ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ®เป็นยาที่ใช้ allopurinol

กลุ่มบำบัด: Antigoutosis - สารยับยั้ง Xantinhoxydase

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ®มีการระบุในการป้องกันโรคเกาต์และการก่อตัวของนิ่วในไตที่มีกรดยูริคและแคลเซียมออกซาเลต

ยานี้ยังใช้ในการป้องกันภาวะ hyperuricemia ที่เกิดจากยาเคมีบำบัด

กลไกการทำงานของ ZYLORIC ® Allopurinol

Allopurinol สารออกฤทธิ์ของ ZYLORIC ®เป็นโมเลกุลที่มีโครงสร้างคล้ายกับ hypoxanthine ซึ่งมีคุณสมบัติเป็นสารตั้งต้นของเอนไซม์หลายชนิด

จากมุมมองของการรักษาประสิทธิภาพของแอนติออกท์ของสารออกฤทธิ์นี้เนื่องจากความสามารถในการยับยั้งเอนไซม์ที่อยู่ในตระกูลออกไซด์รีดักเทสออกไซด์ที่รู้จักกันในชื่อ xanthinasexidase ซึ่งรับผิดชอบการเปลี่ยน xanthine และ hypoxanthine เป็นกรดยูริค และ lithiasis ยูริค

ส่วนเกินของกรดยูริคซึ่งเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ xanthinosidase ได้รับการสนับสนุนโดยความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ xanthine ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ที่ได้มาจาก catabolism ของ purines และ hypoxanthine โดยเฉพาะ

อย่างไรก็ตามที่ฐานของการเกิดโรคของโรคเกาต์นอกเหนือจากการผลิตที่เพิ่มขึ้นของกรดยูริค, อาหารที่มีโปรตีนสูงหรือโดยการรักษาทางเภสัชวิทยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นไปได้ที่จะรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการขับถ่ายปัสสาวะของ metabolite หรือขาดดุลมา แต่กำเนิด กลุ่มอาการของหลักสูตรทางคลินิกที่รุนแรง

ประสิทธิภาพในการรักษาของ allopurinol นั้นยังอำนวยความสะดวกด้วยคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมซึ่งช่วยให้การดูดซึมทางเดินอาหารของสารออกฤทธิ์นี้และการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพในสารที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพเช่น oxipurinol อย่างรวดเร็ว

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. ข้อผิดพลาดและปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อ ALLOPURINOL

Br J Dermatol 2555 20 ก.พ.

การศึกษาที่น่าสนใจที่แสดงให้เห็นว่าการปรากฏตัวของความหลากหลายในยีน HLA-B สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จาก allopurinol อย่างมีนัยสำคัญด้วยการปรากฏตัวของรอยโรคผิวหนังและรอยแผลเป็นที่เกี่ยวข้อง

2. คาร์ดิโอวาสคูลาร์ผลของอัลโตปูรีน

Cardiol Rev. 2011 พ.ย. - ธ.ค. 19 (6): 265-71

การศึกษาทดลองที่ขยายผลการรักษาของ allopurinol เช่นเดียวกับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดบางอย่าง

ที่แม่นยำยิ่งขึ้นสารออกฤทธิ์นี้อาจเป็นตัวแทนของยาที่มีศักยภาพสำหรับการรักษา cardiomyopathy ischemia และภาวะหัวใจล้มเหลว

3. ALPURINOL: ยาฉีดเส้นแรกในการบำบัดของ GOTTA

Clin Pharmacol Ther. 2011 ก.ย. ; 90 (3): 363-4

การศึกษาที่ยืนยันถึงความสำคัญของ allopurinol ในการรักษาโรคเกาต์เรื้อรัง

ในความเป็นจริงแม้ว่าการตลาดของสารออกฤทธิ์ใหม่ที่มีประโยชน์ในการรักษาโรคเกาต์และเกลือยูเรต lithiasis, allopurinol ยังคงเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและด้วยเหตุนี้จะถือว่าเป็นกลยุทธ์บรรทัดแรกในการรักษาด้วย ura

วิธีการใช้และปริมาณ

ZYLORIC ®

100 มก. หรือ 300 มก. เม็ด allopurinol;

เม็ดกระจาย allopurinol 300 มก.

การรักษาด้วย allopurinol ควรกำหนดโดยแพทย์ของคุณขึ้นอยู่กับระดับเลือดกรดยูริคสถานะการทำงานของไตและความรุนแรงของภาพทางคลินิก

โดยทั่วไปตารางการจ่ายยาจะเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของการบำบัดในขนาดต่ำ (100 มก. ต่อวัน) ที่จะปรับถ้าจำเป็นจนกว่าจะฟื้นฟูของปัสสาวะ ในเรื่องนี้กรดยูริค 300 มก. ต่อวันมีความเพียงพอที่จะปรับสมดุลความเข้มข้นของเลือดในองค์ประกอบนี้

อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถจองการรักษาในปริมาณที่สูงขึ้นในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความไม่สมดุลอย่างรุนแรง

แนะนำให้ใช้ ZYLORIC ®ทุกวันในเวลาเดียวกันโดยเฉพาะหลังอาหาร

คำเตือน ZYLORIC ® Allopurinol

การรักษาด้วย allopurinol ทั้งหมดควรได้รับการดูแลจากแพทย์ของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงและในเวลาเดียวกันรับประกันประสิทธิภาพการรักษาสูงสุด

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะไตและตับซึ่งมีความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น

เมื่อมีการเกิดการโจมตีร่วมของเกาต์ที่เป็นไปได้หลังจากการบริโภค allopurinol ในทันทีมันจะถูกระบุว่าให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือโคลคอซินในระยะเริ่มต้นของการรักษา

นอกจากนี้ยังแนะนำให้เพิ่มปริมาณการดื่มน้ำทุกวันเพื่ออำนวยความสะดวกในการขับถ่ายทั้งกรดในปัสสาวะและของ catopolites allopurinol

การใช้ ZYLORIC ®อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนเป็นครั้งคราวดังนั้นผู้ป่วยควรประเมินความสามารถทางปัญญาของตนก่อนขับรถ

การปรากฏตัวของแลคโตสใน ZYLORIC ®อาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากกลูโคสกาแลคโตส malabsorption, การแพ้แลคโตสหรือการขาดเอนไซม์แลคเตส

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การขาดการทดลองทางคลินิกและการปรากฏตัวของการศึกษาทดลองที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับพิษที่อาจเกิดขึ้นของ allopurinol ต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และทารกผู้เชี่ยวชาญพร้อมรับคำแนะนำให้ใช้ ZYLORIC ®ในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงระยะเวลาการให้นมภายหลัง เต้านมเว้นแต่มีความจำเป็นอย่างเคร่งครัด

การติดต่อ

การศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่ามีปฏิกิริยาที่แตกต่างกันซึ่งบางอย่างมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกระหว่าง allopurinol และสารออกฤทธิ์ต่าง ๆ

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ:

สารยับยั้ง ACE รับผิดชอบต่อความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเป็นพิษโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะไต;
ยาปฏิชีวนะเช่น amoxicillin และ ampicillin ซึ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเกิดผื่นแดงที่ผิวหนัง
สารกันเลือดแข็งในช่องปากอันตรายสำหรับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออก;
Antivirals, theophylline และ ciclosporin มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเลือดและความเสี่ยงสัมพัทธ์ของความเป็นพิษ;
ตัวแทนพิษต่อเซลล์, รับผิดชอบต่อการเพิ่มขึ้นของความเป็นพิษของ azathiopirine และ mercaptopurine;
Uricosurics สามารถเพิ่มการกวาดล้างไตของ allopurinol และ oxyurinol ลดผลการรักษา

ข้อห้าม ZYLORIC ® Allopurinol

การใช้ ZYLORIC ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่งและเป็นการรักษาทางเภสัชวิทยาของตอนโรคเกาต์เฉียบพลัน

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

แม้ว่าในผู้ป่วยส่วนใหญ่การรักษาด้วย ZYLORIC ®นั้นได้รับการยอมรับอย่างดีและมีผลข้างเคียงทางคลินิกต่ำ แต่ในบางกรณีพบได้ยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ป่วยที่มีภาวะไตและตับไม่เพียงพอ กับผื่น, ไข้, ขัดผิวและ vasculitis, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, วิงเวียน, วิงเวียน, ง่วงซึม, การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นและรสชาติ, ความดันโลหิตสูง, ผมร่วง, ตับ, อัมพาตและ neuropathies, gynecomastia

ในทุกกรณีเหล่านี้มีความสำคัญขั้นพื้นฐานในการปรึกษาแพทย์ของคุณทันทีและในที่สุดก็จะเสนอให้ระงับการรักษา