Yersinia enterocolitica เป็นแบคทีเรียแกรมลบเคลื่อนที่และแพร่หลายที่ทำให้เกิด enterocolitis ในมนุษย์ มันเป็นของสกุล Yersinia เช่นเดียวกับตัวแทนสาเหตุของโรคระบาด ( Yersinia pestis ) โชคดีที่หายไปจากทั่วยุโรป
การแพร่กระจาย
การส่งผ่านของ yersiniosis เกิดขึ้นจากการกินน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนด้วยอุจจาระอุจจาระดิบหรือไม่ปรุงสุกในขณะที่การแพร่กระจายนั้นหายากกว่าโดยการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ติดเชื้อหรืออาสาสมัคร (เช่นผ่านการถ่ายเลือดจากผู้บริจาคที่ติดเชื้อ) ลักษณะเฉพาะของ Yersinia Enterocolitica นั้นทนต่ออุณหภูมิต่ำ (เป็นสายพันธุ์ psychophilous หรือ cryophilous สามารถเจริญเติบโตได้ที่อุณหภูมิ 4 ° C) ซึ่งช่วยให้สามารถพัฒนาภายในอาหารแช่เย็นได้ ในทางกลับกันการให้ความร้อนอาหารที่อุณหภูมิ 60 ° C สักสองสามนาทีจะฆ่าสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก แต่ไม่ใช่สารพิษซึ่งทนความร้อนได้
การ ติดเชื้อของ Yersinia Enterocolitica ทำให้เกิดภาพทั่วไปของกระเพาะและลำไส้อักเสบ (ท้องร่วงเป็นน้ำที่อุดมไปด้วยเมือกและหนองบางครั้งมีเลือดออกซึ่งสามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสามสัปดาห์พร้อมกับมีไข้และปวดท้อง)
อาการและรูปแบบทางคลินิก
อาการมักจะเกิดขึ้นหลังจากระยะฟักตัว 4-7 วัน อาการทางคลินิกของ การติดเชื้อ Yersinia enterocolitica ในมนุษย์นั้นมีความแตกต่างกันอย่างมากซึ่งแตกต่างไปจาก paucisintomaticity
ในขณะที่สัตว์ yersiniosis โดยทั่วไปมีแน่นอนไม่มีอาการในมนุษย์ Yersinia enterocolitica เป็นสาเหตุของความหลากหลายของภาพทางคลินิกเนื่องจากความสามารถของจุลินทรีย์ที่จะบุกเนื้อเยื่อร่างกายจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมน้ำเหลือง mesenteric ทำให้เกิด adenitis และขั้วบวก ซึ่งอาจสับสนได้ง่ายกับไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน การแพร่กระจายของเชื้อโรคต่อมน้ำเหลืองที่เป็นผลสืบเนื่องทำให้มีเหตุผลสำหรับคดีถึงแม้ว่าจะเป็นของหายากของภาวะโลหิตเป็นพิษและการติดเชื้อเป็นหนองของอวัยวะต่าง ๆ (ระบบประสาทส่วนกลางตับและปอด) บางกรณีของ yersiniosis มีความซับซ้อนโดยไม่ใช่ - หนอง แต่ผลที่ตามมาคือนอกเขตหนอง - อักเสบ (โดยเฉพาะปฏิกิริยาโรคข้ออักเสบและเกิดผื่นแดง nodosum) อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดยังคงมีอาการท้องเสียเฉียบพลันจากลำไส้หรือลำไส้อักเสบพร้อมด้วยไข้หรือมีไข้ปวดตะคริวเหมือนท้องและบางครั้งคลื่นไส้และอาเจียน
การวินิจฉัยการป้องกันและการรักษา
การวินิจฉัยของ yersiniosis เกิดขึ้นโดยตรงจากการตรวจอุจจาระพิจารณาว่าการแยกโดยวิธีการปลูกพืชร่วมกันทำยากโดยการเจริญเติบโตช้าของ Yersinia enterocolitica ซึ่งเป็นเหตุผลที่การทดสอบเป็นบวกหลังจาก 7-14 วันเท่านั้น อีกวิธีหนึ่งคือการตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับการตรวจหาแอนติบอดีต่อ Yersinia enterocolitica ซึ่งจะปรากฏขึ้นเร็วและหายไปภายใน 2-6 เดือน
การป้องกันของ yersiniosis ถูกกำหนดโดยสามัญสำนึกและเล็งเห็นเพื่อหลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อสัตว์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้อหมูดิบหรือไม่สุกการบริโภคนมพาสเจอร์ไรส์เพียงเพื่อให้สอดคล้องกับกฎสุขอนามัยที่เพียงพอในการติดต่อกับสัตว์เพื่อป้องกันการผสมข้ามพันธุ์ - การปนเปื้อนในระหว่างการเตรียมอาหาร (ล้างมือหลังจากจับเนื้อสัตว์ดิบห้ามใช้เครื่องมือเดียวกันกับที่ใช้ในการแปรรูปเนื้อสัตว์ดิบก่อนล้างให้แยกเนื้อดิบออกจากอาหารที่ปรุงแล้ว) รวมทั้งการกำจัดสิ่งปฏิกูลที่เหมาะสม ต้นกำเนิดของสัตว์
yersiniosis โดยทั่วไปทำงานในลักษณะ จำกัด ตัวเองดังนั้นการรักษาจะถูก จำกัด การคืนของผู้ป่วยและการแก้ไขที่เป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของกรดเบส การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการในกรณีที่ซับซ้อน (ภาวะโลหิตเป็นพิษ, การติดเชื้อที่จุดโฟกัส, ยาปฏิชีวนะกับ Yersinia enterocolitica เราจำได้ว่า doxycycline, trimethoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolones, ceftriaxone และ chloramphenicol
