คำนิยาม
Perioral dermatitis เป็นผื่นแดงที่ผิวหนังและมีเลือดคั่งในเปลือกตาคล้ายกับสิวและ / หรือ rosacea ซึ่งมักจะเริ่มรอบปาก
สาเหตุยังไม่ทราบอย่างไรก็ตามมีการเสนอสมมติฐานจำนวนมากที่ฐานของความผิดปกติ ในบรรดาปัจจัยที่ได้รับการรับรองมากที่สุดมีการใช้ corticosteroids เฉพาะที่ (ครีมขี้ผึ้งและเจล) และ / หรือการใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์
ยิ่งไปกว่านั้นในสาเหตุของความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจมีส่วนร่วม (ผู้หญิงบางคนมีประสบการณ์การปะทุอย่างรุนแรงก่อนที่จะมีการไหลของประจำเดือน) การปรากฏตัวของตัวแทนติดเชื้อต่าง ๆ (เช่น Bacillus fusiformis, Demodex folliculorum ของธรรมชาติและความเป็นบวกต่าง ๆ สำหรับ เชื้อ Helicobacter pylori ) ปัจจัยสภาพภูมิอากาศโดยเฉพาะ (การสัมผัสกับลมหรือแสงอัลตราไวโอเลต) ความเครียดและอารมณ์แปรปรวน
ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเป็นไปได้ ได้แก่ การใช้ยาคุมกำเนิดและการใช้เครื่องสำอางและผงซักฟอกคุณภาพต่ำและ / หรือมีสารระคายเคืองเช่นโซเดียมลอริลซัลเฟต (SLS), isopropyl myristate, วาสลีนและพาราฟิน
โรคผิวหนังรอบดวงตาส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ (มีอุบัติการณ์สูงสุดระหว่าง 30 และ 40 ปี) และเด็ก
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- สีแดงของใบหน้า
- การเผาไหม้ในปาก
- อาการปวดใบหน้า
- เกิดผื่นแดง
- มีเลือดคั่ง
- ผิวแห้ง
- ที่ทำให้คัน
- ตุ่มหนอง
- ซัดทอด
- แผล
ทิศทางต่อไป
โดยทั่วไปแล้วโรคผิวหนัง Perioral เริ่มต้นด้วยการปะทุของ papules เม็ดเลือดแดงในพับ nasolabial จากนั้นขยายไปรอบ ๆ ปาก, การเว้นพื้นที่รอบ ๆ ปากของซุ้ม (เช่นรูปร่างของริมฝีปาก) บ่อยครั้งที่มีผื่นขึ้นจากตุ่มหนองและมีเลือดคั่งตุ่ม - ถุง (แผลที่มีเนื้อหาเซรุ่มหรือเป็นหนอง)
ในบริเวณคางของร่องจมูกและตัวกรองริมฝีปาก (ระหว่างริมฝีปากบนและจมูก) จุดสีแดงอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับเส้นขอบที่คมชัดขาดน้ำและประณีตซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนคันหรือเจ็บปวด ผิวโดยรอบสามารถแดงและแห้ง บางครั้งผื่นยังสามารถแพร่กระจายไปยังหน้าผาก, โหนกแก้มและภูมิภาค periorbital
corticosteroids เฉพาะที่เลวลงอาการของโรคผิวหนัง perioral เช่นเดียวกับการติดต่อกับ perioral กับอาหารร้อนหรือเย็น; การสัมผัสโดยตรงกับแสงแดดลมและอุณหภูมิต่ำอาจเป็นเรื่องน่ารำคาญ การติดเชื้ออาจทำให้ภาพนี้ซับซ้อนขึ้น
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับลักษณะของผื่น; ผิวหนังอักเสบ perioral แตกต่างจากสิวเนื่องจากการขาด comedones และ rosacea เนื่องจากการขาดของรอยโรครอบหลังปากและดวงตา การวินิจฉัยแยกโรคจะต้องไม่รวมผิวหนังอักเสบและการสัมผัส
Perioral dermatitis มักจะรักษาได้ยากและต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายเดือน
การรักษาเกี่ยวข้องกับการระงับการใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่และผลิตภัณฑ์ทันตกรรมที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์ การรักษาประกอบด้วยการบริหารยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (เช่น erythromycin หรือ metronidazole) หรือยา tetracyclines ในช่องปาก (หมายเหตุ: สาเหตุของประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยังไม่ชัดเจนเนื่องจากขาดหลักฐานที่แสดงว่ามีการติดเชื้อ)
กรณีที่ทนเป็นพิเศษสามารถแก้ไขได้ด้วย isotretinoin
