คำนิยาม
"Hyperthyroidism" ถูกกำหนดให้เป็นกลุ่มอาการของโรคต่อมไทรอยด์ที่มีการทำเครื่องหมาย hyperproduction: ไทรอยด์ต่อมไทรอยด์ที่ใช้ในการสังเคราะห์ T3 และ T4 นั้นทำปฏิกิริยามากเกินไปดังนั้นจึงมีการเร่งการเผาผลาญอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะในแง่ของปริมาณออกซิเจนและการผลิต ของความร้อน
สาเหตุ
หลายสาเหตุพื้นฐาน hyperthyroidism: adenoma พิษ (หรือ hyperfunctioning), การบริโภคที่มากเกินไปของยาไทรอยด์ (โดยทั่วไปเพื่อวัตถุประสงค์ในการทำตัวให้ผอม), พิษคอหอย multinodular, hyperproduction TSH hyperproduction, Graves 'โรค - เบส ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะ hyperthyroidism มากที่สุดคือผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีถึงแม้ว่าโรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อทุกคนและทุกวัย
อาการ
การเพิ่มขึ้นของจังหวะหัวใจและการลดน้ำหนักอย่างกะทันหันที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีเหงื่อออกมากเกินไปและต่อมน้ำเหลืองที่คอที่บวมเป็นอาการทั่วไปของการเกิด hyperthyroidism อาการเหล่านี้สามารถเพิ่มอาการที่เห็นได้ชัดเจนไม่ว่าจะเป็นผมร่วงการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือนและอารมณ์การมีเพศสัมพันธ์ลดลงความปรารถนาทางเพศอ่อนเพลียท้องเสียคอพอกโรคกระดูกพรุนความกระหายที่รุนแรงมีแนวโน้มที่จะหงุดหงิด
อาหารและโภชนาการ
ข้อมูลเกี่ยวกับ Hyperthyroidism - Hyperthyroidism การดูแลยาไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับยา Hyperthyroidism - ยารักษาโรค Hyperthyroidism
ยาเสพติด
การรักษา hyperthyroidism จะต้องมีการจัดตั้งขึ้นตามสาเหตุที่ก่อให้เกิดและอาจจะเภสัชวิทยาอย่างหมดจด (ใช้ยา thyrostatic) การผ่าตัด (การกำจัดบางส่วนหรือของต่อมไทรอยด์ทั้งหมด) หรือสารกัมมันตรังสีด้วยไอโอดีน 131 (การรักษาด้วยรังสี) .
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีอาการชัดเจน: การเลื่อนการวินิจฉัยในความเป็นจริงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์เช่น fibrillation, โรคกระดูกพรุน, ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและจิตเวชและในกรณีของโรค
ในการบำบัดทางเภสัชวิทยาการรับประทานยา thyrostatic นั้นสามารถได้รับการสนับสนุนจากการบริหารพร้อมกันของสารออกฤทธิ์ (beta-blockers) ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการควบคุมอาการเช่นอิศวรและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
ต่อไปนี้อาหารที่อุดมด้วยไอโอดีนเป็นสิ่งจำเป็นในบริบทของ hyperthyroidism: ยิ่งไปกว่านั้นก่อนที่ thyroidectomy ผู้ป่วยมักได้รับการรักษาด้วยไอโอดีน - เบสแก้ปัญหาเรียกว่า "น้ำยาน้ำยา" ตามระยะเวลาของตัวแปร 10 ถึง 14 วันร่วมกับยา antithyroid วิธีนี้ดูเหมือนจะมีประโยชน์เป็นพิเศษก่อนที่จะมีการแทรกแซงของต่อมไทรอยด์ตัดตอนทั้งคู่เพื่อยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์และเพื่อกระชับเนื้อเยื่อต่อมเนื้อเยื่อ (ซึ่งลดโอกาสในการมีเลือดออกระหว่างการผ่าตัด)
- ไอโอดีน 131: สารนี้เป็นตัวชูโรงของการรักษาด้วยการฉายรังสีด้วยวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา hyperthyroidism ในผู้ป่วยที่ผ่าตัดไม่ได้ นอกจากนี้ยังมีการระบุว่ามีการจัดการไอโอดีนกัมมันตรังสีในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ (cardiopathies) ซึ่งแสดงรูปแบบของ hyperthyroidism ที่เกิดขึ้นภายหลังจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ ยาเสพติดโดยทั่วไปโดยปากเพียงเส้นทางเข้ากล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำจะถือว่าน้อยมาก ขนาดของยาควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์หลังจากการวินิจฉัยผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง ผลการรักษาของยาเสพติดสามารถสังเกตได้หลังจาก 4-5 สัปดาห์ของการรักษา ปริมาณที่มากเกินไปของไอโอดีน 131 อาจทำให้เกิดผลตรงกันข้าม, พร่อง: ในกรณีหลัง, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสามารถควบคุมได้ง่ายโดยการบริโภคยาทุกวัน (และตลอดชีวิต) ของยา Levothyroxine โซเดียม (เช่น. Eutirox) อย่าใช้ระหว่างตั้งครรภ์
- Metimazole หรือ Tiamazole (เช่น Tapazole): ในอิตาลี Metimazole เป็นยาที่ทางเลือกสำหรับการรักษา hyperthyroidism: ปริมาณเริ่มต้นคือตัวแปร 15 ถึง 60 มก. ต่อวัน (แบ่งออกเป็นสามปริมาณ); ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 1-15 มก. ต่อวัน
- Carbimazole (เช่น Carbotiroid): ยาเพื่อรักษา hyperthyroidism ในอาณาเขตของอังกฤษ ยาเสพติดจะใช้เวลาหนึ่งหรือสองปีที่ผ่านมาเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงของการเกิดซ้ำของ hyperthyroidism โพสต์ถอนของยาเสพติด antithyroid ที่ใช้งานอยู่นี้อาจทำให้เกิดอาการคันและมีผื่นที่มีขนาดต่างกัน: ผลข้างเคียงดังกล่าวไม่ควรมีการเตือนภัยมากเกินไปเนื่องจากยาเหล่านี้สามารถควบคุมได้ภายใต้การควบคุมของยาอื่น ๆ (antihistamines)
- Propiltiouracil (เช่น Propycil): จะใช้หากผู้ป่วยมีความไวหรือแพ้ carbimazole แนะนำให้กินยาตามขนาดที่แพทย์ระบุ: การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติได้ ยาเสพติดอยู่ในกลุ่ม thionamides และดำเนินการรักษาในฐานะผู้ให้ภูมิคุ้มกัน: แนะนำให้ยืดอายุการรักษาอย่างน้อย 12 เดือนเพื่อให้ยาสามารถทำกิจกรรมการรักษาได้สูงสุดและลดโอกาสของการกลับเป็นซ้ำของ hyperthyroidism แม้ว่ายาดังกล่าวสามารถให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้ แต่ก็ไม่แนะนำให้ใช้เว้นแต่จะเป็นกรณีที่ร้ายแรงหรือรุนแรง: ในความเป็นจริงแล้วยาตัวนี้อาจทำให้เกิดคอพอกของทารกในครรภ์และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำไปสู่ทารกในครรภ์
- โพแทสเซียมไอโอไดด์ (เช่น Potas IO FN, เป็นแท็บเล็ตหรือวิธีการแก้ปัญหาในช่องปาก): กินยา 250 มก. วันละสามครั้ง รับประทานยา 10-14 วันก่อนการผ่าตัด มันเป็นไปได้ที่จะใช้ยาในปริมาณ 2-6 หยดที่ 5-10% (สารละลายไอโอดีน) รับประทานวันละสามครั้งในกระเพาะอาหารเต็ม
- โพแทสเซียมเปอร์คลอเรต (เช่น Peritroid): โพแทสเซียมเปอร์คลอเรตยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการบำบัดเพื่อรักษา hyperthyroidism (อาจเกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ก้อน) ยาเสพติดที่มีอยู่เป็น 200 มก. แท็บเล็ต: ขอแนะนำให้ใช้ 3-4 เม็ดต่อวัน (600-800 มก.) แบ่งออกเป็นสามปริมาณ ประโยชน์แรกของยานี้สำหรับการรักษา hyperthyroidism เฉลี่ยเห็นได้หลังจากหนึ่งเดือนของการรักษา
