Beta Haemolytic Streptococcus group A

หลักฐาน

ในกลุ่ม Streptococci อันกว้างใหญ่นั้น hemolytic beta มีบทบาทสำคัญในแง่ของการเกิดโรคและความรุนแรง ก่อนดำเนินการรักษาแบคทีเรียนี้อย่างถูกต้องลองย้อนกลับไปก่อน

การจำแนกประเภทของแบคทีเรียสเตรปโทคอกคัสมีเกณฑ์สำคัญสองประการ:

1. ความจุ Haemolytic →อัลฟ่า / เบต้า / hemolytic streptococci
2. โครงสร้าง Antigenic เป็นหน้าที่ของแอนติเจนผนังเซลล์ polysaccharide: การจำแนก Lancefield →การจำแนก Streptococci ที่แตกต่างจากตัวอักษรของตัวอักษรจาก A ถึง V (ยกเว้นตัวอักษร J และ I)

สำหรับความสำคัญเป็นพิเศษในการแพทย์บทความทั้งหมดจะทุ่มเทให้กับ hemolytic streptococcus: ในการกำจัดนี้ความสนใจจะมุ่งเน้นเฉพาะในกลุ่มเซรั่มของ Streptococcus กลุ่มเบต้า hemolytic

กลุ่ม A hemolytic beta streptococcus

ตัวเอกของกลุ่ม A hemolytic beta streptococci คือ Streptococcus pyogenes ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ปกติจะมีพฤติกรรมคล้ายกับการไหลเวียนของทางเดินหายใจส่วนบนโดยเฉพาะบริเวณเนื้อเยื่อ adenoid, คอลลาเจนและคอจมูก S. pyogenes ถือว่าเชื้อโรคบางอย่างเมื่อกลไกการป้องกันปกติของโฮสต์ถูกทำลายดังนั้นแบคทีเรียจึงสร้างความเสียหาย

ผู้ไกล่เกลี่ยของชุดอาการการอักเสบ, S. pyogenes สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาเฉียบพลันเช่น necrotizing fasciitis, ไข้รูมาติกเฉียบพลัน, ไตอักเสบเฉียบพลัน glomerulo, การติดเชื้อเบื้องต้นของลำคอและไข้อีดำอีแดง เชื้อโรคเมื่อมันแพร่กระจายในเขตต่าง ๆ ของสิ่งมีชีวิตสามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษร้ายแรง

ในระยะ 1-3 สัปดาห์แรกจากครั้งแรกมีแนวโน้มว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อกลุ่ม A hemolytic beta streptococcus lesions เรียกว่า "non-suppurative"

เข้าใจ ...

แผลที่ไม่เกิดหนอง: แผลจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อโรค จากมุมมองทางเนื้อเยื่อวิทยาในการบาดเจ็บดังกล่าวไม่มีสัญญาณทั้งหมดที่สามารถนำมาประกอบกับการตอบสนองทาง phlogistic ที่มีชีวิตชีวา; การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นสามารถล้อมรอบด้วยเลือดออก, หลั่ง, hyperaemia และเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ

ส่งเชื้อ

Group A การติดเชื้อ hemolytic beta streptococcus จะถูกส่งโดยการสูดดมน้ำลายไมโครหยดที่ติดเชื้อ เพียงแค่จามไอหรือพูดคุยเชื้อโรคก็สามารถถ่ายทอดจากผู้ป่วยไปสู่คนที่มีสุขภาพดีได้

คาดว่า S. pyogenes เป็นสาเหตุที่สองของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสหลังจากปอดอักเสบ

การวินิจฉัยโรค

Group A การติดเชื้อ hemolytic beta streptococcus สามารถวินิจฉัยได้โดยการ ทดสอบ Rapid Strep (Streptex) หรือการวิเคราะห์ทางวัฒนธรรม วิธี Streptex ประกอบด้วยการวิจัยของแอนติเจนที่ใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีในขณะที่การวิเคราะห์ทางวัฒนธรรมเกี่ยวข้องกับการหว่านบน agar เลือด

สเตรปโทคอกคัสมีการค้นหาในตัวอย่างที่นำมาจากสารหลั่งคอหอยหรือจากผิวหนัง จะถูกแยกออกเชื้อโรคถูกหว่านในจานวุ้นเลือด ในระหว่างการวิเคราะห์ความไวของเชื้อแบคทีเรีย bacitracin สามารถประเมินได้: S. pyogenes มีความไวต่อสารนี้มากกว่าเชื้อ Streptococci ชนิดอื่น

เพื่อการตรวจจับการติดเชื้อสเตรปโตคอกคัสได้ดีขึ้นแอนติบอดีแอนติสเตรโทไลซินสามารถศึกษาได้: pyogenic Streptococci ทั้งหมดสังเคราะห์สารพิษนี้

การรักษาด้วย

กลุ่ม A hemolytic beta streptococci โดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง S. pyogenes มีความไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดโดยเฉพาะเพนิซิลลิน หากผู้ป่วยมีอาการแพ้แนะนำให้รักษาด้วย erythromycin และ cephalosporin อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วันเพื่อหลีกเลี่ยงรอยโรคที่ไม่ใช่หนอง ซัลโฟนาไมด์ยังสามารถใช้ในการบำบัดรักษาโรคติดเชื้อ S. pyogenes ไม่มีการระบุ Tetracyclines เนื่องจาก Streptococci สามารถพัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะเหล่านี้ได้เช่นกัน

เมื่อเบต้าฮีโมไลติกสเตรปโตคอกคัสติดเชื้อที่ผิวหนังจำเป็นต้องมีการระบายน้ำและทำความสะอาดบาดแผล

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อจากเบต้าฮีโมไลติกสเตรปโตคอกซี่ การกำหนดวัคซีนที่คล้ายกันนั้นถูกขัดขวางโดยจำนวนซีโรไทป์ที่ระบุจำนวนมากปฏิกิริยาข้ามระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นไปได้กับเนื้อเยื่อของมนุษย์และจากความยากลำบากในการแยกเชื้อเบต้า