สภาพทั่วไป
เอ็นข้อมือ tendinitis เป็นกระบวนการอักเสบบางครั้งมีลักษณะเสื่อมซึ่งมีวัตถุเอ็นเอ็นผ่านเอ็นข้อมือและ / หรือฝักหุ้มของพวกเขา
tendinitis ข้อมือส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการปวด; ขอบเขตของอาการปวดนั้นสัมพันธ์กับความรุนแรงของการอักเสบ: ยิ่งหลังยิ่งรุนแรงยิ่งเจ็บข้อมือมากขึ้น
สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของเอ็น tendonitis ข้อมือและการระบุสาเหตุของการกระตุ้นที่แม่นยำการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์และประวัติทางการแพทย์มักจะเพียงพอ
การรักษาแบบบรรทัดแรกนั้นเป็นแบบอนุรักษ์นิยมและประกอบด้วย: อาการเจ็บข้อมือที่เหลือจากกิจกรรมใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดการใช้น้ำแข็งวันละหลายครั้งการทานยาแก้อักเสบและการใช้รั้ง
หากการรักษาระดับแรกไม่ได้ผลก็จำเป็นต้องหันไปผ่าตัด
การทบทวนกายวิภาคสั้นของข้อมือและเอ็น
ชีพจร เป็นส่วนที่สม่ำเสมอของร่างกายมนุษย์ซึ่งเป็นจุดสิ้นสุดของ ปลายแขน และจุดเริ่มต้นของ มือ
กระดูกของโครงกระดูกของข้อมือคือ กระดูก 8 carpal - ทั้งหมดนี้เรียกว่าชื่อกายวิภาคของคาร์ รัส - และ รัศมีที่ ปลายสุด
ข้อมือเป็นที่ตั้งของข้อต่อที่สำคัญของร่างกายมนุษย์ซึ่งเรียกว่า ข้อต่อข้อมือ ซึ่งการทำงานของมือขึ้นอยู่กับมือ
รอยย่นของข้อมือ
เอ็น เป็นกลุ่มของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยที่มีความยืดหยุ่นบางอย่างซึ่งรวมกล้ามเนื้อโครงร่างกับกระดูก
ที่ระดับข้อมือเอ็น กล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อ และ กล้ามเนื้องอ ของนิ้วมือ ผ่าน
ห่อ หุ้มด้วยเยื่อหุ้มข้อ โดยเฉพาะซึ่งช่วยปกป้องพวกเขาจากความเสียดทานและแรงเสียดทานเอ็นข้อมือช่วยให้แน่ใจว่าการแทรกของกล้ามเนื้อดังกล่าวข้างต้นมีต้นกำเนิดในปลายแขนในกระดูกของมือ (กระดูก carpal กระดูก metacarpal และ phalanges)
ในรายการด้านล่างจะแสดงกล้ามเนื้อกล้ามเนื้องอและกล้ามเนื้อยืดที่สำคัญที่สุดของนิ้วมือ:
- กล้ามเนื้องอยาวของนิ้วหัวแม่มือ;
- กล้ามเนื้อเกร็ง 4 อันที่นิ้วมือ
- กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อเกร็ง 4 อันของนิ้วมือ;
- กล้ามเนื้อลักพาตัวยาวของนิ้วหัวแม่มือ;
- กล้ามเนื้อยืดสั้นของนิ้วหัวแม่มือ
เอ็นข้อมือคืออะไร?
tendinitis ข้อมือ - หรือที่เรียกว่า tendinopathy ข้อมือ หรือ tenosynovitis ข้อมือ - เป็นเงื่อนไขการอักเสบบางครั้งธรรมชาติเสื่อมโทรม / ระคายเคืองซึ่งมีเป็นวัตถุหนึ่งหรือมากกว่าเอ็นข้อมือเหมือนเส้นเอ็นและเปลือกหุ้มไขข้อที่ล้อมรอบพวกเขา
ความหมายของ tenosynovitis
ในทางการแพทย์คำว่า tenosynovitis บ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบหรือระคายเคืองที่มีผลต่อปลอกหุ้มไขข้อซึ่งล้อมรอบเส้นเอ็นของร่างกายมนุษย์
สาเหตุ
โดยทั่วไปตอนเอ็นของเอ็นเอ็นข้อมือเอ็นเอ็นมีข้อได้เปรียบหลายประการกล่าวคือเกิดจากปัจจัยหลายอย่างที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
ในบรรดาสาเหตุที่เป็นไปได้ของ tendinitis ข้อมือพวกเขาสมควรได้รับใบเสนอราคา: ใจโอนเอียงทางกายวิภาคบางอย่างไปสู่ปัญหาการเกิดซ้ำอย่างต่อเนื่องของการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงของมือหรือนิ้วมือการปรากฏตัวของโรคไขข้ออักเสบ (เช่น: ไขข้ออักเสบ) การทำงานอย่างฉับพลัน (เช่นการยกน้ำหนักที่มากเกินไปการขาดความค่อยเป็นค่อยไปในช่วงเริ่มต้นของกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ข้อมือ ฯลฯ ) และการใช้อย่างต่อเนื่องสำหรับเหตุผลการทำงานของเครื่องสั่น
ปัจจัยเสี่ยง
แพทย์และผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าในบรรดาปัจจัยเสี่ยงของ tendinitis ข้อมือคือ:
- ฝึกฝนกีฬาระดับสูงเช่นเบสบอลโบว์ลิ่งกอล์ฟและเทนนิส
- การฝึกปฏิบัติงานที่ต้องการการยกของหนักหรือการใช้ค้อนลม, เลื่อยไฟฟ้า, จักรเย็บผ้า, ฯลฯ
- การใช้เมาส์และ / หรือแป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน
- เล่นเครื่องดนตรีหลายวันต่อวันซึ่งต้องใช้มือ;
- การปรากฏตัวของโรคไขข้ออักเสบ;
- สถานะของการตั้งครรภ์
เอ็นข้อมือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ซินโดรมของ De Quervain
เมื่อกระบวนการอักเสบ / ระคายเคืองส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มไขข้อของเอ็น กล้ามเนื้อที่ลักพาตัวยาว ของนิ้วโป้ง และ กล้ามเนื้อยืดสั้นของนิ้วโป้ง นั้นเป็นที่รู้กันว่า tenosynovitis ในด้านการแพทย์ด้วยชื่อ ของ De Quervain tenosynovitis หรือ De's Quervain สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความเฉพาะ
ความหมายของ "stenosante"
คำว่าการ ตีบ เกิดขึ้นจากคำว่าการ ตีบ ซึ่งในทางการแพทย์บ่งชี้ถึงการหดตัวผิดปกติและผิดปกติของหลอดเลือดอวัยวะกลวงหรือท่อหรืออวัยวะทางกายวิภาค
ระบาดวิทยา
เอ็นเอ็นข้อมือเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะในกลุ่มประชากรหญิงวัยกลางคนและผู้ที่ทำงานหรือเล่นกีฬาซึ่งรวมอยู่ในปัจจัยเสี่ยง
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการทั่วไปของเอ็นเอ็นข้อมือคือ อาการปวด ข้อมือ
ขอบเขตของความเจ็บปวดนี้จะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของการอักเสบ / การระคายเคืองที่มีผลต่อเส้นเอ็นและปลอกหุ้มไขข้อ: ยิ่งสถานะการอักเสบรุนแรงขึ้นเท่าใดความรู้สึกเจ็บปวดก็จะยิ่งมากขึ้น
อาการอื่น ๆ
บางครั้งนอกจากความเจ็บปวดในท้องที่ตอนของเอ็นเอ็นข้อมือทำให้:
- อาการบวมบริเวณข้อมือ
- ปัญหาที่เกิดจากการกระทืบหรือเสียงแตกการเคลื่อนไหวของข้อต่อข้อมือ;
- ความแข็งของข้อต่อข้อมือโดยเฉพาะในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอน
- ความร้อนและสีแดงที่ระดับที่เอ็นอักเสบ / ระคายเคืองผ่านหรือผ่านข้อมือ
อาการของ tenosynovitis ของ De Quervain คือการตีบตัน
ในกลุ่มอาการของ De Quervain การอักเสบ / การระคายเคืองของเอ็นข้อมือเป็นสาเหตุ:
- ปวดบนใบหน้าภายนอกของข้อมือและที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ เพื่อเน้นความเจ็บปวดนี้คือการเคลื่อนไหวที่จับดำเนินการด้วยนิ้วหัวแม่มือและการเคลื่อนไหวของความชอบของข้อมือ;
- Tumefaction ที่เว็บไซต์ของเอ็นอักเสบ / ระคายเคือง;
- การก่อตัวของยื่นออกมาบนข้อมือ;
- ปวดอย่างกว้างขวางจนถึงปลายแขน
การวินิจฉัยโรค
ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์วินิจฉัยข้อมือ tendinitis และระบุสาเหตุที่เกิดจากการ ตรวจ ร่างกายอย่างละเอียดและ ประวัติทางการแพทย์ อย่างละเอียดเท่านั้น
บ่อยครั้งที่พวกเขาเพิ่มการทดสอบอย่างละเอียดมากขึ้นในการตรวจวินิจฉัยดังกล่าวข้างต้นเช่นอัลต ร้าซาวด์
ความสำคัญของการวินิจฉัยสาเหตุที่แม่นยำ
หนึ่งในวัตถุประสงค์หลักของการวินิจฉัยโรคเอ็นเอ็นข้อมือคือการระบุสาเหตุของการกระตุ้นเนื่องจากมันขึ้นอยู่กับหลังที่แพทย์วางแผนการรักษา
ในการค้นพบปัจจัยที่แม่นยำที่ทำให้เอ็นกล้ามเนื้ออักเสบที่ข้อมือ รำลึก มีบทบาทพื้นฐานเพราะมันชัดเจนกิจกรรมการทำงานของผู้ป่วยงานอดิเรกกีฬาของเขาสุขภาพทั่วไปของเขาและอื่น ๆ
การรักษาด้วย
การรักษาอาการข้อมือ tendinitis บรรทัดแรกนั้น อนุรักษ์นิยม และรวมถึง: การสังเกตระยะเวลาที่ เหลือ จากกิจกรรมทั้งหมดที่ส่งเสริมการเริ่มมีอาการปวดการประยุกต์ใช้ น้ำแข็ง บนพื้นที่บวมและบนเว็บไซต์ของความเจ็บปวด การใช้ รั้ง ข้อมือและการใช้ ยาต้านการอักเสบที่ มีผลบรรเทาอาการปวด
หากการรักษานี้ล้มเหลวหรือไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการมีฐานสำหรับการใช้ การผ่าตัด และ กายภาพบำบัด
วิธีการใช้น้ำแข็ง
การใช้น้ำแข็งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่น่าทึ่งซึ่งหลายคนดูถูกดูแคลน
โดยปกติในเงื่อนไขต่าง ๆ เช่นเอ็นเอ็นข้อมือแพทย์แนะนำให้ใช้น้ำแข็ง 4-5 ครั้งต่อวันเป็นเวลาอย่างน้อย 15-20 นาที
การใช้รั้งข้อมือ
การใช้วงเล็บปีกกาป้องกันข้อมือจากการเคลื่อนไหวมากเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวด
แพทย์แนะนำให้ใช้รั้งข้อมือโดยเฉพาะกับผู้ที่ปฏิบัติงานด้วยตนเองและผู้ที่ไม่สามารถขัดจังหวะได้แม้จะมีการอักเสบของเส้นเอ็น
ยาต้านการอักเสบ
โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีเอ็น tendonitis ข้อมือกำหนด NSAIDs เป็นยารักษาบรรทัดแรกและสงวนสิทธิ์ในการใช้ corticosteroids เฉพาะในกรณีที่ NSAIDs ข้างต้นจะไม่ได้ผล ในความเป็นจริงมันเป็นหน้าที่ที่ต้องจำไว้ว่า corticosteroids จ่ายพลังงานต้านการอักเสบสูงที่มีข้อเสียต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานเป็นเวลานานหรือไม่เหมาะสมของพวกเขา (เช่นต้อหินความดันโลหิตสูงโรคอ้วน ฯลฯ )
การทำนาย
การพยากรณ์โรคของเอ็นเอ็นข้อมือเอ็นเอ็นข้อมือขึ้นอยู่กับเมื่อการวินิจฉัยและการรักษาเกิดขึ้น: หากการวินิจฉัยและการรักษาเร็ว, โอกาสในการฟื้นตัวสูง ในทางตรงกันข้ามถ้าการวินิจฉัยและการรักษาล่าช้าความสำเร็จของการรักษานั้นยากกว่ามากและความเสี่ยงที่การอักเสบนั้นจะเกิดขึ้นกับตัวละครเรื้อรัง
การป้องกัน
อย่าหักโหมกิจกรรมกีฬาที่มีความเสี่ยงหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ ของข้อมือสังเกตข้อผิดพลาดในระหว่างการทำงานหรืองานอดิเรกที่ต้องใช้มืออย่างต่อเนื่องสวมใส่ผู้พิทักษ์ที่เหมาะสม (ชัดเจนเมื่อเป็นไปได้หรืออนุญาต) และในที่สุดการออกกำลังกายยืดข้อมือถ้าคุณตกอยู่ในประเภทความเสี่ยงเป็นมาตรการป้องกันหลักต่อเอ็นเอ็นข้อมือ
หลีกเลี่ยงการทำให้เอ็นข้อมือเอ็นเอ็นข้ออักเสบรุนแรงขึ้น
การงดกิจกรรมที่เจ็บปวดและหลีกเลี่ยงยาแก้ปวดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน (เพราะสิ่งเหล่านี้ยกเลิกความเจ็บปวด แต่ไม่ได้แก้ปัญหา) เป็นคำแนะนำหลักที่ได้รับจากแพทย์เพื่อป้องกันไม่ให้เอ็นกล้ามเนื้อเสื่อม บนข้อมือ
