ภายในหัวเข่ามีวงเดือนสองวงหนึ่งเส้นตั้งอยู่ด้านหนึ่งและด้านข้างข้างหนึ่งทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกช่วยในการเคลื่อนไหวและปกป้องข้อต่อทั้งหมด

Menisci คืออะไร

อาการบาดเจ็บที่เข่าที่พบบ่อยที่สุดคือในวงเดือน, สองโครงสร้างเส้นใยรูปตัว C ขนาดเล็กที่ตั้งอยู่ระหว่าง condyles เส้นเลือดและกระดูกหน้าแข้ง ในระหว่างการเคลื่อนไหว menisci อนุญาตให้ 30-70% ของน้ำหนักในกระดูกอ่อนข้อที่จะถูกปล่อยออกมาทำให้หัวเข่ามีเสถียรภาพ รูปร่างของพวกเขายกขึ้นเล็กน้อยที่ขอบและเว้าภายในยังเพิ่มความสอดคล้องของพื้นผิวข้อที่ก่อให้เกิดข้อต่อที่สำคัญนี้

ด้านข้างทั้งสองวงเดือนติดต่อกับแคปซูลร่วมผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยซึ่งเรียกว่า parameniscus ในขณะที่ใบหน้าส่วนบนกลวงเล็กน้อยทำให้สัมผัสกับ condyles เส้นเลือดที่ต่ำกว่าแบนหนึ่งวางอยู่บนช่อง glenoid ตามลำดับของกระดูกหน้าแข้ง

Menisci นั้นถูกสร้างขึ้นมาจากกระดูกอ่อนของเส้นใยที่มีสีขาวและมีความต้านทานต่อความเครียดทางกลเป็นพิเศษ ส่วนประกอบหลักของกระดูกอ่อนเส้นใยที่เรียกว่าคอลลาเจนชนิดที่ 1 นั้นถูกจัดเรียงตามเส้นใยแบบวงกลมเพื่อต้านทานแรงกดที่โคนขา ส่วนเล็ก ๆ ของเส้นใยมีทิศทางเป็นแนวรัศมีแทนและให้วงเดือนต้านทานต่อน้ำตาตามยาว

วงเดือนที่อยู่ตรงกลาง หรือด้านในมีลักษณะคล้ายดวงจันทร์ครึ่งในขณะที่ วงเดือน ด้านนอกหรือด้านนอกมีลักษณะเป็นวงกลมมากขึ้นดูเหมือนว่า O. วงเดือนด้านข้าง ครอบคลุมส่วนใหญ่ของพื้นผิวข้อของกระดูกหน้าแข้งกว่าวงเดือนอยู่ตรงกลาง นอกจากนี้ยังมีความคล่องตัวมากขึ้น

ภายในหัวเข่าวงเดือนไม่ได้เป็นอิสระระหว่างพื้นผิวข้อสอง แต่มีความเสถียรโดยการเชื่อมต่อที่สำคัญ เอ็นของหัวเข่าขวางเชื่อมต่อเขาด้านหน้าของวงเดือนสองวงเข้าหากันแล้วเชื่อมต่อกับสะบ้า Menisci ทั้งสองนั้นยังสัมผัสกับเส้นใยของเอ็นไขว้ด้านหน้าและด้านหลังซึ่งทำให้การทำงานมีความเสถียรยิ่งขึ้น

ด้านข้างทั้งสองวงเดือนมีการเชื่อมต่อกับมัดเส้นใยมาจากปลายด้านข้างตามลำดับของกระดูกสะบ้า ในที่สุดการขยายตัวของเส้นเอ็นกล้ามเนื้อ semimembranosal และ popliteal จะเชื่อมต่อตามลำดับกับขอบด้านหลังของวงเดือนภายในและไปยังขอบด้านหลังของวงเดือนภายนอก การเชื่อมต่อล่าสุดที่อธิบายไว้มีความสำคัญมากเพราะทำให้การเคลื่อนไหวของ Meniscus เป็นไปอย่างคล่องตัวและป้องกันการบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหว

ฟังก์ชั่นของ menisci

เมื่อ menisci ได้รับการพิจารณาที่สำคัญ แต่ไม่จำเป็นและถูกลบออกด้วยเหตุผลนี้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ แม้ว่าในระยะสั้นการแทรกแซงเหล่านี้ฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อที่หายไปอย่างรวดเร็ว แต่การศึกษาที่ตามมาบางอย่างแสดงให้เห็นถึงอุบัติการณ์ที่ลึกซึ้งของโรคข้ออักเสบและโรคความเสื่อมในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดนี้ (meniscectomy)

วันนี้เทคนิคเก่าได้ถูกแทนที่อย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัด arthroscopic ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้เอาออก แต่เย็บส่วนที่เสียหายของ meniscus ในความเป็นจริงการศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการเก็บรักษาวงเดือนปกป้องกระดูกอ่อนข้อต่อจากกระบวนการเสื่อมและสิ่งเหล่านี้เป็นสัดส่วนโดยตรงกับส่วนวงเดือนออก จากนั้นให้เราอ้างอิงสั้น ๆ เกี่ยวกับฟังก์ชั่นมากมายของ meniscuses:

  • พวกเขาดูดซับและกระจายโหลดที่ใช้กับพวกเขาอย่างเท่าเทียมกัน
  • มันช่วยให้กระดูกอ่อนดูดซับแรงกระแทก
  • ทำงานร่วมกับเอ็นป้องกันข้อต่อจากความเสียหายจาก hyperextension และ hyperflexion
  • เพิ่มความสอดคล้องของข้อต่อ
  • ถ้าโหลดพวกมันจะผลักของเหลวที่อุดมด้วยสารอาหารเข้าไปในกระดูกอ่อนข้อ
  • รักษาเสถียรภาพของข้อต่อทั้งหมด

วงเดือนนั้นไม่มีเส้นเลือดยกเว้นสองขา ในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวระบบลำเลียงนี้จะแทรกซึมภายในวงเดือนอยู่ตรงกลางประมาณ 10-30% ของความยาวในขณะที่ด้านข้างจะมีการเจาะต่ำกว่า (10-25%) เมื่อเวลาผ่านไปหลายปีก็มีการลดลงของเส้นเลือดฝอยที่มีความก้าวหน้า อย่างไรก็ตามการบำรุงจะรับประกันโดยการปรากฏตัวของไขข้อของเหลว

ปลายประสาท Meniscal ยังมีการกระจายของหลอดเลือดที่คล้ายกันและขาดในส่วนกลาง งานของพวกเขาคือการส่งข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งที่ดำเนินการโดยการร่วม

นอกเหนือจากรายละเอียดปลีกย่อยเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า meniscus เป็นโครงสร้างที่ส่วนใหญ่เป็นอิสระจากเส้นเลือดฝอย มันตามมาว่ายกเว้นรอยโรคเล็ก ๆ ในกรณีที่มีการบาดเจ็บรุนแรงความสามารถในการซ่อมแซมหากพวกเขาอยู่ต่ำมาก

ข้อมูลเชิงลึก

การบาดเจ็บจาก Meniscal

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ meniscal

การพักฟื้นหลังได้รับบาดเจ็บจาก meniscal