ปริมาณ
ปริมาณที่ถูกต้องของการบริโภคยังแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากคนสู่คนและเมื่อเวลาผ่านไปก็สามารถเปลี่ยนสำหรับบุคคลเดียวกัน
ในกรณีของ coumandin เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสร้างขนาดยาเนื่องจากเมื่อขนาดยาไม่เพียงพอโดยค่าเริ่มต้นประสิทธิภาพการแข็งตัวของเลือดมี จำกัด ในขณะที่เมื่อมีความเสี่ยงมากเกินไปของการมีเลือดออกเพิ่มขึ้นอย่างมาก
INR - วิธีคำนวณปริมาณ
เพื่อคำนวณระดับการรักษาที่ถูกต้องของวาร์ฟารินแพทย์ใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการในตัวอย่างเลือดของผู้ป่วย แบบสำรวจนี้เรียกว่า INR (จากอัตราส่วน Normalized Normalized ระหว่างประเทศอังกฤษ) และผลลัพธ์จะแสดงด้วยค่าตัวเลข
แม้ก่อนที่จะเริ่มการบำบัดขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ป่วยและความต้องการการรักษาแพทย์กำหนดช่วงเวลาที่ INR ต้องกลับมา ตัวอย่างเช่นในกรณีของภาวะ atrial fibrillation หรือการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดดำ, ค่า INR ที่ถูกต้องอยู่ระหว่าง 2 และ 3, ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีวาล์วทางกลเทียม, INR ที่เหมาะสมจะสูงขึ้นเล็กน้อย, ระหว่าง 2.5 และ 3 5 เมื่อช่วงเวลานี้ได้รับการกำหนดปริมาณการรักษาจะถูกคำนวณและแก้ไขในที่สุดจนกว่าการตรวจเลือดจะแสดงค่า INR ที่เหมาะสม
มันอยู่เหนือทุกวันแรกของการรักษาที่มีความละเอียดอ่อนโดยเฉพาะเพื่อการรักษาและผ่านการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของ INR มันเป็นไปได้ที่จะระบุปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคนเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ INR สูงเกินไปมีความจำเป็นต้องลดปริมาณของ coumadin ในทางกลับกันเมื่อ INR ต่ำเกินไปปริมาณการบริโภคจะเพิ่มขึ้น
- หาก INR ต่ำกว่าที่ต้องการปริมาณของ coumandin ควรเพิ่มขึ้นถ้า INR สูงขึ้นก็ควรลดลง
- ในขณะที่ถ้า INR ดีที่สุดปริมาณจะยังคงอยู่
เมื่อ INR สูงเป็นพิเศษ (> 5) แพทย์สามารถแนะนำนอกเหนือจากการหยุดยาการรับประทานวิตามิน K ในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำ (ในกรณีที่รุนแรงที่สุด) เพื่อเร่งการกลับเข้าสู่ค่าที่ต้องการ
ตัดสินใจว่าจะลดหรือเพิ่มขนาดยาดังนั้นเป็นเพียง แต่เพียงผู้เดียวและเฉพาะสำหรับแพทย์; ผู้ป่วยในส่วนของเขาจะต้องปฏิบัติตามที่กำหนดไว้อย่างรอบคอบ
นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีที่มีการวัดค่า INR ที่บ้านโดยใช้อุปกรณ์ที่คล้ายกับที่ใช้โดยผู้ป่วยโรคเบาหวาน (วิเคราะห์เลือดของเส้นเลือดฝอยนิ้ว)
สำหรับข้อมูลเราเตือนคุณว่าการคำนวณ INR ตรวจพบสิ่งที่เรียกว่า " เวลา prothrombin " ในทางปฏิบัติพวกเขาวัดระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของก้อนหลังจากการสัมผัสของเลือดด้วยสารที่เหมาะสม ค่านี้เพื่อที่จะได้รับ INR นั้นจะถูกเปรียบเทียบกับเวลา prothrombin เฉลี่ยของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย anticoagulants
ในวันแรกของการรักษาด้วยตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบค่าของ INR ใกล้เคียง (ทุก 2-3 วัน); จากนั้นเมื่อความมั่นคงและปริมาณที่มีประสิทธิภาพได้รับพวกเขาไปหนึ่งสัปดาห์และทุก ๆ 15-20 วัน ขึ้นอยู่กับค่าของการตรวจพบ INR แพทย์กำหนดปริมาณของยาที่จะต้องดำเนินการจนถึงการตรวจสอบต่อไป
เมื่อไหร่ที่จะเอามัน
ตามกฎแล้ว Coumadin จะได้รับวันละครั้งในเวลาเดียวกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งออกไปจากอาหารและในเวลากลางของช่วงบ่าย (หรือตอนเย็นก่อนนอน)
ไดอารี่อัสสัมชัญ
เมื่อพิจารณาถึงความสำคัญอย่างยิ่งของการเคารพปริมาณการรักษาที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องบันทึกสมมติฐานของแต่ละบุคคลในสมุดบันทึกที่เฉพาะเจาะจงพร้อมกับมูลค่าของ INR ที่ห้องปฏิบัติการกำหนดไว้ ด้วยวิธีนี้ความเป็นไปได้ของข้อผิดพลาดจะลดลงอย่างมาก (เพียงพอที่จะทำการข้ามเมื่อทานยาในวันที่ปัจจุบันเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการได้รับสองครั้งหรือไม่รับประทานเลย)
ถ้าคุณพลาดขนาด
หากคุณพลาดการรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจสิ่งนี้ - ตามแนวทางทั่วไป - สามารถถ่ายได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่พลาด ในทางกลับกันถ้าคุณใช้เวลามากขึ้นในการเลื่อนตามปกติในวันถัดไปในระหว่างที่คุณไม่จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณไอดี (เนื่องจากความเสี่ยงของการมีเลือดออกเกินขนาด)
เห็นได้ชัดว่าข้อผิดพลาดจะถูกทำเครื่องหมายไว้ในไดอารี่และสื่อสารกับแพทย์
ผลข้างเคียงของ Coumadin »
