สภาพทั่วไป
Oxycodone (หรือ oxicodone) เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มของยาแก้ปวด opioid
มันเป็นยากึ่งสังเคราะห์ที่ได้มาจาก thebaine ซึ่งเป็นสารสกัดจากอัลคาลอยธรรมชาติจากฝิ่น
Oxycodone - โครงสร้างทางเคมี
Oxycodone มีฤทธิ์ระงับปวดคล้ายกับมอร์ฟีนและมีครึ่งชีวิตในพลาสมาประมาณสี่ชั่วโมง ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องมีการจัดการบ่อยครั้ง (ทุก 4-6 ชั่วโมง) เพื่อที่จะเอาชนะปัญหานี้ oxycodone จึงถูกจัดทำขึ้นเป็นแคปซูลหรือยาเม็ดที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน
ตัวอย่างของยาพิเศษที่มี oxycodone
- Depalgos ® (เมื่อใช้ร่วมกับพาราเซตามอล)
- Oxycontin ®
- Targin ® (เกี่ยวข้องกับ naloxone)
ตัวชี้วัด
สำหรับสิ่งที่คุณใช้
การใช้ oxycodone มีไว้สำหรับการรักษาสภาพความเจ็บปวดในระดับปานกลางถึงรุนแรง
คำเตือน
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย oxycodone คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- หากคุณประสบภาวะพร่อง
- หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก mixema;
- หากคุณประสบกับความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเนื่องจากยาเสพติดอาจทำให้สถานการณ์นี้แย่ลง
- ถ้ามันเป็นสมมติฐาน;
- หากคุณเป็นโรคจิตที่เป็นพิษ
- หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากตับอ่อนอักเสบหรือทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี;
- หากคุณประสบความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (เช่นลำไส้อุดตันจุกเสียดหรือการอักเสบของลำไส้);
- หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากต่อมลูกหมากโต;
- หากคุณลดการทำงานของต่อมหมวกไต
- หากคุณประสบจากการทำงานของระบบทางเดินหายใจเสื่อมลงอย่างรุนแรง
- หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากตับและ / หรือความผิดปกติของไต
- หากคุณประสบจากการติดสุราหรือยาเสพติดอื่น ๆ ;
- หากคุณเป็นโรคลมชัก
นอกจากนี้หากในระหว่างการรักษาด้วย oxycodone มีความจำเป็นที่จะต้องใช้ยาในปริมาณที่มากขึ้นเพื่อให้ได้ผลยาแก้ปวดแบบเดียวกับที่ได้รับเมื่อเริ่มต้นของการรักษา (ความอดทน) มีความจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการบำบัดด้วย oxycodone เนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นจากยาตัวเดียวกัน นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงน้ำเกรปฟรุ้ตเนื่องจากอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผลกระทบที่เกิดจาก oxycodone
Oxycodone เปลี่ยนแปลงความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้เครื่องจักรดังนั้นในระหว่างการรักษาด้วยยากิจกรรมเหล่านี้จะต้องหลีกเลี่ยง
ในที่สุดสำหรับผู้ที่เล่นกีฬาการใช้ oxycodone โดยไม่จำเป็นต้องรักษาถือเป็นการยาสลบและในกรณีใด ๆ ปริมาณของยาเสพติดสามารถกำหนดทดสอบต่อต้านต่อต้านยาสลบบวกแม้เมื่อใช้สำหรับวัตถุประสงค์ในการรักษา
การติดต่อ
การบริโภค oxycodone ร่วมกันและยาอื่น ๆ ที่ออกแรงในภาวะซึมเศร้าร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง ในบรรดายาเหล่านี้เราพูดถึง:
- ยาแก้ปวด opioid อื่น ๆ
- ยาระงับประสาทถูกสะกดจิต ;
- ยาแก้แพ้ ;
- ต่อต้านโรคหืด
- ซึมเศร้า ;
- จิตเวชศาสตร์
นอกจากนี้ก่อนที่จะเริ่มการบำบัดด้วย oxycodone คุณควรแจ้งแพทย์หากคุณได้รับยาต่อไปนี้แล้ว:
- สารกันเลือดแข็ง ;
- Macrolides (ยาปฏิชีวนะ);
- Antimycotics Azole เช่น ketoconazole, itraconazole เป็นต้น
- Ritonavir และ antivirals อื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี;
- Rifampicin ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาวัณโรค
- Carbamazepine และ ฟี นิโทอิน, ยากันชัก
- Monoamine oxidase inhibitors (หรือ IMAOs, ยาที่ใช้รักษาภาวะซึมเศร้าและโรคพาร์กินสัน);
- การเตรียมการตาม ไฮเปอร์คัม (หรือสาโทเซนต์จอห์นซึ่งเป็นพืชที่มีคุณสมบัติซึมเศร้า)
อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องที่ดีเสมอที่จะแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับยาหรือเพิ่งได้รับยาไม่ว่าชนิดใดก็ตามรวมถึงยาที่ขายตามเคาน์เตอร์และผลิตภัณฑ์สมุนไพรและผลิตภัณฑ์ชีวจิต
ผลข้างเคียง
Oxycodone สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายประเภทแม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่ได้สัมผัสกับมัน ขึ้นอยู่กับความไวของแต่ละคนที่มีต่อยา ดังนั้นจึงมีการกล่าวว่าผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นทั้งหมดและมีความรุนแรงเท่ากันในแต่ละบุคคล
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย oxycodone
ปฏิกิริยาการแพ้
Oxycodone สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ในบุคคลที่บอบบาง ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของ:
- ระบบหายใจลำบากหรือหายใจลำบาก
- angioedema;
- ผื่นและอาการคัน
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การรักษาด้วย oxycodone อาจทำให้อาเจียน, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, การอักเสบของกระเพาะอาหาร, ท้องเสียหรือท้องผูก
ความผิดปกติของระบบประสาท
การบำบัดด้วย oxycodone อาจทำให้:
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ;
- ง่วงนอน;
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า;
- แรงสั่นสะเทือน;
- ชัก;
- การรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงง;
- การลดลงของสภาพสติ
ความผิดปกติทางจิตเวช
การรักษาด้วย oxycodone สามารถส่งเสริมการโจมตีของ:
- ความสับสน;
- อาการซึมเศร้า;
- การปรับเปลี่ยนอารมณ์;
- ภาพหลอน;
- นอนไม่หลับ;
- กวน;
- ความรู้สึกสบาย
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
การบำบัดด้วย oxycodone อาจทำให้:
- ผื่น;
- อาการคัน;
- เหงื่อออก;
- ผิวแห้ง
- ลมพิษ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย oxycodone ได้แก่ :
- ความอดทนและการพึ่งพา (ทั้งทางร่างกายและจิตใจ);
- ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
- กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ไม่เหมาะสม (หรือ SIADH);
- ปัสสาวะลำบาก
- แผลในช่องปาก;
- การคายน้ำ;
- การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว;
- อาการบวมน้ำ;
- Miosi;
- ชิลล์;
- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ;
- การอุดตันของท่อน้ำดี
- เพิ่มความไวต่อความเจ็บปวด
ยาเกินขนาด
หากใช้ยา oxycodone ในปริมาณมากเกินไปอาการเช่น:
- Miosi;
- ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
- ง่วงนอน;
- การสูญเสียมโนธรรม
- หัวใจเต้นช้า;
- ความดันโลหิตต่ำ;
- อาการบวมน้ำที่ปอด
การใช้ยาเกินขนาดที่ร้ายแรงที่สุดสามารถนำไปสู่อาการโคม่าและการเสียชีวิตได้
หากสงสัยว่ามีการให้ยาเกินขนาดด้วย oxycodone ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือติดต่อโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
กลไกการออกฤทธิ์
Oxycodone ดำเนินการต่อต้านอาการปวดโดยการโต้ตอบกับตัวรับμ opioid ตัวรับเหล่านี้จะถูกจัดเรียงตามทางเดินของความเจ็บปวดในร่างกายของเราและงานของพวกเขาคือการปรับ neurotransmission ของสิ่งเร้าที่เจ็บปวด แม่นยำยิ่งขึ้นเมื่อตัวรับสัญญาณดังกล่าวถูกกระตุ้นสัญญาณน้ำตกของสารเคมีจะถูกกระตุ้นซึ่งทำให้เกิดการเหนี่ยวนำของความเจ็บปวด
Oxycodone เป็น agonist μ-receptor ดังนั้นจึงสามารถเปิดใช้งานและทำกิจกรรมบรรเทาอาการปวดได้
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง
ตามที่กล่าวไว้ oxycodone สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากและอาจอยู่ในรูปแบบของเม็ดยาที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานานหรือแคปซูลแข็ง
แพทย์ควรกำหนดปริมาณของ oxycodone ที่จะได้รับตามความรุนแรงของความเจ็บปวดที่กระทบผู้ป่วยแต่ละราย
เพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีของผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายและการพัฒนาของความอดทนและการพึ่งพาอาศัยกันมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ทั้งหมดที่ได้รับจากแพทย์อย่างระมัดระวังทั้งในเรื่องปริมาณ oxycodone ที่จะใช้ ของการรักษา
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เนื่องจาก oxycodone สามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและอาการถอนในทารกแรกเกิดการใช้งานในหญิงตั้งครรภ์มักจะมีข้อห้ามโดยเฉพาะในช่วงคลอด
นอกจากนี้เนื่องจาก oxycodone ถูกขับออกมาในน้ำนมของมนุษย์การใช้งานจึงมีข้อห้ามในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ข้อห้าม
การใช้ oxycodone มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ในผู้ป่วยที่ไวต่อยา oxycodone หรือ opioid ยาแก้ปวดอื่น ๆ ;
- ในผู้ป่วยที่มีโรคระบบทางเดินหายใจเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD), โรคหอบหืดหรือภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ;
- ในผู้ป่วยที่มีหัวใจปอด;
- ในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ;
- ในผู้ป่วยที่เป็นโรคอัมพาตอืดอัมพาตของกระเพาะอาหารหรือช่องท้องช้า;
- ในผู้ป่วยที่มีโรคตับและ / หรือโรคไตอย่างรุนแรง
- ในการตั้งครรภ์
- ในช่วงให้นมบุตร
