่ตั้งจำนวนและพลังของตัวอ่อน

หมายเหตุ

หากอายุของหญิงตั้งครรภ์มีอายุมากกว่า 35 ปี ณ วันเกิดเราขอแนะนำให้สัมภาษณ์ก่อนคลอดเพื่อตรวจสอบว่าจะทำการรักษาแบบไร้สัญชาติ (ปกติตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 เป็นต้นไป) หรือการเจาะน้ำคร่ำ (ปกติตั้งแต่สัปดาห์ที่ 15 เป็นต้นไป) การตรวจสอบทั้งหมดจะต้องทำการจองโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะไม่พบห้องว่างในเวลาที่เหมาะสม

Cyto-megalovirus IgG และ IgM

ประสิทธิภาพตั๋วที่ไม่ได้รับการยกเว้น การติดเชื้อมักไม่แสดงอาการให้แม่ แต่ในกรณีของการแพร่เชื้อในแนวดิ่งกับผลิตภัณฑ์ความคิดความเสียหายต่อระบบประสาทของทารกในครรภ์อาจรุนแรงมาก อีกครั้งการตรวจจะไม่ฟุ่มเฟือยเมื่อภูมิคุ้มกันก่อนหน้า (บวก IgG) สามารถบันทึก ในกรณีที่ลบ IgG และ IgM ทำซ้ำหลังจาก 30 วัน หาก IgM เป็นบวก (เป็นสัญญาณของการติดเชื้อล่าสุดหรือที่กำลังเกิดขึ้น) ให้รายงานไปยังนรีแพทย์ทันทีเพื่อทำการตรวจสอบในกรณีต่างๆ

การสอบอื่น ๆ ที่อาจมีค่าใช้จ่าย: สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนหรือมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน: ฮีโมโกลบิน glycated + กลูโคสในช่องปากแบบครึ่งวงกลม หากคุณอายุมากกว่า 36 ปีดูบทความเฉพาะเรื่องการทดสอบการตั้งครรภ์แบบรวม (การทดสอบดูโอหรือการทดสอบไตร + + การแปลลวก ๆ ) หากผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงแนะนำให้ไปพบโรคหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้า นอกจากนี้เรายังแนะนำขนาดของไทรอยด์ฮอร์โมน (FT3, FT4) และ TSH พร้อมกับความสามารถในการแข็งตัวของเลือด (PT และ PTT) ในที่สุดเฮโมโกลบินอิเล็กโทรโฟรีซิสและความต้านทานออสโมติกทรงกลมประเมินว่าแม่เป็นพาหะของโรคที่มีมา แต่กำเนิดเช่นธาลัสซีเมีย, โรคโลหิตจางในทะเลเมดิเตอร์เรเนียนหรืออื่น ๆ

การสอบในสัปดาห์ที่ 14 - 18

แอนติบอดี

ตามที่ระบุไว้ในย่อหน้าก่อนหน้าในกรณีที่เลือก (IgG และ IgM เป็นลบที่การควบคุมครั้งที่ 1) มีความจำเป็นที่จะต้องทำซ้ำการทดสอบที่หาแอนติบอดีต่อ Toxo และ / หรือหัดเยอรมัน ในกรณีเหล่านี้การสอบจะได้รับการยกเว้นจากตั๋ว หากทั้งคู่เป็นลบอีกครั้งเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการตามมาตรการป้องกันที่เหมาะสมต่อไป ... หาก IgM สูงหมายถึงการติดเชื้อนั้นล่าสุดหรือกำลังดำเนินอยู่ จำเป็นต้องมีการสอบสวนเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าไม่มีอันตรายต่อทารกในครรภ์

amniocentesis

ผู้หญิงที่ไม่ได้รับการไร้สัญชาติในช่วงเวลาที่มีประโยชน์หากอายุ 35 ปีขึ้นไป ณ วันที่คาดว่าจะเกิดสามารถได้รับประโยชน์จากการยกเว้นตั๋ว - การเจาะน้ำคร่ำ

การตรวจปัสสาวะอย่างสมบูรณ์

การทดสอบนี้ใช้เพื่อประเมินการทำงานของไตสุขภาพตับ แต่ยังมีการปรากฏตัวของโรคเบาหวาน, gestosis หรือ preclampsia และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในกรณีของแบคทีเรียที่มีนัยสำคัญในการตรวจสอบก่อนหน้านี้ยังดำเนินการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ การสอบได้รับการยกเว้นจากตั๋ว

ในบรรดาการทดสอบที่แนะนำในช่วงเวลานี้ไม่ได้รับการยกเว้นจากตั๋วภายใต้เงื่อนไขปกติเราจำการทดสอบ pap และ swab ในช่องคลอดสำหรับการค้นหาตัวแทนการติดเชื้อพิเศษเช่น chlamydia, mycoplasmas และ Gardnerella Vaginalis นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทำซ้ำการตรวจสอบ cytomegalovirus ในกรณีของการปฏิเสธที่การควบคุมก่อนหน้านี้ในขณะที่ในกรณีที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานซ้ำการประเมินระดับน้ำตาลในเลือดทั่วโลก

ดำเนินการต่อ: การทดสอบการตั้งครรภ์»