Sigmoidoscopy เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่มีวัตถุประสงค์เพื่อการสำรวจด้วยสายตาของทวารหนักทวารหนักและทางเดินขั้วของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่า sigma หรือ sigmoid ลำไส้ใหญ่ ด้วยหัววัดที่มีความยืดหยุ่นแทรกผ่านปากทวารหนักและให้ไว้ที่ส่วนท้ายของกล้องและแหล่งกำเนิดแสงแพทย์สามารถชื่นชมบนหน้าจอที่เหมาะสมเกี่ยวกับสถานะของสุขภาพของเยื่อบุที่ภายในลำไส้ครอบคลุมเหล่านี้ ยิ่งไปกว่านั้นในระหว่าง sigmoidoscopy ผู้ปฏิบัติงานมีความเป็นไปได้ที่จะเอาติ่งหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อผิดปกติมาใช้ในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และเพื่อการรักษา
เนื้องอกในลำไส้ใหญ่
มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองในโลกตะวันตก โชคดีที่หากตรวจพบและรักษาในระยะแรกจะสามารถรักษาได้มากกว่า 90% ของผู้ป่วย การทดสอบการคัดกรอง - เช่นการตรวจเลือดไสยอุจจาระ, sigmoidoscopy และ colonoscopy - ตรวจสอบให้แน่ใจการวินิจฉัยทันเวลา, ลดอุบัติการณ์และการเสียชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าผู้ป่วยจะชื่นชมน้อย แต่การส่องกล้องลำไส้ใหญ่และการเต้นของกะโหลกศีรษะช่วยให้การต่อสู้:
- เนื้องอกระยะเริ่มต้นการวินิจฉัยและการรักษาพวกเขาด้วยการรักษาบาดแผลและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
- เนื้องอกยังคง จำกัด อยู่ที่ปลาหมึกยักษ์วินิจฉัยพวกเขาและลบพวกเขาในผู้ป่วยนอกในระหว่างการตรวจสอบตัวเองโดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
- ติ่งที่สามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกร้ายวินิจฉัยพวกเขาและลบออกในผู้ป่วยนอกในระหว่างการสอบโดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
จุดสองจุดสุดท้ายเหล่านี้ไม่ได้รับความพึงพอใจจากลำไส้ใหญ่เสมือนจริง
คนไม่เต็มใจที่จะได้รับ sigmoidoscopy และ / หรือ colonoscopy ควรรู้ว่าในมะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นสูงทำให้เกิดการก่อตัวของเนื้องอกทุติยภูมิ (การแพร่กระจาย) ในอวัยวะในช่องท้องครั้งแรกของตับทำให้จำเป็น การกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบและการแพร่กระจายใด ๆ การแทรกแซงนี้นอกเหนือไปจากคุณภาพชีวิตที่แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญของผู้ป่วยที่ไม่ได้เด็ดขาด
Sigmoidoscopy จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยและคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และยังเป็นประโยชน์ในการตรวจสอบอาการลำไส้เช่นปวดท้องและตะคริว, มีเลือดออกทางทวารหนัก, ท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรัง, การเปลี่ยนแปลงบ่อยของ alve ท้องผูกสลับกับตอน diarrheal), โรคโลหิตจาง sideropenic ของแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จัก, อ (ความรู้สึกของการอพยพที่ไม่สมบูรณ์ของอุจจาระ), การปล่อยของอุจจาระที่มีรูปทรงริบบิ้นและเมือกมากมายในอุจจาระ ด้วยเหตุผลทั้งหมดเหล่านี้ sigmoidoscopy จึงเป็นเวอร์ชั่นที่เรียบง่ายที่รู้จักกันเป็นอย่างดี ขั้นตอนการวินิจฉัยหลังในความเป็นจริงตรวจสอบลำไส้ใหญ่ทั้งหมดจึงส่งผลให้ถูกต้องมากขึ้น แต่ยังรุกรานและน่ารำคาญมากขึ้นสำหรับผู้ป่วย; เมื่อเปรียบเทียบกับ sigmoidoscopy มันก็เป็นภาระจากอัตราแทรกซ้อนที่สูงขึ้นซึ่งยังคงต่ำมาก (ประมาณ 3 รายต่อการทดสอบพันครั้ง)
แม้จะมีการตรวจทางลำไส้โดย sigmoidoscopy นั้นมีความยาวน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของลำไส้ใหญ่ แต่พวกมันกลับบ้านไปประมาณ 60-70% ของเนื้องอกที่ร้ายและร้ายกาจ ด้วยเหตุนี้แนวทางจำนวนมากจึงเห็นด้วยที่จะมอบความไว้วางใจในการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ไปยัง sigmoidoscopy / การค้นหาเลือดไสยในอุจจาระ, สำรองการตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อประเมินผลบวก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเริ่มต้นจากอายุ 50 ปีขอแนะนำให้ทำการค้นหาเลือดลึกลับในอุจจาระทุก ๆ สองปีในขณะที่ระหว่าง 58 และ 60 ปีเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการทำซ้ำ rectosigmoidoscopy ทุกทศวรรษ อย่างไรก็ตามในการปรากฏตัวของความคุ้นเคยกับโรคการทดสอบการคัดกรองเหล่านี้สามารถแนะนำแล้วในวัยเด็กและบ่อยขึ้น
ชื่อทางเลือก: rectosigmoidoscopy, proctosigmoidoscopy; คำคุณศัพท์ที่ยืดหยุ่นหมายถึงการสอบสวนที่ใช้ซึ่งก่อนการถือกำเนิดของ microtechnologies นั้นเข้มงวดโดยไม่มีกล้องและขึ้นอยู่กับขั้นตอนและเครื่องมือ "สปาร์ตัน" ซึ่งคล้ายกับที่อธิบายไว้ในบทความนี้
sigmoidoscopy เจ็บปวดหรือไม่? วิธีการดำเนินการและเตรียมความพร้อมสำหรับการสอบ?
sigmoidoscope ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณหนึ่งเซ็นติเมตรจะถูกเสียบเบา ๆ ทางทวารหนักหลังจากการหล่อลื่นที่เพียงพอและการตรวจสอบดิจิตอล ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยจะนอนข้างเดียวโดยปกติแล้วด้านซ้ายจะคุกเข่าก้มไปที่หน้าอก ตามกฎแล้วขั้นตอนไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญและดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด; การใช้ยาระงับประสาทอาจจำเป็นในการเผชิญกับผู้ป่วยที่กังวลเป็นพิเศษ ในระหว่างการตรวจสอบนั้นเป็นไปได้ที่จะรู้สึกถึงแรงกด, การเคลื่อนไหวของอากาศและสิ่งเร้าการอพยพ ในความเป็นจริงแล้วแพทย์จะให้ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ไม่เพียงพอเพื่อยืดผนังลำไส้และรับภาพรวมที่ดีขึ้น การดำเนินการนี้ยังรับผิดชอบต่อปรากฏการณ์ชั่วคราวของอุตุนิยมวิทยาและปวดท้องที่เกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดการสอบสวน
sigmoidoscopy ใช้เวลาเฉลี่ย 10-20 นาทีและโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ หากมีความจำเป็นแพทย์สามารถขอให้ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นเพื่อ "กำจัด" ผลของยา ในเวลาเดียวกันเขาจะแนะนำให้ขับรถแนะนำให้พักผ่อนตลอดทั้งวัน
การเตรียม "มาตรฐาน" สำหรับ sigmoidoscopy ประกอบด้วยการประหารชีวิต evacuativo เดี่ยวหรือสองครั้งที่บ้านสองชั่วโมงก่อนขั้นตอน การดำเนินการนี้เป็นสิ่งจำเป็นในการทำความสะอาดผนังของส่วนสุดท้ายของลำไส้จึงป้องกันไม่ให้อุจจาระตกค้างจากการซ่อนเยื่อบุพื้นฐาน วิธีการเตรียมมีการแนะนำโดยศูนย์ส่องกล้องย่อยอาหารและอาจแตกต่างกันไปจากคลินิกคลินิก ยกตัวอย่างเช่นการสวนทางทวารหนักสามารถกำหนดอาหารเหลวได้ภายใน 12-24 ชั่วโมงก่อนการนัดหมายโดยจะต้องให้ยาระบายในช่วงเย็นก่อนหน้านี้หรือในเช้าวันถัดไปหากมีการนัดหมายในช่วงบ่าย กรณีการเตรียมการสำหรับวิธี sigmoidoscopy ที่อธิบายไว้สำหรับการส่องกล้อง)
