สุขภาพของทารก

โรคของคาวาซากิสั้น

เลื่อนหน้าลงเพื่ออ่านตารางสรุปโรคของคาวาซากิ

โรคคาวาซากิ vasculitis แบบไข้ที่มีอาการรุนแรงโดยทั่วไปของทารกจนถึงอายุ 4 ปี: โรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดกลาง
โรคคาวาซากิ: นิรุกติศาสตร์ของคำ คำว่า "โรคคาวาซากิ" มาจากผู้ค้นพบ: ราว ๆ ปี 1960 ดร. โทมิซากุคาวาซากิศึกษากรณีของเด็กชายอายุ 4 ปีที่บ่นเกี่ยวกับอาการทั่วไปของโรค
โรคคาวาซากิ: คำพ้องความหมาย กลุ่มอาการของโรคต่อมน้ำเหลืองที่เยื่อเมือก
โรคคาวาซากิ: ดัชนีอุบัติการณ์
  • ปัจจุบันแพร่กระจายไปทั่วโลก→ โรค คาวาซากิ ประจำถิ่น
  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันมีผลกระทบต่อชาวเอเชีย แต่เผ่าพันธุ์ทั้งหมดเป็นเป้าหมายที่เป็นไปได้ของโรค
  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อเพศชาย
  • 80% ของผู้ป่วยมีอายุต่ำกว่า 4 ปี
  • 50% ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบมีอายุน้อยกว่า 2 ปี
  • ผู้ป่วย 2-10% ทำสัญญาโรคก่อน 6 เดือนของชีวิต
  • การอักเสบครั้งที่สองของหลอดเลือดแดงที่มีผลต่อทารกหลังจากสีม่วงของ Schonlein-Henoch
โรคคาวาซากิ: สาเหตุ การเจ็บป่วยของสาเหตุที่ไม่รู้จัก
  1. สมมติฐาน eziopathological น่าจะเป็น: พิษ (เช่นจากปรอท), ภูมิแพ้, โรคภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อ
  2. สมมติฐานเกี่ยวกับตัวแทนติดเชื้อที่เป็นไปได้ที่รับผิดชอบโรคของคาวาซากิ: Episten-Barr ไวรัส retrovirus, Parvovirus b-19, streptococci และ staphylococci
  3. สมมติฐานล่าสุด: โรคเกี่ยวพันภูมิต้านทานผิดปกติในฐานะตัวแทนที่เป็นไปได้
โรคคาวาซากิ: อาการ
  1. เฉียบพลันไข้ไข้ : ต่อมน้ำเหลือง, ภาวะเลือดคั่ง conjunctival, erythema แก้ม, แผลในบริเวณใกล้เคียงของเยื่อบุในช่องปากและเกิดผื่นแดงในฝ่ามือของมือ, ไข้สูงมาก, การปรับอารมณ์, หงุดหงิด, เบื่ออาหาร, ภาวะโลหิตเป็นพิษ, มีเลือดคั่ง และ macules ที่เกี่ยวข้องกับอาการคัน
  2. เฟสย่อยเฉียบพลัน: desquamation กระจาย thrombocytosis น้อยบ่อย: โรคไขข้อและปวดข้อ, แผลในหลอดเลือด, การเปลี่ยนแปลงของหัวใจที่มีผลเสียชีวิตใน 1-2% ของกรณี
  3. ระยะพักฟื้น (สามเดือน): สัญญาณของโรคคาวาซากิมีแนวโน้มที่จะหายไป ความผิดปกติของหัวใจ, ปวดท้อง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, pyuria, ท่อปัสสาวะอักเสบและความผิดปกติของตับอาจยังคงอยู่
สัญญาณทางคลินิกที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคคาวาซากิ
  • ไข้สูงประมาณ 5-7 วัน
  • มาน
  • ผื่นที่ผิวหนัง
  • การบาดเจ็บที่ระดับปาก
  • ต่อมน้ำเหลืองโต
  • ภาวะเลือดคั่งร่วม
โรคคาวาซากิ: การวินิจฉัย
  • โดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัยเป็นเพียงทางคลินิก
  • การทดสอบเพิ่มเติม: echocardiography, echocardiogram, การตรวจ ophthalmoscopic ด้วย โคมไฟร่อง
  • การวินิจฉัยแยกโรคด้วยหัด, ไข้อีดำอีแดง, ช็อตพิษ, พิษปรอท, โรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน, ​​การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสและโรคเลปโตสไปโรสิส
โรคคาวาซากิ: การรักษา การบริหารอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (Privigen ®) Kiovig ® Flebogammadif ®) ที่เกี่ยวข้องกับแอสไพริน การบริหารงานของ infliximab (เมื่อผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาก่อนหน้า) การรักษาเป้าหมาย: ลดการอักเสบและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด
โรคคาวาซากิ: การพยากรณ์โรค ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

1-2% ของผู้ป่วยโรคคาวาซากิที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ: การพยากรณ์โรคไม่ดี