บทความที่เกี่ยวข้อง: ระบบหายใจล้มเหลว
คำนิยาม
การหายใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อระบบหายใจล้มเหลวในการรักษาระดับออกซิเจนในเลือดให้เพียงพอหรือเพื่อกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ การเปลี่ยนแปลงที่อาจถึงแก่ชีวิตเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการแลกเปลี่ยนก๊าซที่บกพร่องและ / หรือการลดการระบายอากาศ
การหายใจล้มเหลวแบบ Hypoxemic เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด: เกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของออกซิเจนต่ำ ดังนั้นจึงสามารถพบได้ในทุกโรคที่เกี่ยวข้องกับปอด บางส่วนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการบวมน้ำที่ปอดปอดบวมเส้นเลือดอุดตันและพังผืดที่ปอด
ในกรณีที่มีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในระดับสูงในเลือดจะเรียกว่า ภาวะการหายใจไม่เพียงพอของ hypercapnic รูปแบบนี้สามารถพบได้ในกรณีของโรคหอบหืดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ในยาพิษ / ยาเกินขนาดหรือยา (เช่น barbiturates) กับศูนย์ระบบทางเดินหายใจและในภาวะที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง (เช่น myasthenia gravis, โรคโบทูลิซึมและความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง)
นอกจากนี้รูปแบบของเฉียบพลัน (การโจมตีอย่างรวดเร็ว) และความล้มเหลวทางเดินหายใจเรื้อรัง (ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่จะพัฒนาเป็นรูปแบบเฉียบพลัน) มีความโดดเด่น
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ภาวะความเป็นกรดหายใจ
- adynamia
- ความปวดร้าว
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- การหายใจไม่ออก
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- cardiomegaly
- อาการตัวเขียว
- อาการหายใจลำบาก
- อาการของหลอดเลือดดำที่คอ
- เจ็บหน้าอก
- hypercapnia
- Hypertrophy ของกล้ามเนื้ออุปกรณ์เสริมของการหายใจ
- Hypoaesthesia
- การขาดออกซิเจน
- myoclonus
- orthopnea
- ความหม่นหมอง
- เปล่งเสียงดังกล่าวหายใจ
- ความรู้สึกหายใจไม่ออก
- อาการง่วงนอน
- สถานะ Confusional
- ซัดทอด
- การขับเหงื่อ
- เป็นลม
- หัวใจเต้นเร็ว
- tachypnoea
ทิศทางต่อไป
อาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการหายใจล้มเหลว อาการทั่วไป ได้แก่ หายใจถี่, หายใจลำบาก, tachypnoea (จำนวนลมหายใจที่เพิ่มขึ้น), อิศวร, เหงื่อออกมากมาย, ตัวเขียว (เปลี่ยนสีผิวสีฟ้าและเยื่อเมือก) และการใช้งานที่แข็งแกร่งของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจส่วนที่เหลือ อาการของระบบประสาทส่วนกลางมีตั้งแต่ความสับสนทางจิตใจจนถึงการซีดจางของประสาทสัมผัสไปจนถึงอาการง่วงนอนและการสูญเสียความรู้สึก หากไม่มีการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นและหยุดหายใจได้ ผู้ป่วยที่หายใจล้มเหลวเรื้อรังมักจะพบกับความดันโลหิตสูงในปอดและ decompensation ในส่วนที่เหมาะสมของหัวใจ (หัวใจปอด)
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการประเมินผลทางคลินิกเสริมด้วยการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดและการถ่ายภาพรังสีทรวงอก
การรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่เกิดจากการหายใจล้มเหลว แต่มักจะรวมถึงการช่วยหายใจและการบริหารออกซิเจน เมื่ออาการเฉียบพลันมีความเสถียรแล้วสภาพพื้นฐานจะได้รับการแก้ไข