คำนิยาม
ลำไส้ใหญ่ขาดเลือดเป็นพยาธิสภาพเนื่องจากการลดลงชั่วคราวของการไหลเวียนของเลือดไปยังลำไส้ใหญ่ (บางครั้งแม้แต่ของไส้ตรง)
เงื่อนไขนี้อาจเกิดจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเส้นเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดง mesenteric ที่ด้อยกว่าซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่มีอาการดีเยี่ยมจะฉายรังสีทั้งลำไส้
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการพัฒนาของลำไส้ใหญ่ ischemic รวมถึงหัวใจล้มเหลว, โรคลิ้นหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ภาวะหัวใจห้องบนและประวัติของ embolisms ของหลอดเลือดก่อนหน้า
ความผิดปกติสามารถได้รับการสนับสนุนโดยเงื่อนไขการอักเสบ (เช่นตับอ่อนอักเสบและ diverticulitis), รัฐ hypercoagulable, การบาดเจ็บ, หัวใจล้มเหลว, ภาวะไตวาย, ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลและโรคการบีบอัด
อาการลำไส้ใหญ่อักเสบขาดเลือดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุ (อายุ 60 ปีขึ้นไป) ซึ่งอาการดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับหลอดเลือด atherosclerotic ขนาดเล็ก
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- atony ลำไส้
- ปวดท้อง
- โรคท้องร่วง
- ปวดด้านหนึ่ง
- อาการปวดท้อง
- อาการปวดท้องที่คลำ
- haematochezia
- ไข้
- Peritonismo
- rettorragia
- เลือดจากอาร์โน
- เลือดในอุจจาระ
- หัวใจเต้นเร็ว
- เบ่งทวารหนัก
ทิศทางต่อไป
อาการลำไส้ใหญ่บวมน้ำขาดเลือดแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดท้องเหมือนตะคริวใน Quadrant ซ้ายล่างการสูญเสียเลือดจากทวารหนักและทวารหนักเบ่ง อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ อาการท้องเสียมักมีเลือดที่มองเห็นได้ในอุจจาระอิศวรอ่อนไข้และ peritonism ในขณะที่ ischemia ดำเนินไปเนื้อร้ายอาจพัฒนา แต่มัก จำกัด อยู่ที่ mucosa และ submucosa
การวินิจฉัยทำด้วยการตรวจลำไส้ใหญ่และการถ่ายภาพรังสี
การรักษาอาการลำไส้ใหญ่อักเสบ ischemic สนับสนุนและเกี่ยวข้องกับการบริหารงานของของเหลวในหลอดเลือดดำส่วนที่เหลือในลำไส้และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในกรณีที่เนื้อร้ายเต็มความหนาเกิดขึ้น นอกจากนี้หลายสัปดาห์หลังจากเหตุการณ์การตีบอาจพัฒนาในบางครั้งในบริเวณที่ขาดเลือดซึ่งต้องผ่าตัดลำไส้ใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บ
