รอยแตกลาย: เป็นอย่างไรและทำไมจึงเกิดขึ้น
หนังแท้เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบด้วยใยหนาแน่นและเซลล์จำนวนมากที่แช่อยู่ในสารพื้นฐาน
เส้นใยส่วนใหญ่เป็นสอง:
- เส้นใยคอลลาเจน (fibrous glycoprotein): พวกมันถูกจัดเรียงเป็นกลุ่มเรียงตามความหนาแน่นหนาแน่นและทนต่อแรงดึงได้ดี
- เส้นใยยืดหยุ่นที่ทำจากอีลาสตินไมโครฟิบริล (มันเป็นเส้นใยไกลโคโปรตีน) และไฟบริลลิน: พวกมันมีจำนวนน้อยกว่าและบางกว่าเส้นใยคอลลาเจนพวกมันไม่ได้จัดอยู่ในกลุ่ม แต่แยกออกมารวมกันเป็นเครือข่าย ซึ่งแตกต่างจากคอลลาเจนพวกเขามีคุณสมบัติยืดหยุ่นที่โดดเด่นในความเป็นจริงพวกเขาสามารถทนต่อความตึงเครียดและแรงบิดมากแม้กระทั่งการเปลี่ยนรูปตัวเองแล้วกลับไปสู่สถานะเดิมของการบิดเบือน
สารอสัณฐาน (หรือสารพื้นฐาน) ประกอบด้วยส่วนประกอบหลักของ macromolecules ของแหล่งกำเนิดกลูดิคที่เรียกว่า glycosaminoglycans (GAG)
ผิวที่มี striae เมื่อเปรียบเทียบกับ "สุขภาพ" มีเมทริกซ์ของผิวหนังที่ไม่กระชับ ในความเป็นจริงใน derma ที่ไม่ได้รับผลกระทบจาก striae เราสามารถสังเกตการมีอยู่ของเมทริกซ์ extracellular ที่มีการจัดระเบียบอย่างดีประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนเส้นใยอีลาสตินและไมโครฟิล์มในขณะที่ derma ที่ได้รับผลกระทบจาก striae และลดปริมาณคอลลาเจนและอีลาสติน ในผิวหนัง striae ส่วนประกอบของเส้นใยยืดหยุ่นจะลดลงและไม่เป็นระเบียบ
รอยแตกลายจะปรากฏในรูปแบบของรอยโรคเชิงเส้นและฟิวชั่นโดยมีลักษณะเป็นชั้นหุ้มปกคลุมด้วยผิวหนังที่บางเรียบหรือจีบเล็กน้อยบางครั้งก็หดหู่ พวกเขาไม่มีรูขุมขนหรือต่อมเหงื่อ อาการที่เริ่มมีอาการโดยทั่วไปไม่มีอาการ แต่อาจจะมาพร้อมกับความรู้สึกคันเล็กน้อยหรือน้อยกว่าโดยการเผาไหม้และความเจ็บปวด
การก่อตัวของ stria distensae ถูกกำหนดในสามขั้นตอน:
- ระยะการอักเสบ : ระยะเวลาจากไม่กี่เดือนถึง 24 เดือนเป็นช่วงที่เครื่องหมายยืดโดยทั่วไปยืดออกช้าและใช้สีที่มีตั้งแต่สีชมพูเป็นสีแดงเข้มเริ่มมีอาการคันเล็กน้อยหรือการเผาไหม้อาจเกิดขึ้นที่เว็บไซต์ของการแปล ในระยะแรกผิวของพวกเขาจะเรียบและมีลักษณะเป็นสีแดงที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของเลือดที่เรียกคืนโดยผู้ไกล่เกลี่ยของการอักเสบ; ดังนั้นชื่อ "striae rubrae" ไฟโบรบลาสต์ส่วนประกอบพื้นฐานของผิวหนังชั้นหนังแท้ลดกิจกรรมการเจริญและการเปลี่ยนแปลงทางเคมี - ทางกายภาพของสารพื้นฐานเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยยืดหยุ่นและคอลลาเจน ในการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยาผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้จะบางลง
- ระยะเริ่มต้นของ cicatricial : กระบวนการ atrophic เริ่มต้นขึ้นและสเตรียจะบางลงจีบและใช้สีสีชมพูอ่อน
- ระยะ cicatricial ขั้นสุดท้าย : atrophic striae เกิดเป็นสีขาว, ไข่มุกหรืองาช้าง (striae alba) เส้นใยคอลลาเจนมีรูปแบบที่ผิดปกติและดูเหมือนจะผิดเพี้ยนไม่รวมและมักจะแตกหัก เส้นใยยืดหยุ่นนั้นมีการแยกส่วนหรือขาดที่ศูนย์กลางของรอยโรคในขณะที่ขอบจะมีลักษณะโค้งงอและม้วนขึ้น ตำแหน่งของ striae ไม่มีเหงื่อและต่อมไขมัน, รูขุมขนและ melanocytes (อันที่จริงแล้วคือ striae, สัมผัสกับรังสียูวี, ไม่สร้างเม็ดสี) ไฟโบรบลาสต์ซ่อมแซมบริเวณที่บาดเจ็บซึ่งก่อให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น vascularized แทบจะไม่ประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจน
Striae นั้นพบเห็นได้ทั่วไปในเผ่าพันธุ์สีขาวซึ่งไม่ได้หมายความว่าแม้แต่ผู้หญิงที่มีผมสีดำก็ได้รับผลกระทบแน่นอนรอยแตกลายของพวกเขาก็สามารถนำเสนอเช่นเดียวกับ striae albae เช่นกัน ในขณะที่ striae albae มีความเสถียรแล้วมีความเสียหายของ melanocytic กับการลดจำนวนของ melanocytes และ melanogenesis ในคนที่มืดมันก็สามารถเกิดขึ้นได้ว่าเนื้อเยื่อขยายตัวอันเป็นผลมาจากการลดจำนวนของ melanocytes สามารถลดการกระตุ้นเชิงกลทางชีวภาพ นำไปสู่ความมืดของ stria
รอยแตกลายในการตั้งครรภ์
ในขณะที่ striae gravidarum ถูกสังเกตพบว่ามีความถี่สูงในสตรีมีครรภ์สีขาวโดยทั่วไปในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ในทางตรงกันข้ามผู้หญิงเอเชียหรือแอฟริกัน - อเมริกันจะยากกว่าที่จะทนทุกข์ทรมาน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือหน้าท้องตามด้วยเต้านม หลังจากส่งมอบแผลมีแนวโน้มที่จะชัดเจนและมองเห็นได้น้อยลง แต่ไม่หายไปอย่างสมบูรณ์
สาเหตุของรอยแตกลายในระหว่างตั้งครรภ์ ( striae gravidarum ) ยังไม่แน่นอน ในทำนองเดียวกันปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของความไม่สมบูรณ์นี้คือ:
- ค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย) และการเพิ่มน้ำหนักของผู้หญิง
- อายุของแม่ (อายุน้อยกว่ามีความเสี่ยงสูงกว่า) นักวิชาการบางคนเชื่อมโยงลักษณะที่พบบ่อยของ striae ความรุนแรงที่รุนแรงในหญิงสาวเนื่องจากความเปราะบางมากขึ้นภายใต้ 20 ปีของ glycoproteins รับผิดชอบคุณสมบัติทางกลของความต้านทานต่อการยืด ของผิวหนังและผ้า)
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม (เช่นชนิดของเส้นใยยืดหยุ่น)
- นิสัยการกิน
- น้ำหนักของเด็กแรกเกิด
- ปัจจัยของฮอร์โมน (การปรากฏตัวของฮอร์โมนต่อมหมวกไต, เอสโตรเจน, รีแล็กซินในวงของหญิงตั้งครรภ์)
