โรคติดเชื้อ

ไข้หวัดใหญ่ A / H1N1 หรือไข้หวัดหมู: รักษาและวัคซีน

การรักษา

ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านไวรัส (Tamiflu ®) เป็นประจำเพื่อรักษาอาการของโรคไข้หวัดใหญ่เนื่องจากความเกี่ยวข้องของผลลัพธ์ต่ำ (ลดลงประมาณ 1 วันในผู้ใหญ่และลดไข้ครึ่งวันในเด็ก) เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ - บางครั้งรุนแรง - และปรากฏการณ์การต่อต้านที่เกี่ยวข้องกับการใช้งาน

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่มอาการของโรคไข้หวัดโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนเช่นเดียวกับอาการเจ็บคอคล้ายไข้หวัดใหญ่เว้นแต่มีหลักฐานที่ยืนยันได้ว่ามีแหล่งกำเนิดแบคทีเรีย (มีคราบขาวในต่อมทอนซิลและคอหอยคอหอยบวก) สำหรับแบคทีเรีย) การรักษารูปแบบไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ซับซ้อนนั้นเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนยาลดไข้และยาแก้ปวด (ยาที่ลดไข้และลดความเจ็บปวด) ไอน้ำเชื่อมและการบริหารของเหลวดีกว่าถ้าหวาน การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะต้องเกิดขึ้นทันทีในภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียในปอด

การใช้ยาลดไข้และยาแก้อักเสบไม่ควรมุ่งเป้าไปที่การควบคุมไข้อย่างต่อเนื่อง แต่ที่จำเป็นต้องบรรเทาความเจ็บป่วยของผู้ป่วยและความยากลำบากในการจัดการมัน ยาพาราเซตามอล (แนะนำเป็นพิเศษสำหรับแผลในกระเพาะอาหารที่ต่ำกว่า), ไอบูโปรเฟนและไดคอฟฟีแนกเป็นยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาไข้และอาการเจ็บปวดของผู้ใหญ่ ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นแนะนำให้ใช้ยาพาราเซตามอลในขณะที่สำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาแอสไพรินขนาดต่ำอยู่แล้วทางเลือกที่ถูกต้องคือเพิ่มขนาดเดียวกันจนกว่าจะถึงปริมาณที่ต้องการ เพื่อให้บรรลุผลลดไข้และยาแก้ปวดที่ต้องการ

ในทางตรงกันข้ามเด็กแนะนำให้ใช้ไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอล แต่ไม่แนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินเนื่องจากมีความสัมพันธ์กับกลุ่มอาการของเรเยสโดยมีอาการไข้สมองอักเสบและตับไขมัน

การฉีดวัคซีนสำหรับ H1N1 ในอิตาลี

จากคำสั่งของรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขลงนามในวันที่ 11-09-09 ลำดับความสำคัญของการบริหารวัคซีนในอิตาลีคือ:

•ผู้คนถือว่าจำเป็นต่อการดูแลรักษาและการทำงานอย่างต่อเนื่อง: บุคลากรด้านสุขภาพและสังคม - สุขภาพ เจ้าหน้าที่กองกำลังรักษาความปลอดภัยสาธารณะและคุ้มครองพลเรือน บุคลากรของฝ่ายบริหารองค์กรและ บริษัท ที่ให้บริการสาธารณะที่จำเป็น ผู้บริจาคโลหิตเป็นระยะ

•ผู้หญิงในไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์และสตรีที่ให้นมบุตร

•ผู้ที่มีความเสี่ยงระหว่างอายุ 6 เดือนถึง 65 ปี

•บุคคลที่มีอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 17 ปีซึ่งไม่รวมอยู่ในคะแนนก่อนหน้านี้บนพื้นฐานของการปรับปรุงเอกสารข้อมูลทางเทคนิคที่ได้รับอนุญาตจาก EMEA หรือข้อบ่งชี้ที่จัดทำโดยสภาสุขภาพ

•ผู้ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 27 ปีซึ่งไม่รวมอยู่ในคะแนนก่อนหน้า

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก: โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ (โรคหอบหืด, หลอดลมใหญ่ผิดปกติ, โรคปอดเรื้อรังและปอดอุดกั้นเรื้อรัง) เป็นบุคคลที่มีความเสี่ยง โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (พิการ แต่กำเนิดและโรคหัวใจที่ได้มา); โรคเบาหวานและโรคเมตาบอลิอื่น ๆ โรคไตที่มีภาวะไตวาย โรคของระบบเลือดและน้ำเหลือง; เนื้องอก; โรคตับอย่างรุนแรงและโรคตับแข็ง โรคที่มีมา แต่กำเนิดและได้มาซึ่งนำไปสู่การผลิตแอนติบอดีที่ไม่เพียงพอ; การปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดจากยาเสพติดหรือเอชไอวี; โรคอักเสบเรื้อรังและอาการ malabsorption ลำไส้ โรคที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความทะเยอทะยานของสารคัดหลั่งทางเดินหายใจ (โรคกล้ามเนื้อประสาท, โรคอ้วนกับดัชนีมวลกาย BMI> 30)

อาสาสมัครประเภทอื่นที่ไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงอาจรวมอยู่ในโปรแกรมในระหว่างการรณรงค์ฉีดวัคซีนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความพร้อมของวัคซีน

ในปัจจุบันยังไม่มีข้อบ่งชี้เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนของสตรีมีครรภ์

วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ (H1N1) ที่มีอยู่ในปัจจุบันในอิตาลีเรียกว่า Focetria ®และผลิตโดย บริษัท เวชภัณฑ์ของโนวาร์ทิส วัคซีนอีกสองชนิดคือ Pandemrix ®ผลิตโดย GlaxoSmith Kline และ Celvapan ® โดย Baxter

Focetria ®มีอะไรบ้าง

สารออกฤทธิ์: แอนติเจนพื้นผิวของไวรัสไข้หวัดใหญ่ (hemagglutinin และ neuraminidase) ของสายพันธุ์ที่คล้ายกับ A / California / 7/2009 สายพันธุ์ไวรัส (X-179A)

Adjuvant: วัคซีนประกอบด้วย adjuvant (MF59C.1) ที่จำเป็นในการกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น MF59C.1 เป็นอิมัลชันน้ำมัน / น้ำที่มี 9.75 มิลลิกรัมของ squalene, 1, 175 mg ของ polysorbate 80 และ 1, 175 mg ของ sorbitan trioleate ในบัฟเฟอร์ซิเตรต

สารเพิ่มปริมาณ: thiomersal (เฉพาะในขวดหลายขนาด), โซเดียมคลอไรด์, โพแทสเซียมคลอไรด์, โพแทสเซียมฟอสเฟต monobasic, โซเดียม dihydrate ฟอสเฟต dihydrate, แมกนีเซียมคลอไรด์ hexahydrate, แคลเซียมคลอไรด์ dihydrate, โซเดียมซิเตรต, กรดซิตริก, น้ำสำหรับฉีด

ดูเพิ่มเติมที่: โภชนาการสมุนไพรและไข้หวัดใหญ่