ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง

สภาพทั่วไป

ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง คือการปรากฏตัวที่ผิดปกติหรือการสะสมของอากาศหรือก๊าซในเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนัง (เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง)

ตามกฎตอนของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังส่งผลกระทบต่อหน้าอกลำคอหรือใบหน้า; อย่างไรก็ตามเป็นการดีที่จะระบุว่าส่วนใดของร่างกายสามารถตกเป็นเหยื่อได้

CT scan ของผู้ป่วยที่มีถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง (ระบุด้วยลูกศร) ภาพจาก wikipedia.org

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังคือ: กระดูกซี่โครงหัก, pneumothorax, pneumomediastinum, การเจาะของหลอดอาหาร, บาดแผลจากกระสุนปืนและการแทง

อาการและสัญญาณของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังขึ้นอยู่กับตำแหน่งทางกายวิภาคของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่นำเสนอการเก็บรวบรวมอากาศหรือก๊าซ

โดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ: การตรวจสอบวัตถุประสงค์ประวัติทางการแพทย์การทดสอบด้วยรังสีและการทดสอบอัลตราซาวนด์

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาของทริกเกอร์ทำให้เกิดขึ้นพร้อมกับการดูดซึมของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่เกิดขึ้นเอง

สิ่งกีดขวางใด ๆ ต่อการดูดซับซ้ำที่เกิดขึ้นเองนั้นเชื่อมโยงกับมิติขนาดใหญ่ของการสะสมอากาศหรือก๊าซ ในสถานการณ์เหล่านี้การแทรกแซงทางการแพทย์โดยตรงเป็นสิ่งจำเป็น

ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังคืออะไร?

ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง เป็นคำที่ในทางการแพทย์บ่งชี้ถึงสภาพที่มีลักษณะหรือการสะสมภายใต้ผิวหนังในพื้นที่กายวิภาคที่ดี จำกัด ของอากาศหรือโดยทั่วไปของสารก๊าซ (ก๊าซ)

ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายมนุษย์อาจเป็นเรื่องของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง อย่างไรก็ตามบางอำเภอกายวิภาคได้รับผลกระทบมากกว่าคนอื่น ๆ ราวกับว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง; ในบรรดาไซต์ที่สัมผัสกับปรากฏการณ์ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังมากที่สุด ได้แก่ :

• ทรวงอก;
• คอ;
• ที่ใบหน้า

ความหมายของ "ENFISEMA" และ "SUBCUTANEOUS"

ในทางการแพทย์การปรากฏตัวของอากาศหรือก๊าซที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตเรียกว่า "ภาวะอวัยวะ" ในขณะที่เงื่อนไขเหตุการณ์หรือความผิดปกติใด ๆ ซึ่งตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนังจะอธิบายด้วยคำคุณศัพท์ "ใต้ผิวหนัง" ใต้ผิวหนัง

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังคือ:

• กระดูกหักที่ซี่โครง ( กระดูกซี่โครงหัก ) โดยมีส่วนร่วมของข้างขม่อมและ / หรืออวัยวะภายใน pleura;
• กระดูกหักบนใบหน้า ;
• ตอนของ pneumothorax, pneumomediastinum หรือ pneumopericardium ;
• บาดแผลจากกระสุนปืนหรือมีดที่ระดับอก
• การติดเชื้อ Necrotizing ที่เกิดจากตอนของ โรคเนื้อตายเน่าก๊าซ ;
• ตอน ที่หลอดอาหารทะลุ หรือที่เรียกว่าการแตกของหลอดอาหารการเจาะของหลอดอาหารอาจเกิดจาก:
• การบาดเจ็บที่น่าสังเวชที่เว็บไซต์ของหลอดอาหาร;
• การสูดดมโคเคน
• การกลืนกินของสารเคมีที่มีคุณสมบัติกัดกร่อน / ลวก
• การบาดเจ็บดำน้ำ (ซินโดรม Boerhaave);
• ไอกรน;
• การแทรกแซงทางการแพทย์ผ่าตัดซึ่งรวมถึงการแทรกของเครื่องมือ (เช่น: หลอด) ลงในหลอดอาหาร ขั้นตอนการส่องกล้อง, ใส่ท่อช่วยหายใจ, การช่วยหายใจทางกลหรือหลอดลมเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเจาะของหลอดอาหาร;
• การแทรกแซงทางการแพทย์ - ศัลยกรรมประเภทอื่น ๆ รวมถึงการผ่าตัดในช่องปากและ

ต้นกำเนิดของอากาศปัจจุบันในสถานที่ตั้งของอนุสัญญา

อากาศหรือก๊าซของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังสามารถมีต้นกำเนิดหรือต้นกำเนิดต่างกันอย่างน้อยสามอย่าง:

• มันมาจากภายในร่างกายมนุษย์ นี่เป็นกรณีตัวอย่างของ pneumothorax, pneumomediastinum, pneumopericardium, การเจาะรูของหลอดอาหารหลังจากการกลืนกินของสารกัดกร่อนหรือการเจาะทะลุหลอดอาหารที่เกิดจากการแทรกแซงทางการแพทย์ผ่าตัดบางอย่าง (เช่นหลอดลม)
• มันมาจากข้างนอก ตัวอย่างเช่นในกรณีของการบาดเจ็บที่หน้าอกหรือใบหน้า, การแตกหักของกระดูกซี่โครง, บาดแผลกระสุนปืนหรือบาดแผลมีด ฯลฯ
• มันอาจเป็นสารที่เกิดขึ้น ใหม่ซึ่งไม่ได้มาจากภายในร่างกายหรือจากภายนอก มันเป็นกรณีของเนื้อตายเน่าก๊าซ

อาการสัญญาณและภาวะแทรกซ้อน

อาการและอาการแสดงของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเว็บไซต์กายวิภาคที่เกิดการสะสมของอากาศหรือก๊าซ

หากเราวิเคราะห์สามส่วนที่พบบ่อยที่สุดของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง - เช่นหน้าอกลำคอและใบหน้า - เรามี:

• รูปแบบลักษณะอาการของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่ระดับทรวงอก ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกบวมที่คอลเลกชันของอากาศหายใจลำบากหายใจดังเสียงฮืดและเสียงแตกในระหว่างการสูดดมและหายใจออก
• รูปแบบอาการลักษณะของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่ระดับคอประกอบด้วยอาการปวดคอบวมที่คอลเลกชันอากาศการกลืนลำบากและการเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียง
• ภาพลักษณะอาการของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่ระดับใบหน้ารวมถึงความเจ็บปวดในใบหน้าและอาการบวมที่คอลเลกชันอากาศ

คอลเล็กชันอากาศถูกแก้ไขหรือเคลื่อนที่หรือไม่?

การรวบรวมอากาศหรือก๊าซจากถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังสามารถเปลี่ยนตำแหน่งและย้ายไปที่อื่นเมื่อเทียบกับสถานที่ฝึกอบรม แน่นอนว่าเหตุการณ์นี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของอาการเช่นการบวมเกิดขึ้นในจุดใหม่ที่การสะสมของอากาศเคลื่อนที่

อากาศหรือก๊าซของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังสามารถเคลื่อนย้ายไปที่ไหนก็ได้ในร่างกายมนุษย์ อย่างไรก็ตามไซต์กายวิภาคบางอย่างเช่นแขนขาและหน้าท้องได้รับผลกระทบมากกว่าไซต์อื่น ๆ

จะติดต่อหมอได้อย่างไร

โดยตัวเองถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังไม่ได้เป็นตัวแทนของปัญหาที่เกี่ยวข้องทางคลินิก; อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของมันมักจะต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีเนื่องจากเงื่อนไขการเรียกเป็นกรณีฉุกเฉินซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของเรื่องที่เกี่ยวข้อง

การวินิจฉัยโรค

โดยทั่วไปขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับการตรวจหาถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังรวมถึง:

• วัตถุประสงค์การตรวจสอบ การสังเกตอาการ (เช่น: บวม) และคำอธิบายอาการของผู้ป่วยเป็นสององค์ประกอบซึ่งในหลาย ๆ สถานการณ์เพียงพอสำหรับการเตรียมการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง
• ความ จำเสื่อม ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเวลาและอาการที่เกิดขึ้น ทั้งหมดนี้สามารถช่วยในการติดตามสาเหตุด้วยความแม่นยำ
• การตรวจ X-ray (เช่น X-ray หรือ TAC) และอัลต ร้าซาวด์ พวกเขาคือการทดสอบยืนยันซึ่งแพทย์เกิดขึ้นอีกเมื่อพวกเขามีข้อสงสัยหรือความสับสนในการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง

  การก่อสร้างของพวกเขาให้ข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับตำแหน่งที่แน่นอนและขนาดของคอลเลกชันอากาศ

การรักษาด้วย

ในกรณีส่วนใหญ่ด้วยการรักษาสาเหตุพื้นฐานของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังหลังหายไปเองตามธรรมชาติระหว่าง กระบวนการ reabsorption

ตามที่ระบุสาเหตุของภาวะอวัยวะอวัยวะใต้ผิวหนังเป็นเงื่อนไขของความเกี่ยวข้องทางคลินิกบางอย่างซึ่งมักจะต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีและทันที (พิจารณาความเร่งด่วนของบาดแผลกระสุนปืน)

สิ่งที่สามารถป้องกันการตอบสนองอย่างรวดเร็ว

โดยทั่วไปขนาดของอากาศหรือก๊าซที่ทำเครื่องหมายไว้จะช่วยป้องกันการดูดซับถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังได้เอง จากบรรทัดฐานขนาดของอากาศหรือก๊าซที่สะสมไว้เป็นลักษณะทั่วไปของภาวะอวัยวะใต้ผิวหนังที่รุนแรงที่สุด

เพื่อที่จะรับมือกับถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังขนาดใหญ่ที่ไม่ได้ดูดซึมตามธรรมชาติ วิธี การ แก้ปัญหาคือการดูดอากาศ ทั้งทางสายสวนหรือผ่านการผ่าตัดเล็กน้อย

จะทำอย่างไรในการดำรงอยู่ของความยากลำบากในการหายใจ

ตอนของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังซึ่งทำให้หายใจลำบากอาจทำให้จำเป็นต้องใช้การ ช่วยเหลือสำหรับการหายใจเอง ( การช่วยหายใจด้วย กลไก ) และ / หรือ การบำบัดด้วยออกซิเจน

การทำนาย

โดยทั่วไปหากการรักษาสาเหตุการกระตุ้นมีความเหมาะสมและทันเวลาตอนของโรคถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังมีการพยากรณ์โรคในเชิงบวกและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงพิเศษโดยแพทย์ (เกี่ยวกับการสลาย)

ในการพยากรณ์โรคเชิงลบที่เป็นไปได้ของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง, ปัจจัยที่มีอิทธิพลมากที่สุดคือ: สภาพวิกฤติที่รุนแรงมากและไม่ได้รับการรักษาหลัง

การป้องกัน

ด้วยการใช้ข้อควรระวังที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดเงื่อนไขที่กระตุ้นให้เกิดขึ้นแต่ละคนสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพตอนของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง