อาการเมลาโนมา

บทความที่เกี่ยวข้อง: Melanoma

คำนิยาม

Melanoma ผิวหนังเป็นเนื้องอกมะเร็งที่มาจาก melanocytes (เซลล์ผิวที่ผลิตเมลานิน) ซึ่งเริ่มแพร่กระจายโดยไม่มีการควบคุม

เมลาโนมาสามารถพัฒนาบนผิวหนังที่สมบูรณ์สุขภาพดีและไม่มีอาการหรือเริ่มต้นจาก neo (หรือปาน) ที่มีอยู่ตั้งแต่เกิด (พิการ แต่กำเนิด) หรือปรากฏขึ้นในช่วงชีวิต (ได้มา) บางครั้งเนื้องอกเหล่านี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่เยื่อบุและเยื่อบุในช่องปากหรือที่อวัยวะเพศ

ในการกำเนิดของมะเร็งผิวหนังการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไปส่วนใหญ่แสดงโดยรังสีของดวงอาทิตย์ แต่ในบางกรณียังโดยโคมไฟฟอกหนังมีบทบาทสำคัญ หากรุนแรงและไม่สม่ำเสมอในความเป็นจริงการสัมผัสนี้สามารถทำลาย DNA ของเซลล์ผิวและก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก การถูกแดดเผาอย่างรุนแรงในวัยเด็กและวัยรุ่นเพิ่มขึ้นอย่างมากความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนัง

ผู้ที่มี 1-2 ประเภทผิว (ผิวอ่อน, ฝ้ากระ, ผมบางเบาและดวงตา) มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่าคนที่มีผิวสีเข้ม / มะกอกและดวงตา, ​​ผมสีเข้ม / ดำ (ภาพ 4)

ครอบครัวอาจสนับสนุนการโจมตีของเนื้องอก (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากอย่างน้อยหนึ่งกรณีอื่นของโรคมะเร็งผิวหนังที่เกิดขึ้นในหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งญาติของระดับที่ 1), พันธุศาสตร์และสถานะของภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยที่มีประวัติส่วนตัวของมะเร็งผิวหนังก่อนหน้านี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาโรคมะเร็งผิวหนังอื่น ๆ

ปัจจัยอื่น ๆ ที่ควรระวังคือการมีไฝ แต่กำเนิดขนาดใหญ่และการเพิ่มจำนวนของ melanocytic nevi ที่ได้รับ nevi ผิดปกติ (dysplastic) อาจได้รับการพิจารณาสารตั้งต้นของเนื้องอก

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

• การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของไฝ
• เกิดผื่นแดง
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• macules
• Nevi ผิดปรกติ
• ก้อนปอดหลายก้อน
• โหนก
• โหนกแก้มปอดโดดเดี่ยว
• มีเลือดคั่ง
• โล่
• ที่ทำให้คัน
• กลุ่มอาการของโรคไต
• แผลที่ผิวหนัง
• เยื่อหุ้มหัวใจไหล

ทิศทางต่อไป

อาการหลักของมะเร็งผิวหนังคือการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในลักษณะของไฝ โดยเฉพาะรอยโรคที่น่าสงสัยแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง (ซึ่งไม่สม่ำเสมอไม่สมมาตรมีขอบขรุขระไม่ชัดเจนโค้งงอหรือไม่สบาย) และสี (ซึ่งไม่เหมือนกันมีจุดสีน้ำตาลแดงขาวน้ำตาลดำ หรือสีน้ำเงินภายในนีโอเองหรือเปลี่ยนเป็นสีเข้ม) สัญญาณเตือนภัยอีกอันเกิดจากการเปลี่ยนแปลงขนาด (มากกว่า 6 มม. และมีแนวโน้มที่จะขยายใหญ่ขึ้นทั้งความกว้างและความหนาในระยะเวลาอันสั้น) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกี่ยวข้องกับสัญญาณของการอักเสบในผิวหนังโดยรอบ ด้วยอาการคัน, มีเลือดออกตามธรรมชาติ, แผล, ความรุนแรงและลักษณะของพื้นที่ก้อนหรือสีแดง

เมลาโนมามีความแตกต่างกันในแง่ของขนาดรูปร่างและสี (โดยปกติจะเป็นเม็ดสี) และเนื่องจากแนวโน้มที่จะให้การแพร่กระจาย สี่ประเภทหลักจึงมีความโดดเด่น: melanoma การกระจายผิวเผิน, lentigo maligna melanoma, melanoma acent lentiginous และ melanoma เป็นก้อนกลม

Melanoma การแพร่กระจายบนพื้นผิว เป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวและพบได้น้อยที่สุด (คิดเป็นประมาณ 70% ของเนื้องอกผิวหนังทั้งหมด) มักเกิดขึ้นที่ขาในผู้หญิงและบนลำตัวในผู้ชาย

Lentigo maligna melanoma พบได้บ่อยในผู้สูงอายุมีอัตราการเจริญเติบโตช้าและไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มันปรากฏบนใบหน้าหรือในบริเวณที่สัมผัสกับภาพถ่ายอื่น ๆ โดยปกติแล้วจะมีลักษณะเป็นฝ้าบนผิวหนังที่มีรูปร่างผิดปกติไม่มีอาการแบนสีน้ำตาลหรือน้ำตาล

ในทางกลับกัน Acent lentiginous melanoma นั้นหายากกว่า มันถูกนำเสนอภายใต้เล็บบนฝ่ามือหรือบนฝ่าเท้า เริ่มแรกมันคล้ายกับห้อและอาจไม่มีใครสังเกตจนกว่ามันจะแพร่กระจายไปยังร่างกาย

ในที่สุด melanoma เป็น ก้อนกลม เป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวที่สุด: มันขยายอย่างรวดเร็วบุกรุกเนื้อเยื่อในเชิงลึกตั้งแต่ระยะแรกและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในเขตอื่น ๆ ของสิ่งมีชีวิต มันหมายถึง 10-15% ของ melanomas ทั้งหมด มันมักจะปรากฏบนหัวคอหลังหรือหน้าอกในรูปแบบของ papule สีเข้มหรือเป็นแผ่นสีที่แตกต่างกันจากสีขาวมุกเป็นสีเทาดำ

การพัฒนาของการ แพร่กระจาย ขึ้นอยู่กับความลึกของการบุกรุกผิวหนัง

การแพร่กระจายในท้องถิ่นนำไปสู่การก่อตัวของ papules หรือก้อนดาวเทียมซึ่งสามารถเม็ดสีมากหรือน้อย การแพร่กระจายของผิวหนังหรือในอวัยวะอื่น ๆ อาจทำได้ผ่านทางน้ำเหลืองและเลือด (โดยเฉพาะในตับปอดกระดูกและสมอง) ในกรณีของการแพร่กระจายการพยากรณ์โรคไม่ดี

การวินิจฉัยเบื้องต้น (ความลึกการเจาะลึกถึง 1 มม.) มีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาเนื้องอกเนื่องจากหากได้รับการรักษาโดยทันทีมันจะสามารถรักษาได้เกือบตลอดเวลา

การตรวจรอยโรคของเม็ดสีที่น่าสงสัยเกิดขึ้นหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ การรักษาทางเลือกประกอบด้วยการผ่าตัดศัลยกรรมอาจมีการกำจัดของต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด (ต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำ) เพื่อประเมินสถานะที่เป็นไปได้ของ micrometastases

ในกรณีที่เป็นโรคระยะแพร่กระจายจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด อย่างไรก็ตามการรักษานั้นยากมาก

การตรวจผิวหนังด้วยตนเองโดยผู้ป่วยเองอาจช่วยให้ทราบถึงลักษณะที่น่าสงสัยบางอย่างของไฝซึ่งจะช่วยให้วินิจฉัยได้เร็วขึ้น