Gentamicin เป็นยาปฏิชีวนะที่เป็นของตระกูล aminoglycosides มันมีอยู่ในการเตรียมยาทั้งคนเดียวหรือร่วมกับ betamethasone (ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาอาการอักเสบและแพ้)
โครงสร้างทางเคมีของ Gentamicina (ด้านบน) และ Betamethasone (ด้านล่าง)
ในความเป็นจริง gentamicin เป็นส่วนผสมของโมเลกุลหลายชนิดที่มีการกระทำของยาปฏิชีวนะที่มีส่วนประกอบที่สำคัญคือ Gentamicin C-1, gentamicin C-1a และ gentamicin C-2
Gentamicin ที่เกี่ยวข้องกับ Betamethasone มีให้บริการในรูปแบบครีมสำหรับการใช้งานทางผิวหนัง
ตัวชี้วัด
สำหรับสิ่งที่คุณใช้
การใช้ gentamicin และ betamethasone มีการระบุไว้ในการรักษาระคายเคืองผิวหนังอักเสบและแพ้เช่น:
- กลากหลายชนิด
- อาการคัน Anogenital;
- อาการคันในผู้สูงอายุ;
- ผิวหนังอักเสบติดต่อ;
- ผิวหนังอักเสบ seborrheic;
- neurodermatitis;
- intertrigo;
- โรคผิวหนัง Exfoliative
- รังสีผิวหนังอักเสบ
- โรคผิวหนัง Stasis;
- เกิดผื่นแดงจากแสงอาทิตย์;
- โรคสะเก็ดเงิน
คำเตือน
หากเกิดอาการระคายเคืองหรือแพ้ในระหว่างการใช้ยาเจนตามินและเบตาเมทาโซนให้หยุดการรักษาด้วยยาทันทีและควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
การใช้เบตาเมธาโซน - ถึงแม้ว่า topically - อาจทำให้การทำงานของต่อมหมวกไตลดลง
การใช้ gentamicin และ betamethasone ในบริเวณที่กว้างขวางของผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับความเสียหายเป็นเวลานานและด้วยการใช้ผ้าพันแผลอุดตันอาจทำให้เกิดการดูดซึม gentamicin และ betamethasone ในระบบเพิ่มขึ้น ในกรณีเหล่านี้ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นเมื่อยา gentamicin สามารถเกิดขึ้นได้ในระบบดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวัง
การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานแม้กระทั่ง topically สามารถส่งเสริมการพัฒนาของการติดเชื้อจากแบคทีเรียและเชื้อราที่ดื้อยา หากสิ่งนี้เกิดขึ้นการรักษาด้วย gentamicin และ betamethasone ควรหยุดและการรักษาที่เฉพาะเจาะจงต่อการติดเชื้อรองเหล่านี้ควรจะเริ่มต้น
การติดต่อ
ไม่มีการโต้ตอบระหว่าง gentamicin และ betamethasone สำหรับการใช้งานเฉพาะกับยาอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับ - หรือเมื่อเร็ว ๆ นี้ - ยาทุกชนิดรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์และสมุนไพรและ / หรือผลิตภัณฑ์ชีวจิต
ผลข้างเคียง
การใช้ gentamicin และ betamethasone อาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้สัมผัส นี่คือสาเหตุที่ความไวที่แตกต่างกันที่แต่ละคนมีต่อยาเสพติด
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย gentamicin และ betamethasone ส่งผลต่อผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาคือ:
- การระคายเคืองผิวหนังชั่วคราว
- ผื่น;
- ผื่น;
- อาการคัน;
- แผลไหม้และ / หรือความแห้งกร้านของผิวหนัง;
- รูขุมขนเช่นการติดเชื้อของรูขุมขน;
- Hypertrichosis คือการเพิ่มขึ้นของการเจริญเติบโตของเส้นผม
- ระคายเคืองตามมาด้วยสิว
- ผิวหนังอักเสบที่มีผลต่อบริเวณรอบปาก;
- โรคผิวหนังที่แพ้ติดต่อ
- Hypopigmentation นั่นคือการลดสีผิว
ผลข้างเคียงจากการแต่งตัวอุดตัน
การใช้แถบคาดศีรษะอุดตันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นเช่น:
- การก่อตัวของรอยโรคบนผิวหนัง (ผิวหนังยุ่ย);
- การพัฒนาของการติดเชื้อทุติยภูมิ
- ผอมบางของผิว (ฝ่อผิวหนัง);
- ลักษณะของรอยแตกลาย
- การปรากฏตัวของการอักเสบของผิวหนังที่เรียกว่า miliaria
ผลข้างเคียงเพิ่มเติมในเด็ก
เด็กมีความไวต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก corticosteroids มากกว่าผู้ใหญ่ ดังนั้นจึงมีความไวต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากเบตาเมธาโซนและอาจมี:
- ภาวะซึมเศร้าของแกน hypothalamic- ต่อมใต้สมองต่อมหมวกไตและการลดลงของระดับ cortisol ในกระแสเลือด;
- การผลิตคอร์ติซอลเพิ่มขึ้น
- การเติบโตล่าช้า
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่อาจเกิดขึ้นกับอาการเช่นปวดหัวและบวมของเส้นประสาทที่อยู่ด้านหลังหู
กลไกการออกฤทธิ์
Gentamicin และ betamethasone เป็นสองส่วนผสมที่ใช้งานที่แตกต่างกันที่ดำเนินกิจกรรมที่แตกต่างกัน
Gentamicin เป็นยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียโดยการรบกวนการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย
การสังเคราะห์โปรตีนภายในเซลล์แบคทีเรียเกิดขึ้นได้เนื่องจาก organelles, ไรโบโซม organelles เหล่านี้ประกอบด้วย ribosomal RNA และโปรตีนที่เกี่ยวข้องเพื่อสร้างหน่วยย่อยที่สอง: หน่วยย่อย 30S และหน่วยย่อย 50S
หน้าที่ของไรโบโซมคือการแปล messenger RNA จากนิวเคลียสของเซลล์และสังเคราะห์โปรตีนที่มันเข้ารหัส
Gentamicin ผูกกับไรโบโซม subunit 30S ด้วยวิธีนี้มันสามารถป้องกัน R-messenger messenger-ribosome RNA และยิ่งกว่านั้นก็เป็นอุปสรรคต่อการ "อ่าน" ของ RNA messenger ตัวเดียวกันที่นำ ribosome ไปสังเคราะห์ "ผิด" โปรตีนที่เรียกว่าไม่ใช่โปรตีน ความรู้สึก
บางส่วนของโปรตีนที่ไม่รู้สึกเหล่านี้จะถูกแทรกเข้าไปในเยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรียเปลี่ยนการซึมผ่านของมัน การเปลี่ยนแปลงของการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรียทำให้สามารถเข้าสู่ยาปฏิชีวนะใหม่ในเซลล์เดียวกันทำให้เกิดการสังเคราะห์โปรตีนทั้งหมด
กลไกเหล่านี้มีผลกระทบร้ายแรงต่อเซลล์แบคทีเรียซึ่งไปสู่ความตาย
ในทางกลับกัน Betamethasone เป็นสเตียรอยด์ต้านการอักเสบและ - เช่นนี้ - ทำหน้าที่ในองค์ประกอบการอักเสบ
อีกอย่างแม่นยำเบตาเมทาโซนลดการทำงานของเซลล์อักเสบ (เช่นนิวโทรฟิล, แมคโครฟาจ, เซลล์ T-helper, ฯลฯ ) และลดการผลิตของผู้ไกล่เกลี่ยในการตอบสนองต่อการอักเสบและภูมิคุ้มกัน (เช่น prostanoids, cytokines, ปัจจัยยึดเกาะ ฯลฯ ) .
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง
ดังกล่าวข้างต้น gentamicin และ betamethasone มีเป็นครีมบำรุงผิว
การใช้ยาต้องกระทำอย่างเคร่งครัดตามแนวทางของแพทย์
ยาเสพติดไม่ควรนำไปใช้กับดวงตา
ขอแนะนำให้ใช้ gentamicin ในปริมาณเล็กน้อยและเบตาเมธาโซนในบริเวณนั้นเพื่อรับการรักษาอย่างน้อยวันละสองหรือสามครั้ง
หากคุณต้องรักษาโรคผิวหนังอักเสบลึกหรือโรคสะเก็ดเงินที่ติดเชื้อคุณสามารถใช้ผ้าพันแผลอุดตันเพื่อให้ได้การตอบสนองที่ดีขึ้นต่อการรักษา
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ gentamicin และ betamethasone โดยสตรีมีครรภ์ควรดำเนินการในกรณีที่มีความต้องการจริงและหลังจากขอคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น แต่ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาสตรีมีครรภ์ไม่ควรกระทำในระดับสูง ปริมาณและเป็นเวลานาน
มารดาที่ให้นมบุตรก่อนรับยา gentamicin และ betamethasone ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ซึ่งขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย - จะตัดสินใจว่าจะหยุดให้นมบุตรหรือไม่หรือหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยยา .
ข้อห้าม
การใช้ gentamicin และ betamethasone มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ในผู้ป่วยที่แพ้ Gentamicin หรือ Betamethasone
- ในผู้ป่วยวัณโรคทางผิวหนัง (โรคติดเชื้อทางผิวหนังชนิดหนึ่ง);
- ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่ผิวหนังที่เกิดจากไวรัสเช่น เริม เป็นต้น
