Escherichia Coli

ดูเพิ่มเติม: escherichia coli ในปัสสาวะ

ชีววิทยา

Escherichia coli เป็นแบคทีเรียที่พบได้ทั่วไปในลำไส้ของมนุษย์และสัตว์ในบ้าน แกรมลบ, asporigenous, แอโรบิโอ - แบบไม่ใช้ออกซิเจน, ติดรูป, Escherichia coli เป็น commensal ปกติของลำไส้ใหญ่; ซึ่งหมายความว่ามันมีชีวิตอยู่ที่ค่าใช้จ่ายของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์โดยไม่ทำให้เกิดความเสียหายหรือผลประโยชน์โดยเฉพาะ

มันดูดน้ำตาลเช่นแลคโตสและกลูโคสซึ่งหมักเพื่อผลิตกรดและก๊าซและก่อให้เกิดการผลิตวิตามินเคเนื่องจากลักษณะและความสามารถในการต่อสู้กับการล่าอาณานิคมในลำไส้โดยเชื้อโรคเชื้อโรคสายพันธุ์ Escherichia coli ไม่เป็นอันตราย ถือว่าแม้กระทั่งความเอนเอียง นี่หมายความว่าพวกเขาและแขกที่ได้รับประโยชน์จากการอยู่ร่วมกัน

สายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรค

เชื้อ Escherichia coli บางสายพันธุ์ทำให้เกิดอาการเจ็บป่วย ยกตัวอย่างเช่นอาการท้องร่วงของนักเดินทางมักเกิดจาก เชื้อ Esoteric coli enterotoxigenic สายพันธุ์ซึ่งในหมู่เด็ก ๆ ในประเทศกำลังพัฒนาเป็นสาเหตุของการท้องเสียจากแบคทีเรีย

Escherichia coli สายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้
Escherichia coli Enterotoxigenic	ETEC
Escherichia coli enteroinvasivo	EIEC
เชื้อ Escherichia coli	EPEC
Escherichia Coli Enteroadent	CEAA
ผู้ผลิต E. coli ของ verotoxins	VTEC
Enterohaemorrhagic Escherichia coli	EHEC

ระยะฟักตัวสั้น (12-72 ชั่วโมง) และมีอาการท้องร่วงน้ำตรงไปตรงมามีอาการปวดท้องเป็นตะคริวบางครั้งอาเจียน แต่มักไม่แสดงอาการของเมือกหรือเลือด

ควรสังเกตว่าสายพันธุ์เดียวกัน (โดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย) ภายใต้เงื่อนไขบางประการสามารถให้ความเจ็บป่วยนอกระบบลำไส้ ได้รับการสนับสนุนโดยการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงด้วยโรคเบาหวานหรือจากการคำนวณหรือสายสวนปัสสาวะแบคทีเรียเหล่านี้สามารถยกตัวอย่างเช่นขึ้นทางเดินปัสสาวะและสร้างท่อปัสสาวะอักเสบที่น่ารำคาญ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากและ pyelonephritis สายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคจากภายนอกอื่น ๆ อาจส่งผลให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิด, การติดเชื้อ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบและการติดเชื้อของอวัยวะภายในอื่น ๆ

Enterohaemorrhagic สายพันธุ์

เชื้อ Escherichia coli บางสายพันธุ์มีเชื้อโรคสูง ตัวอย่างเช่นในกรณีของ "Escherichia coli O157: H7" ที่น่ากลัวต้นกำเนิดของสายพันธุ์ที่เรียกว่า enterohemorrhagic แบคทีเรียเหล่านี้ตามคำแนะนำของคุณลักษณะ "enterohemorrhagic" ทำให้เกิดการติดเชื้อโดย มีอาการ เช่นอาการท้องร่วงเป็นเลือดปวดท้องอย่างรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภายนอก

เซโรวาร์ต่าง ๆ ของ Escherichia coli ที่อยู่ในกลุ่มนี้ผลิตสารพิษที่ค่อนข้างก้าวร้าวซึ่งคล้ายกับที่เกิดจาก Shighella dysenteriaee ซึ่งสร้างความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้ ของกรณี (โดยเฉพาะระหว่างเด็กและผู้สูงอายุ)

การแพร่กระจาย

ผู้ใหญ่อาจสัมผัสกับเชื้อที่ทำให้เกิดโรคของเชื้อ Escherichia coli เนื่องจากการบริโภคน้ำหรืออาหารที่มีการปนเปื้อนโดยเฉพาะผักสดและเนื้อดินที่ไม่ได้ปรุงอย่างเพียงพอ เบอร์เกอร์ซาลามี่นมดิบ (ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ) ผัก (โดยเฉพาะผักกาดหอมและถั่วงอก) และน้ำผลไม้ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเป็นอาหารที่มีความเสี่ยงอื่น ๆ ส่งผ่านมนุษย์โดยตรงและจากสัตว์ขับถ่ายต่อคนก็เป็นไปได้

เนื้อสับเป็นอาหารโดยเฉพาะที่มีความเสี่ยงด้วยเหตุผลหลายประการ ในความเป็นจริงสัตว์เหล่านี้เป็นตัวแทนของอ่างเก็บน้ำหลักของ Escherichia coli O157 ซึ่งในระหว่างการฆ่าและการบดที่ตามมาสามารถผ่านจากลำไส้ไปสู่เนื้อสัตว์ได้

การป้องกัน

ล้างมือให้สะอาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนสัมผัสอาหารที่เตรียมไว้หลังจากสัมผัสกับสัตว์และโดยเฉพาะกับอุจจาระ
ล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสเนื้อดิบหรือไปเข้าห้องน้ำ
เนื้อสับและผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์บดจะต้องปรุงที่อุณหภูมิภายในต่ำสุดที่ 70 ° C เป็นเวลา 2 นาที โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าแม้แต่ชั้นในสุดของเนื้อสัตว์ก็สูญเสียสีดอกกุหลาบที่เป็นแบบฉบับของเนื้อสัตว์ดิบ
หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนข้ามระหว่างอาหารที่ติดเชื้อทำให้เนื้อดิบแยกจากอาหารที่ปรุงสุกแล้วและล้างภาชนะที่ใช้ในการปรุงอาหารดิบให้สะอาด ใช้เขียงแยกสำหรับเนื้อสัตว์และอาหารอื่น ๆ
ล้างผักให้สะอาดด้วยน้ำดื่มก่อนบริโภคโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาไม่สุกหรือปรุงสุก

การติดเชื้อสามารถทำได้โดยการว่ายน้ำในน้ำที่ปนเปื้อน (เนื่องจากการกลืนเข้าไปโดยไม่ตั้งใจของของเหลว)

อาการ

หลังจากติดเชื้ออาการแรกจะปรากฏโดยเฉลี่ยภายใน 12 ถึง 60 ชั่วโมงแม้ว่าจะมีการรายงาน ระยะฟักตัว 3-5 วันก็ตาม การติดเชื้อเริ่มแรกด้วยแสงท้องเสียไม่ใช่โรคเลือดออกซึ่งสามารถมาพร้อมกับอาการปวดท้องและไข้ขึ้นชั่วคราว ในช่วง 24-48 ชั่วโมงอาการท้องร่วงเพิ่มขึ้นในความเข้มและรักษา 4-10 วันในระหว่างที่มันมักจะมาพร้อมกับเลือดและมาพร้อมกับอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและการคายน้ำปานกลาง ไข้ปกติจะหายไป

กลุ่มอาการของโรคเลือด hemolytic

กลุ่มอาการของโรค hemolytic uremic (HUS) เป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ Escherichia coli O157: H7 นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงมากของภาวะไตวายซึ่งพบได้บ่อยในเด็กเล็กและในผู้สูงอายุซึ่งในบางกรณีสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตได้แม้จะมีผู้ป่วยหนัก (ประมาณ 50% ของผู้ป่วยเหล่านี้ต้องการการล้างไต)

สัญญาณลักษณะของเงื่อนไขนี้ซึ่งอาจเกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการระบบทางเดินอาหารมีอาการบวมน้ำ (บวมบวม) และไตวายเฉียบพลัน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: อาการกลุ่มอาการของโรค hemolytic-uremic

อย่างไรก็ตามโดยปกติการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Escherichia coli O157: H7 หรือเชื้อ enteroemmoragic serotypes อื่น ๆ สามารถแก้ไขได้เองโดยไม่ต้องใช้ยาบางชนิด ในกรณีที่ไม่ซับซ้อนแนวทางล่าสุดแนะนำให้พักเท่านั้นรวมกับการดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อทดแทนการสูญเสียน้ำและเกลือ การกลับสู่อาหารปกติจะต้องค่อยๆเป็นค่อยเป็นค่อยไปเริ่มจากอาหารที่มีไฟเบอร์ต่ำเช่นแครกเกอร์ข้าวขนมปังปิ้งและซีเรียลแห้งอื่น ๆ ในระยะนี้อาหารที่อุดมไปด้วยไขมันหรือเส้นใยผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์ที่ปรุงรสจะถูก จำกัด ซึ่งจะถูกนำกลับเข้าสู่อาหารอีกครั้ง