ดูเพิ่มเติม: ซินโดรม premenstrual
อาการ
ความเจ็บปวดของประจำเดือนทำให้ผู้หญิงมีความอุดมสมบูรณ์ของอารยธรรมทุกชนิดและทุกระดับสังคม จึงไม่น่าแปลกใจเลยที่ประจำเดือน (ตามแพทย์เรียกว่าเมื่อมีอาการปวดประจำเดือนรุนแรงเป็นพิเศษ) เป็นหนึ่งในอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในความสนใจทางนรีเวช
อย่างไรก็ตาม อาการของ บานพับนั้นคืออาการปวดอันเนื่องมาจากอาการปวดเกร็งมากขึ้นหรือน้อยลงเป็นเกร็งและเป็นตะคริวบริเวณหน้าท้องส่วนล่างซึ่งสามารถแผ่ไปทางด้านหลังหรือด้านในของต้นขา อาการที่เจ็บปวดอาจรุนแรงเช่นเดียวกับการทำกิจกรรมประเภทใด ๆ ในหญิงสาว - ผู้ที่มีรอบเดือนเพิ่งมีความเสถียรและประจำเดือนผิดปกติมากขึ้น - ปวดประจำเดือนเป็นสาเหตุแรกของการขาดเรียนและจากการทำงาน ในกรณีหลังการปรึกษาทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมากและจะกลายเป็นมากขึ้นดังนั้นเมื่อประจำเดือนก็ปรากฏขึ้นในวัยผู้ใหญ่; เงื่อนไขบางประการที่รับผิดชอบต่ออาการปวดประจำเดือนอาจนำไปสู่การมีบุตรยากและเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (extrauterine)
สาเหตุ
ปวดประจำเดือนมีความโดดเด่นในประจำเดือนหลัก (เรียกอีกอย่างว่าภายในที่สำคัญหรือไม่ทราบสาเหตุ) และประจำเดือนรอง ในกรณีแรกบ่อยที่สุดอาการเจ็บปวดไม่รู้จักสาเหตุอินทรีย์ที่เห็นได้ชัดในขณะที่พวกเขาเป็นผลมาจากความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายในเช่น endometriosis, ตีบของปากมดลูก, adenomyosis, โรคอักเสบ เนื้องอกในอุ้งเชิงกรานและไม่ร้ายแรง
สาเหตุของประจำเดือนประจำเดือน
ประจำเดือนแรกเริ่มโดยปกติหลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรก 6-12 เดือนมาถึงความถี่สูงสุดที่ 16-17 ปีและมีแนวโน้มที่จะลดลงในช่วงทศวรรษที่สองของชีวิตและบางครั้งก็หายไปหลังจากลูกคนแรก ในทางกลับกันประจำเดือนทุติยภูมิเกิดขึ้นพร้อมกับการมีประจำเดือนครั้งแรกหรือในวัยผู้ใหญ่มักแยกตัวออกจากอาการอื่น ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้น (หงุดหงิด, โรคทางเดินอาหาร ฯลฯ )
ในเบื้องต้นประจำเดือนปวดประจำเดือนโดยทั่วไปจะเริ่มสองสามชั่วโมงก่อนมีประจำเดือนและยังคงมีอยู่เป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันในขณะที่อาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิมีผลกระทบต่อทั้งประจำเดือนและบางครั้งก็ขยายไปถึงระยะ follicular
ในช่วงเวลาที่ประจำเดือนกล้ามเนื้อมดลูกหดตัวเพื่อขับไล่เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในการสลายตัว พรอสตาแกลนดินบางชนิด (สารที่คล้ายกับฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองการอักเสบและอาการเจ็บปวด) และโมเลกุลโปรอักเสบอื่น ๆ ขยายการหดตัวของมดลูก ด้วยเหตุนี้ Prostaglandins ในระดับสูงจึงมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอาการปวดประจำเดือน ตามที่ผู้เขียนบางคนกล่าวว่าการหดตัวของมดลูกอย่างรุนแรงนั้นจบลงด้วยการปิดกั้นหรือลดปริมาณเลือดไปยังมดลูกอย่างมีนัยสำคัญทำให้เกิดอาการปวดคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจจะช่วยลดปริมาณออกซิเจนและสารอาหาร กล้ามเนื้อหัวใจที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดกดขี่ในหน้าอก
ด้วยเหตุผลเดียวกันอาการปวดประจำเดือนอาจแย่ลงได้จากการออกกำลังกายหนัก ในระหว่างการออกกำลังกายที่รุนแรงในความเป็นจริงการไหลเวียนของเลือดมดลูกจะลดลงและปรากฏการณ์ของการขาดเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณเลือดที่มากขึ้นไปยังกล้ามเนื้อในกิจกรรม; ในทางกลับกันการปล่อย opioids จากภายนอกสามารถลดการรับรู้ถึงความเจ็บปวด
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการปวดประจำเดือน ได้แก่ วัยหนุ่มสาว (อายุต่ำกว่า 20 ปี) การมีประจำเดือนครั้งแรกไม่เคยเกิด (nulliparity) ความคุ้นเคยกับความผิดปกติของประจำเดือน menorrhagia (การมีประจำเดือนมากเกินไป) การล่วงละเมิดทางเพศและ ค่าดัชนีมวลกายต่ำหรือมากเกินไป
